Krūts vēzis vīriešiem

ievads

Krūts vēzis vīriešiem ir reta slimība, kas parasti tiek atzīta salīdzinoši vēlu, ņemot vērā stigmatizāciju, ka krūts vēzis rodas tikai sievietēm. Piemēram, 2014. gadā bija 650 vīrieši, kuriem attīstījās krūts vēzis. Savukārt sievietēm tas ir aptuveni 70 000 gadā.
Sākuma vecums vīriešiem ir no 65 līdz 79 gadiem.

Kādas ir tipiskās pazīmes?

Krūts vēža pazīmes vīriešiem ir līdzīgas kā sievietēm. Parasti rodas šādas pazīmes:

• sataustāmi kunkuļi paduses un krūšu rajonā
• asimetriskas ādas izmaiņas uz krūtīm
• Šķidruma izdalīšana no krūtsgala
• Iekaisuma pazīmes, piemēram, apsārtums, pietūkums vai pārkaršana
• mazas brūces, kas vairs pašas nedzīst
• Krūškurvja sienas ievilkšana iespiedumu formā

Lūdzu, izlasiet arī mūsu lapas:

• Kā atpazīt krūts vēzi vīriešiem?
• Vienreizējs vīrieša krūtīs

Vienlaicīgi simptomi

Sākuma stadijā pacientiem parasti nav vispārēju simptomu. Tikai tad, kad audzējs ir progresējis un izaug par citiem orgāniem, parādās citi simptomi. Piemēri:

• Svara zudums
• Izsīkums
• nogurums
• Veiktspējas samazināšana

Turklāt apgabalos, kur veidojas metastāzes, var būt simptomi. Ja paduses limfmezglos ir izveidojušās meitas čūlas, roka var uzbriest, jo limfas noņemšanas trūkuma dēļ ūdens tiek aizturēts.
Ja plaušās ir metastāzes, var rasties klepus un elpas trūkums. Ar skartajiem kauliem pacientiem bieži rodas sāpes kaulos. Ja tiek skartas aknas, āda var kļūt dzeltena un traucēta aknu darbība, kas var izraisīt pat aknu mazspēju. Visbeidzot, smadzenēs var veidoties arī metastāzes, kas pēc tam noved pie neiroloģiskām neveiksmēm.

Vairāk informācijas par šo tēmu: Roku limfedēma

Vai sāpes ir simptoms?

Sāpes ir diezgan reti sastopamas krūts vēža gadījumā. Gumijas, kas var būt jūtamas krūtīs, ir pietūkušas un sabiezētas, bet tas parasti ir nesāpīgi. Sāpes var rasties iekaisuma dēļ audzēja apvidū vai gadījumos, kad tiek ietekmēti citi orgāni.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Krūts vēža simptomi

terapija

Krūts vēža ārstēšana vīriešiem būtībā neatšķiras no ārstēšanas ar sievietēm. Parasti vispirms tiek veikta operācija, lai noņemtu audzēju un aizdomīgus limfmezglus padušu rajonā. Cik daudz krūts ir jānoņem, ir atkarīgs no tā, cik tālu audzējs ir izplatījies. Daudziem vīriešiem nepieciešama pilnīga krūšu noņemšana. Tāpat kā sieviete, arī šeit var veikt rekonstrukciju.

Atkarībā no tā, cik progresējis audzējs un cik liels ir risks, ka audzējs atgriezīsies, ieteicams veikt turpmāko ārstēšanu.Šeit var veikt vai nu staru terapiju, kurā audzēja reģions un apkārtējie audi tiek atkārtoti apstaroti, lai samazinātu atkārtošanās risku, t.i. lai pēc iespējas zemāks būtu recidīva risks.

Vēl viena iespēja ir ķīmijterapija, kas ietekmē visu ķermeni un tādējādi cīnās ar visām mazām metastāzēm, kas jau var būt.
Daudziem vīriešiem hormonu terapija ir ieteicama arī krūts vēža gadījumā, jo vīriešu krūts audzējiem parasti ir vismaz viens hormona receptors. Pēc tam to var īpaši kavēt. lai audzēja šūnas būtu mērķētas.

Krūts vēža ārstēšana gan vīriešiem, gan sievietēm notiek specializētos krūšu centros. Tie ir centri visā Vācijā un citur, kas specializējas krūts vēža ārstēšanā, un ārsti parasti ir ginekologi. Tā kā terapija vīriešiem neatšķiras no terapijas ar sievietēm, nav nepieciešams konsultēties ar papildu ārstu.

