Meninges

Sinonīmi

Medicīna: Meninx encephali

Angļu: radzene

definīcija

Meninges ir saistaudu slānis, kas ieskauj smadzenes. Mugurkaula kanālā tas nonāk muguras smadzeņu ādā. Cilvēkiem ir trīs galvassāpes.
No ārpuses šīs ir cietās pamatnes (Dura mater vai Leptomeninx encephali), kā arī mīkstas meninges (Pia mater vai Pachymeninx encephali), kā arī zirnekļtīkla ādu (Arachnoid mater), kas atrodas starp.

Meninges ilustrācija

Meninges

1. Cīpslas pārsegs -
   Galea aponeurotica
2. Izstarojošā vēna -
   Vena emissaria
3. Cietās meninges (dura) -
   Galvaskausa izturība
4. Smadzeņu zirnekļa āda -
   Arachnoid mater cranialis
5. Mīkstās meninges (pia) -
   Pia mater cranialis
6. Pelēkā viela -
   Substantia grisea
7. Smadzeņu baltā viela -
   Substantia alba
8. Diploevene - Diploiskā vēna
9. Galvaskausa jumts - Kalvārija
10. Zirnekļa ādas villi -
    Granulācijas arachnoideae
11. Subdurālā sprauga -
    Subdurālā telpa
12. Galvaskausa sirpis - Falx celebri
    A - galvaskausa un smadzeņu jumts
    shematiska frontālā sadaļa

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast sadaļā: medicīnas attēli

funkcija

Ir trīs dažādas galvas smadzenes, kas ieskauj smadzenes un veic dažādus uzdevumus.

Parasti smadzenes lieto smadzenes. Atstarpes starp tām absorbē satricinājumus un apjoma izmaiņas. Viņiem ir arī svarīga loma barības vielu piegādē smadzeņu nervu šūnām.

Ārējās cietās smadzenes (Dura mater) galvenokārt tiek izmantots smadzeņu aizsardzībai. Tā invaginācijās ir arī asinsvadi, kas izvada asinis no smadzenēm. Cietās smadzenēs ir daudz sāpju receptoru, tāpēc tie ir ļoti jutīgi pret sāpēm.

Tā sauktā zirnekļa tīkla āda (Arachnoid) satur daudz mazāku asinsvadu, kas piegādā smadzenes. Turklāt tas pilda apmaiņas funkciju starp smadzeņu šķidrumu (Alkohols) un asinis. Šeit smadzeņu šķidrums tiek absorbēts smadzeņu īpašo izvirzījumu (arahnoidālo villi) zonā un tiek nodots asinsvadiem.

Mīkstās smadzenes ir vistuvāk smadzeņu audiem (Pia mater). Tas kalpo smadzeņu audu apgādei ar barības vielām.

Izlasiet arī rakstu par tēmu: Choroid pinums

Leptomenix - dura mater

anatomija

Dura mater veido aptuvenu āda starp Galvaskausa kauli un Smadzeņu virsma. To sadala divās lapās, ārējai lapai vienlaikus esot lapai iekšējais periosteum (Periosteum) no Galvaskauss veidlapas un iekšējā loksne ar Zirnekļa āda (Arachnoid) apvienojas. Tātad starp cietajām sāpēm un galvaskausa kaulu fizioloģiskos apstākļos pastāv nav plaisu. Tā sauktais Epidurālā telpa tomēr var būt zem patoloģiski apstākļi forma, piemēram, caur Asiņošana vai Sapnis. Muguras smadzeņu rajonā ir viens fizioloģiskā epidurālā telpakas ir piepildīts ar taukaudiem.

cietās meninges nelīst atsevišķos ievilkumos un spirālēs (Gyri un Sulci) no Smadzenestomēr tas veido tā saukto Dural septa ārā. lielākais starpsienas ir Falx cerebri, kas atrodas pusmēness formas augšējā galvaskausa vidū no priekšpuses uz aizmuguri un abiem Smadzeņu puslodes atdala. Arī viņi abi Cerebellar puslodes (Smadzenīte) atdala ar duālo starpsienu, Falx cerebelli atrodas galvaskausa aizmugurē.

