Hipofīze

Sinonīmi

Grieķu: hipofīze
Latīņu: Glandula pituitaria

Hipofīzes anatomija

Hipofīze ir aptuveni zirņa lieluma un atrodas galvaskausa vidusdaļā kaulainā izciļņā, sella turcica (turku seglos, kuru forma atgādina seglus). Tas pieder diencefalonam un atrodas tuvu redzes nervu krustojumam. No nazofarneks un sfenoidālā sinusa, paranasālas sinusa, to atdala tikai galvaskausa kaulainā pamatne. Hipofīze ir saistīta ar hipotalāmu, kas atrodas virs hipofīzes kāta (infundibulum).
Hipofīze ir anatomiski sadalīta divās daļās: priekšējā hipofīze (Adenohipofīze) un hipofīzes aizmugurējo daļu (Neirohipofīze). Šīs divas daļas attīstījās no dažādām daļām. Kamēr priekšējā hipofīze ražo savus hormonus, aizmugurējā hipofīze atbrīvo tikai hipotalāma radītos hormonus, ar kuriem tā ir savienota caur maziem asinsvadiem.

Smadzeņu ilustrācija

Smadzeņu smadzenes (1. - 6.) = smadzenes -
Telencephalon (Cerembrum)

  1. Priekšējā daiva - Priekšējā daiva
  2. Parietālā daiva - Parietālā daiva
  3. Pakauša daiva -
    Pakauša daiva
  4. Laika daiva -
    Laika daiva
  5. Bārs - Corpus callosum
  6. Sānu kambars -
    Sānu kambars
  7. Vidus smadzenes - Mesencephalon
    Diencephalon (8. un 9.) -
    Diencephalon
  8. Hipofīze - Hipofīzes
  9. Trešais kambars -
    Ventriculus tertius
  10. Tilts - Pons
  11. Smadzenītes - Smadzenītes
  12. Vidējo smadzeņu ūdens nesējslānis
    Aqueductus mesencephali
  13. Ceturtais kambars - Ventriculus quartus
  14. Smadzeņu smadzeņu puslode - Hemispherium cerebelli
  15. Iegarena zīme -
    Mielencefalons (Medulla oblongata)
  16. Lielā cisterna -
    Cisterna cerebellomedullaris posterior
  17. Centrālais kanāls (muguras smadzenes) -
    Centrālais kanāls
  18. Muguras smadzenes - Medulla spinalis
  19. Ārējā smadzeņu ūdens telpa -
    Subarahnoidālā telpa
    (leptomeningeum)
  20. Redzes nervs - Redzes nervs

    Priekšējās smadzenes (Prosencephalon)
    = Cerebrum + diencephalon
    (1.-6. + 8.-9.)
    Hindbrain (Metencephalon)
    = Tilts + smadzenītes (10. + 11.)
    Hindbrain (Rhombencephalon)
    = Tilts + smadzenītes + iegarena smadzenes
    (10. + 11. + 15)
    Smadzeņu kāts (Truncus encephali)
    = Vidus smadzenes + tilts + iegarena medulla
    (7. + 10. + 15.)

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast: medicīniskās ilustrācijas

funkciju

Hipofīze ir hormonāls dziedzeris, kas ir daļa no endokrīnās sistēmas. Hormonālajā līdzsvarā tam ir primāra kontroles funkcija.
Personas hormonālā līdzsvara regulēšana ir ļoti sarežģīta un ietver trīs kontroles līmeņus: mums ir augstākā regulatīvā vienība Hipotalāms. Tas izlej Liberīns un Inhibīni kontroles hormoni, kas inducē hipofīzi pēc kārtas atbrīvot hormonus.
Hipofīzi var raksturot kā otru augstāko regulējošo vienību. Viņa savukārt izlej stimulējošs Hormoni no tā Tropīnekas iedarbojas uz ķermeņa hormonālajiem dziedzeriem.
Šie dziedzeri, aptuveni vairogdziedzeris, Sēklinieki, Olnīcu un Virsnieru garoza, ir trešā iestāde, kas atbrīvo brīvos hormonus. Šie brīvie hormoni tieši ietekmē ķermeņa, ūdens, seksuālo un enerģijas līdzsvaru.
Hipofīzes priekšējā daivā tiek ražoti šādi hormoni: TSH (Tirotropīns), LH (Luteinizējošais hormons), FSH (Folikulus stimulējošais hormons), STH (Somatotropīns, arī GH angļu augšanas hormonam), AKTH (Kototropīns), MSH (Melanotropīns), kā arī Prolaktīns.
Hipofīzē izveidojies TSH ir vairogdziedzeri stimulējošais hormons. Tas stimulē to augšanu un veicina vairogdziedzera hormonu sekrēciju no vairogdziedzera.
LH un FSH abi atrodas pie cilvēks kā arī Kundze svarīgi hormoni, kas kontrolē seksuālo līdzsvaru. LH to atrisina ovulācija sievietes izaugsmi un izaugsmi grūtniecība svarīgs dzeltenais ķermenis. Vīriešiem LH to veicina Testosterona ražošana sēkliniekā. FSH veicina sieviešu nobriešanu olšūnas olnīcā, vīriešiem - nobriešana Spermas šūnas.
Tam ir svarīgs GH vai STH izaugsmi visu orgānu, kā arī stumbra, roku un kāju garuma pieaugums. Lielākā mērā tas izdalās bērnībā augšanas laikā, bet pieaugušajiem tas joprojām ir nepieciešams augšanas hormons.
ACTH stimulē virsnieru garozu, kas galvenokārt reaģē uz šo stimulu kortizons formas. Šis ir viens Stresa hormonskas ir svarīgi Asins cukura līmeņa paaugstināšanās, pārmērīgu iekaisuma reakciju nomākšana, olbaltumvielu metabolismu un daudz ko citu.
Hipofīzes MSH stimulē Pigmenta šūnas (Melanocīti) ādas Krāsu pigmentācija.
Prolaktīns ir hormons, ko grūtnieces vai barojošās sievietes piena dziedzeri izmanto, lai palīdzētu viņiem augt un augt Piena ražošana stimulē.
Hipofīzes aizmugurējā daļā tiek ražoti šādi hormoni: Oksitocīns un ADH (Antidiurētiskais hormons vai adiuretīns vai vazopresīns).
Oksitocīns ir hormons ar dažādām funkcijām. To sauc arī par "Glābšanas hormons“Tāpēc, ka tas tiek atbrīvots, nonākot saskarē ar ķermeni. Tas ir svarīgi arī apmācībai Darba sāpes saskaņā dzimšana. Galu galā tas būs Zīdīšana un noved pie tā, ka piens izdalās uz sprauslas pusi.
ADH ir hormons, kas piedalās ūdens bilances regulēšanā. Tas veicina brīva ūdens reabsorbciju ūdenī Nierestā, lai mazāk ūdens izdalītos ar urīnu un līdz ar to Asinsspiediens palielinās.