Lasiet vairāk par šo:

• Krūts vēža ķirurģija
• Ķīmijterapija krūts vēzim

cēloņi

Tika atklāti daži krūts vēža riska faktori, kas labvēlīgi ietekmē šo slimību vīriešiem, bet neizskaidro visus notikušos gadījumus. Ar dažiem pacientiem jūs vienkārši nezināt, kāds ir tā cēlonis.

Viena zināmu riska faktoru grupa ir ģenētiskie faktori. No vienas puses, viena no iespējām ir iedzimta krūts vēža forma, izmantojot BRCA (krūts vēža gēnu). Dažiem pacientiem ir šis gēns, kas ir mutācija, kas notiek visu ķermeņa šūnu DNS un tādējādi tiek iedzimta. Tādēļ ietekmētajiem pacientiem jāveic šī gēna pārbaude, īpaši, ja ģimenē ir arī citi krūts vēža gadījumi.

Vēl viens vīriešu krūts vēža cēlonis var būt tā dēvētais Klinefeltera sindroms. Šeit vīrietim ir papildu X hromosoma un tādējādi 20–60 reizes lielāks risks saslimt ar krūts vēzi.

Radiācijas iedarbība var būt arī iemesls. Tas galvenokārt ietekmē vīriešus, kuri, piemēram, bērnībā cita vēža dēļ bija pakļauti radiācijai uz ķermeņa augšdaļas.

Palielināts hormona estrogēna daudzums var būt arī faktors. Vīrieši parasti ražo maz šī hormona. Tomēr vīrieši ar lieko svaru, īpaši tie, kuri ir pārmērīgi lietojuši alkoholu, var izraisīt palielinātu estrogēna ražošanu.

Lasīt vairāk informācijas vietnē: Krūts vēzis - tie ir cēloņi

diagnoze

No vienas puses, pacientiem ar paaugstinātu risku ir iespējama agrīna atklāšana. Tas attiecas, piemēram, uz BRCA gēna mutācijas ģimenes anamnēzi vai pacientiem ar Klinefeltera sindromu. Ja vēzis jau ir klāt, to parasti var atpazīt pēc klasiskiem kunkuļiem krūtsgala rajonā un visām ādas izmaiņām uz krūts.

Ja šādas izmaiņas pastāv, var veikt ultraskaņu, lai apstiprinātu aizdomas. Turklāt katram vīrietim jābūt mammogrammai. Šis diagnostikas līdzeklis ir krūšu kurvja rentgenogramma.

Tā kā gan ultraskaņa, gan mammogrāfija vīriešiem ir nedaudz mazāk ticami nekā sievietēm krūts atšķirīgās struktūras dēļ, galīgā diagnoze jāveic, izmantojot biopsiju. Biopsija ietver audu parauga ņemšanu, ko izmeklē patologs. Tas nosaka iespējamā audzēja augšanas modeli un veic īpašus testus, lai noteiktu hormonu receptorus (estrogēna receptoru, progesterona receptoru, androgēnu receptoru utt.).

Tad tiek pārbaudīti limfmezgli, lai noskaidrotu, vai metastāzes jau ir notikušas.

Šī tēma varētu jūs interesēt: Audzēja marķieri krūts vēža gadījumā

prognoze

Vīriešiem vīriešu atveseļošanās iespējas ir nedaudz sliktākas nekā sievietēm. Izdzīvošanas rādītājs pēc 5 gadiem vīriešiem ir 78%, 10 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 65%. Iespējams, tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka audzēji vīriešiem bieži tiek atklāti vēlāk, jo vīriešiem nav skrīninga programmu, un gan ārsti, gan skartie bieži nedomā par krūts vēzi vispirms vīriešiem.

Tāpēc līdz diagnozes noteikšanai daudziem vīriešiem jau ir metastāzes limfmezglos, kas pasliktina prognozi. Tomēr, tā kā lielākajai daļai vīriešu ir audzēju veidi, kuriem ir hormonu receptori, šeit var notikt mērķtiecīga terapija, kas, pat ja tos nevar izārstēt, var ievērojami pagarināt un uzlabot daudzu pacientu dzīvi.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Krūts vēža atveseļošanās iespējas