Zem Hipofīzes dziedzeris cietās meninges veido to Sellae diafragma ar atveri hipofīzes stilam. Starp Okupitālā daiva (pakauša daiva) no smadzenēm un smadzenītēm, tas beidzot veido telts formas Tentorium cerebelli.

Papildus dura septa cietajām smadzenēm caur kopijām veido tā saucamos sinusus, kuru virsmas oderējums ir līdzīgs asinsvadu apvalkam. Tie darbojas kā venozās asins savākšanas trauki, kas pārvadā asinis no smadzenēm un smadzenēm uz Iekšējā jūga vēna atvasināt. Vissvarīgākie ir Augstākā sagitāla sinusa augšējā malā un Zemāks sagitāls sinuss apakšā Falx cerebri un Šķērsvirziena sinusa, kas atrodas puslokā galvaskausa apakšējā apakšējā daļā.

funkcija

cietās meninges kalpo smadzeņu audu aizsardzībai, mehāniski stabilizējot tos ātru kustību vai traumas laikā. Turklāt tajā ir lieli, efferenti asinsvadikas kontrolē asiņu aizplūšanu no smadzenēm caur Jūga vēna iekš Augstākā vena cava un tā ins sirds garantija.

Pachymeninx - arahnoīds

anatomija

Zirnekļa āda veido smalku slāni zem Dura mater, kuras apakšā tas pilnīgi apskaujas. Tātad tas arī veido visus Dural septa Ar. Tātad subdural space per se nav. Tomēr skrieniet zem caurspīdīgā Arachnoid asinsvadi uz smadzeņu virsmas. Smalkās vēnas, kas asinis no smadzenes transportējiet prom, nelielā attālumā dodieties pa Arachnoid un izturīgā materiāla iekšējā loksneiekļūt Sagitālā sinusa un Šķērsvirziena sinusa dabūt. Šie kuģi to Pārejošas vēnas, var saplēst un asiņot, izraisot Subdurāla asiņošana (Smadzeņu asiņošana) un izveido spraugu starp dura mater un zirnekļa apvalku. Zem Zirnekļa āda atrodas fizioloģiskā subarachnoid telpakurš smadzeņu ārējā cerebrospinālā šķidruma telpa pārstāv. Tātad šeit tas plūst Nervu ūdens (Cerebrospinālais šķidrums), kas sarauj smadzenes un arī muguras smadzenes saraustītu kustību vai grūdienu laikā.No Subarachnoid telpa tiek dalīts ar saistaudu septām, kas savieno arahnoīdu ar pakārtoto pia mater. Starp šiem septembriem smadzeņu virspusējie asinsvadi darbojas subarachnoid telpā.

funkcija

Arachnoid Piepilda divi svarīgi uzdevumikas ir nepieciešami mūsu smadzeņu pareizai darbībai. Pirmkārt, tas izglīto smalki izvirzījumikas iziet cauri iekšējai meninges loksnei sinusa vēnās. Šīs ts Pacchioni granulācijas (Granulācijas arachnoideae) absorbē šķidrumu no subarachnoid telpas un atbrīvo to sinus vēnās dura mater. Caur Choroid pinums iekšējā šķidruma telpā vienmēr jauns nervu ūdens lai šķidrums tiktu pastāvīgi cirkulēts un atjaunots. Turklāt augšējais slānis, kas ir tiešā saskarē ar dura, veido Asins-smadzeņu barjera.
Autors saspringts krustojums, t.i., ļoti cieši sapludināti šūnu savienojumi, tiek izveidota barjera, caur kuru neviena asins sastāvdaļa nevar iekļūt nervu ūdenī. Tas ir tik svarīgi, jo dažas vielas asinīs tiek izmantotas Nervu audi ir toksiski būtu (indīgs). Daudzi arī Zāles nespēj iziet asins šķidruma barjeru, un, lai varētu strādāt smadzenēs, tie ir jāpārveido papildus molekulāri.