Hipofīzes traucējumi

Hipofīzes nepietiekamība

Sinonīmi: hipofīze, hipopituitārisms
Iekaisums, traumas, starojums vai asiņošana var izraisīt traucējumus hipofīzē. Tā rezultātā var veidoties gan hipofīzes aizmugurējā daiva, gan hipofīzes priekšējie hormoni. Parasti hormonālās mazspējas notiek saistītā veidā. Tātad vienlaikus ir samazināti vai nu visi priekšējās daivas (hipofīzes priekšējās nepietiekamības), aizmugurējās daivas (hipofīzes nepietiekamības aizmugurējās daivas) hormoni, vai visi hormoni. Sekas ir tādas, ka pakārtotās hormonu sistēmas atbrīvo mazāk hormonu, kā rezultātā tiek traucētas attiecīgās ķermeņa funkcijas.
Hipofīzes hipofunkcijas simptomi var būt, piemēram, zems augums ar STH trūkumu, menstruācijas traucējumi un dzimumorgānu izpausmes trūkums pubertātes laikā ar LH un FSH trūkumu, asinsspiediena pazemināšanās un ievērojami palielināta ūdens izdalīšanās ar ADH deficītu.
Lai noteiktu diagnozi, hormona līmeni nosaka, ņemot asins paraugu, un tiek veikta galvaskausa CT vai MRI.
Hipofīzes hipofunkcijas terapija sastāv no trūkstošo hormonu zāļu ievadīšanas.

Hipofīzes adenoma

Hipofīzes priekšējā daļā var parādīties labdabīgi izaugumi. Tās ir pazīstamas kā adenomas. Parasti šīs adenomas ražo hormonus, kas pēc tam asinīs ir palielināti.
Hipofīzes adenoma ir sadalīta mikroadenomā (mazāka par 1 cm) un smadzeņu smadzenēs (lielāka par 1 cm).
Visizplatītākais hipofīzes labdabīgais audzējs ir prolaktinoma - prolaktīnu ražojošs audzējs. Sekas ir krūšu augšana un piena izdalīšanās pat bez grūtniecības.
STH ražojošie audzēji pirms augšanas beigām un pēc pubertātes sasniedz akromegāliju - slimību, kurā pirksti, deguns, mute, mēle un ausis ievērojami sabiezē.
AKTH ražojošie audzēji stimulē virsnieru garozas ražošanu kortizolā un noved pie Kušinga slimības ar truncālu aptaukošanos, pilnmēness seju, muskuļu sabrukumu, paaugstinātu asinsspiedienu, uzņēmību pret infekcijām un augstu cukura līmeni asinīs.
TSH ražojošās adenomas izraisa pārmērīgu vairogdziedzera darbību ar svīšanu, sacīkšu sirdi un svara zudumu.
Hipofīzes audzēji var izraisīt galvassāpes un spiedienu uz redzes nerva krustojumu, kā rezultātā var mirgot acis.
Šie hormonus veidojošie audzēji tiek atklāti, nosakot paaugstinātu hormonu līmeni asinīs. Ja visas vērtības ir normālas, joprojām var būt hormonus neradoša adenoma. Jāveic arī attēlveidošana ar CT vai MRI.
Hipofīzes audzēju anatomiskās atrašanās vietas dēļ parasti tiek operēti, izmantojot tā saukto transsfenoidālo pieeju. Ķirurgam ir iespēja noņemt hipofīzes aizaugušo daļu, neredzot rētas caur degunu, deguna blakusdobumu aiz tā un izlaužot plāno kaulu grīdu zem hipofīzes.
Ja operācija nav iespējama vai nav vēlama, ir zāles hormonu ražošanas nomākšanai.

Izlasiet arī rakstu: Kušinga slimība.