Pia mater

anatomija

Pia mater veido smadzeņu iekšējo slāni. Tas atrodas tieši uz smadzeņu audiem, kā arī seko tā spolēm un plaisām. Tas veido saistaudu slāni ap asinsvadiem, kas nonāk nervu audos, un pavada to smadzeņu iekšpusē.

Innervācija un asiņu piegāde smadzenēm

Asins padeve smadzenēm notiek caur Meningeālās artērijas priekšējā daļakas piegādā priekšējo daļu, kas Meningeālās artērijaskas piegādā vidējo daļu, kā arī caur Aizmugurējā meningeālā artērijakurš ir atbildīgs par aizmugurējo daļu.

Visi trīs artērijas ir ārējā miega artērija (Ārējā miega artērija).
Pašas smadzenes sastāv no iekšējā miega artērija (Iekšējā miega artērija) sniegts.

Meninges tiek inervētas galvenokārt caur Trijzaru nervs, piektais galvaskausa nervskurš ir arī par jutīgums (Jutība pret sāpēm un spiedienu) sejas ir atbildīgs. Neliela aizmugurējā daļa ir datēta Vagus nervs ar nosacījumu.

Pretstatā smadzenēm visi ir trīs meninges ārkārtīgi jutīgs pret sāpēm.

Sāpes

Meninges spēlē izšķirošu lomu Sāpju attīstība galvā. Kopš tā laika Smadzenēs nav sāpju receptoru tas ir nejutīgs pret sāpēm. Meninges, no otras puses, ir daudz šādu receptoru, un tāpēc tās ir īpaši jutīgas pret ārējiem sāpju stimuliem.
Bieži vien sāpes izraisa arī spēcīgs spiediens uz smadzenēmtāpat kā viņš to darīja ar Smadzeņu asiņošana notiek.
Bet arī viens Meninges iekaisums (meningīts) var izraisīt stipras sāpes.

Spriedze

Spriedze muguras augšdaļa un / vai kakla zona ir bieži sastopams iemesls galvassāpes. Arī spriegums Masticējošie muskuļi var novest pie tā.
Ārkārtējos gadījumos jūs varat caur to Spriedze asinsvados vai nervos iesprostots kļūt. Vai tas ir tā dēļ? Smadzeņu asinsrites traucējumi vai Meningestāpēc sāpes var būt ļoti intensīvas.

Tāpēc ilgstošai vai ļoti spēcīgai spriedzei, it īpaši, ja tie izraisa spēcīgus simptomus, vajadzētu rasties no viena Fizioterapeits vai osteopāts jāārstē.

Meningīts

Meningīts atrodas žargonā meningīts sauca. Tas ir iekaisums, ko izraisa dažādi patogēni, piemēram, Vīrusi, baktērijas vai sēnītes, var tikt aktivizēts. Tās var nokļūt galvas smadzenēs caur asinīm un īpaši cilvēkiem ar novājināta imūnsistēma izraisīt infekciju.

Vairumā gadījumu meningītu izraisa Vīrusi izraisīja. Baktēriju meningīts nav tik izplatīts, bet tas ir daudz bīstamāks. Dažu stundu laikā tas var būt bīstams dzīvībai. Parasti to iedarbina Meningokoki vai Pneimokoki.
Tā sauktais TBE ir īpaša meningīta forma, kurā ietekmē arī smadzenes ir. Tas ir cauri Ērces iedarbināta.

Sākumā meningīts bieži izpaužas kā pēkšņa parādīšanās Gripas simptomi. Skartās personas sūdzas par Galvassāpes, drudzis, ķermeņa sāpes un drebuļi. Tomēr nāk Kakla stīvums un Sāpes kaklā, virzot galvu uz krūtīm pievienots. Tas ir tāpēc, ka ar šo kustību meninges kļūst saspringtas, un tas izraisa stipras sāpes.
Arī vienu Fotofobija var rasties.

Ja šie simptomi rodas nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Bērni nāk bieži neliela asiņošana ādā (Petehijas) pievienots.
Bieži vien meningīts bērniem ir saistīts ar: Vīrusu slimība, kā cūciņas, vējbakas vai masalas, novērot.

Tā kā meningīts dzīvībai bīstama var būt, tas ir ļoti svarīgi bērniem atbilstoši vakcinēt Atļaut. Jo īpaši tāpēc, ka šai slimībai bieži ir nopietna gaita, īpaši zīdaiņiem un bērniem. Tas galvenokārt ir saistīts ar nepietiekami apmācīto imūnsistēma izsekot.

Ir ļoti svarīgi, lai ārsts ātri uzzinātu, kurš sprūda to izraisa Meningīts ir pienācis. Tikai pēc tam var nekavējoties sākt atbilstošu terapiju. Asins ņemšana un a Jostas punkcija (Noņemšana) Nervu ūdens) ir svarīgi diagnosticēšanas posmi. Tātad to var uzzināt, ja tā ir baktēriju vai vīrusu patogēni akti.
A Datortomogrāfija (CT) vai vienu Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MR) var sniegt informāciju par pašreizējo Smadzeņu stāvoklis piegādāt.

Meningīta gadījumā pacients tiek hospitalizēts kā stacionārs. Atkarībā no patogēna tas notiks ar Antibiotikas (baktēriju gadījumā) ārstēts vai orientēts tikai uz simptomiem, ja tas ir vīrusu meningīts. Ja ir bakteriāla infekcija, visas pacienta kontaktpersonas piesardzības nolūkos ārstē ar antibiotikām.

Meningīts parasti dziedē bez sekām, ja terapija tiek uzsākta savlaicīgi. Tomēr dažos gadījumos tas arī var neiroloģiskas sekas nāc. Tos var atrast Dzirdes bojājumi, Paralīzes pazīmes vai pat iekšā Uzvedība mainās izteikt.
Bieži rodas sekas ja meningīts jau ir izplatījies smadzenēs.

Meningeāla kairinājums

Meninges inervē jutīgi nervi, tāpēc tās ir jutīgas pret sāpēm. Šī iemesla dēļ smadzeņu kairinājums var izraisīt tādus simptomus kā Galvassāpes, sprūda.

Meningeālā kairinājuma cēloņi

Meningeālā kairinājumam var būt dažādi cēloņi: E.g. viens pats Saules dūriens izraisīt kairinājumu smadzenēs. Tomēr bieži vīrusu infekcijas Šāda kairinājuma cēlonis. Arī Baktērijas vai sēnītes var izraisīt raksturīgos simptomus.

Meningeālā kairinājuma simptomi

Sūdzībās var būt galvassāpes, sāpīgs stīvs kakls, slikta dūša, jutība pret gaismu un jutība pret troksni. Ja stīvs kakls ir saistīts ar smadzeņu kairinājumu, to sauc Meningisms. Kakla stīvumu izraisa reflekss, un tas rodas no tā, ka tad, kad galva ir saliekta uz priekšu, smadzenes ir izstieptas, un tas attiecīgajai personai izraisa galvas un kakla sāpes. Atkarībā no kairinājuma pakāpes šīs sāpes jau var būt miera stāvoklī. Simptomi ir līdzīgi meningīta (meningīta) simptomiem, tāpēc nepieciešami medicīniski skaidrojumi.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Meningeāla kairinājums

Kakla stīvuma gadījumā, kas nav saistīts ar smadzeņu kairinājumu, piem. mugurkaula kakla daļas slimību gadījumā nepieciešama cita terapija.

Svarīga diferenciāldiagnoze, t.i., slimība, kas izraisa simptomus, kas līdzīgi meningeāla kairinājumam, ir migrēna.

Meningeālā kairinājuma diagnoze

Noteikti klīniskās pazīmes un laboratoriskās vērtības var sniegt informāciju un sniegt norādes par pamata slimību. Bērniem var parādīties netipiski simptomi, piemēram, roku balsts uz sāniem sēžot, ceļa un gūžas locītavas paliek saliektas, tā sauktais. Amoss zīme. Ārsts pārbaudīs, vai, saliekot galvu, nav sāpju vai stīvuma kaklā (menigisma zīme). Bērniem ceļgala skūpsts un statīvs var būt pamanāms, pieaugušajiem tas var būt Brudzinski, Kernig un Lasegue simboli būt.

Smadzeņu ūdens pārbaude var arī sniegt informāciju par iespējamo slimību. Lai to izdarītu, a Jostas punkcija Izpildīts.

Meningeālo kairinājumu terapija

Meningeālā kairinājuma ilgums un ārstēšana ir atkarīga no galvenais cēlonis vai pamata slimība. Nāc ar baktēriju iekaisumu Antibiotikas lieto vīrusu patogēniem, pretvīrusu zālēm. Arī masas smadzeņu zonā, piem. Metastāzes var izraisīt izstiepšanos un tādējādi kairināt smadzenes. A attālums masa ir nepieciešama simptomu atvieglošanai.

Tomēr kopumā tas būs galvenokārt viens Sāpju terapija sāka mazināt galvassāpes, kas rodas.

Meningeālās traumas

Atkarībā no tā, kura menisko zona ir ievainota, ievērojiet dažādas sekas un nepieciešama atšķirīga ārstēšana:

Starp Zirnekļa āda, tā saukto arahnoidālo materiālu un cietās meninges, tā sauktais dura mater Pārejošas vēnas. Ja šo vēnu apvidū ir ievainojumi, rodas arī venozā asiņošana Subdurāla asiņošana sauca. Tā kā vēnās ir tikai zems spiediens, nozīmīga ir arī asiņošana no tilta vēnām lēnāk kā asiņošana no artērijām. Simptomi parādās tikai pēc dažām stundām, piem. Redzes traucējumi, reibonis un stipras galvassāpes.

Ja, no otras puses, traumas rodas zem zirnekļa tīkla ādas, runā par vienu Subarachnoid asiņošana (apakš= Latīņu valoda zem). Tā kā šeit darbojas galvenokārt artērijas ar paaugstinātu spiedienu, simptomi parādās dažu sekunžu laikā, un tas ir steidzami neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Vai tiek skartas tās artērijas, kas pašas piegādā smadzenes, piem. A. meningea mediji, tā ir arī arteriāla asiņošana. Tā kā šīs artērijas atrodas starp cietajām sāpēm un galvaskausa kaulu, šeit tiek izveidota atstarpe, kas normālos apstākļos galvaskausā nenotiek. To sauc par asiņošanu "Epidurālā asiņošana"Arī šī asiņošana pēc iespējas ātrāk jāārstē medicīniski.

Metastāzes smadzenēs

Audzēju slimību gadījumā šūnas var “klīst” caur asinīm un limfvadiem un apmesties citā ķermeņa daļā. Šo procesu sauc par metastāzēm, un iegūtie audzēja nogulsnes attiecīgi ir metastāzes.

Meninges metastāzes var augt galvaskausā un izraisīt simptomus, kas līdzīgi smadzeņu audzēju simptomiem. Tā kā dažādas smadzeņu zonas veic dažādus uzdevumus, smadzeņu metastāzes rodas atkarībā no precīzas metastāžu atrašanās vietas un lieluma dažādas neveiksmes. Ārstēšana ir līdzīga smadzeņu audzēja ārstēšanai, un prognoze ir atkarīga no dažādiem faktoriem, ieskaitot laiku, kurā izplatījās galvenais audzējs, kas tehniskajā ziņā pazīstams kā primārais audzējs. Ja tas ir izplatījies vēlu, ir labāka prognoze. Lielākā daļa skarto cilvēku mirst no primārā audzēja, nevis no smadzeņu metastāzēm.