dzimumzīme

Sinonīmi plašākā nozīmē

• Kurmis
• Spindelevus
• Melonoms
• Ādas izmaiņas

Medicīna: nevus
Angļu valodā: mols, nevus, dzimumzīme

Dzimumzīmes definīcija

Nevus (dzimumzīme) ir labdabīgas ādas izmaiņas. Parasti tas ir labi aprakstīts.
Šai ādas kroplībai var būt dažādi cēloņi. Izmantojot šos nevi (daudzskaitlī nevus), var noteikt atšķirīgu izcelsmi.

Dažus no šiem plankumiem izraisa noteiktas ādas šūnas, ko sauc par melanocītiem. Tie rada ādas tumšo pigmentu melanīnu. (Piemēram, iedegums, kas rodas, kad āda tiek pakļauta saules iedarbībai, ir balstīts uz palielinātu melanīna ražošanu.) To sauc arī par pigmenta nevi.

Citas dzimumzīmes nāk no viena vai vairākiem ādas slāņiem. Tie ietver, piemēram, epitēlija nevi un saistaudu nevi (skatīt zemāk).

cēloņi

Iegūtie dzimumzīmes attīstās gandrīz ikvienā. UV starojumam / saules apdegumiem ir liela loma aknu plankumu veidošanā. Izslāpētā imūnsistēma, šķiet, arī veicina attīstību (palielināta sastopamība, lietojot ķīmijterapiju).

Nevi rodas no nevus šūnu pavairošanas. Pastāv aizdomas, ka šīs nevus šūnas ir iegūtas no faktiskajiem melanocītiem.
Dzimumzīmes, no otras puses, parasti ir iedzimtas.

diagnoze

Veicot diagnozi, ir īpaši svarīgi atšķirt labdabīgas un ļaundabīgas ādas izmaiņas.

Dermatologs aplūko plankumus caur sava veida lielu, apgaismotu palielināmo stiklu. Parasti var sniegt paziņojumu par to, vai izmaiņas faktiski ir labdabīgas vai ļaunprātīgas izmaiņas. Ja rodas šaubas, var veikt biopsiju (paraugu ņemšana audu pārbaudei). Tātad daļa vai vairumā gadījumu viss tumšais laukums tiek noņemts.

Dzimumzīme niez

Niezošs mols var būt pirmā ļaundabīgā ādas bojājuma pazīme. Papildus niezei dzimumzīmes apvidū ir arī aizdomas par asiņošanu un kraupi līdzīgu nogulšņu veidošanos.

Šeit tomēr jāpievērš uzmanība tam, vai asiņošana rodas tieši no dzimumzīmes vai arī tikai niezošās ādas zonas skrāpēšana ir izraisījusi nelielus ievainojumus. Pacienti, kuri pamana dzimumzīmi, kas niez, var izmantot tā saukto A-B-C-D-E noteikumu, lai novērtētu, vai tā, iespējams, ir ļaundabīga melanoma mājās.

Ja attiecīgā dzimumzīme

• asimetriska forma
• izplūdušā robeža
• mainās krāsa
• diametrs ir lielāks par 6 mm vai
• izvirzās no apkārtējās ādas līmeņa

pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Ar speciāla mikroskopa palīdzību dermatologs var ātri novērtēt, vai niezošais mols ir jānoņem.

Lasiet vairāk par tēmu: Dzimumzīme niez

Melna dzimumzīme, kas niez, var norādīt uz ādas vēzi, un tā steidzami jāpārbauda. Lasiet par to: Melns dzimumzīme - cik tas ir bīstams?

Dzimumzīme sāp

Dzimumzīme izraisa parasti nav sāpju. Uz soli Sāpes vai nieze par, vajadzētu saskaņā ar A-B-C-D-E noteikums (Asimetrija, ierobežojumi, krāsošana, diametrs un attīstība) a ļaundabīga deģenerācija jāprecizē.

Bez sāpēm jūs varat arī Nieze, asiņošana, zvīņošanās, vai tirpšana Jābūt simptomātiskai, un tā jāpārbauda dermatologam.

Tam nav jābūt a Melanoma pastāv, bet dzimumzīmei noteikti vajadzētu būt stingri kontrolēts un procesu var dokumentēt.

protams

Parasti dzimumzīmes ir labdabīgas, un vajadzības gadījumā tās var pilnībā ķirurģiski noņemt. Kad mols ir noņemts, tas vairs neatgriezīsies. Tomēr tas, iespējams, ir a ļaundabīgs audzējs attīstīties no tā, tāpēc tas ir rūpīgi jāievēro.

Noņemiet / noņemiet dzimumzīmi

Tā kā molu ķirurģiskas noņemšanas riski ir relatīvi kontrolējami, visas pamanāmās ādas izmaiņas parasti tiek nekavējoties noņemtas. Operācijā, ko veic vietējā anestēzijā, visa dzimumzīme tiek izgriezta no ādas. Veicot šo pasākumu, ir jārūpējas, lai tiktu uzturēts pietiekams attālums no apkārtējās ādas.

Nepieciešamais drošības attālums ir atkarīgs no aizdomīgā mola biezuma un diametra. Vidēji tiek noņemta apmēram viena līdz divas collas veselīgas ādas. Turklāt ķirurgam, kurš apmeklē ārstēšanu, ir jānodrošina, ka visi slāņi skartās ādas apvidū ir pilnībā atdalīti, izņemot muskuļa fasci. Ja mērķis ir noņemt pamanāmu dzimumzīmi sejas zonā, ķirurģisku iejaukšanos var veikt ar īpaša mikroskopa palīdzību (mikroskopiski kontrolēta operācija).

Tādā veidā drošības rezerve nav pārāk jāpaplašina, un tiek samazināts neizskatīgu rētu veidošanās risks. Tā kā ļaundabīgas melanomas mēdz metastāzēt asinsritē un / vai limfātiskajā sistēmā, audu biopsija parasti netiek veikta.Pēc molu noņemšanas viss ādas bojājums tiek nosūtīts uz piemērotu laboratoriju un pārbaudīts, vai nav ļaundabīgu šūnu celmu.

Ja pēc mola noņemšanas tiek diagnosticēta ļaundabīga melanoma, var būt nepieciešama blakus esošo limfmezglu noņemšana. Pacientiem arī redzamu dzimumzīmi var noņemt, izmantojot īpašu lāzeru (skatīt nākamo sadaļu).

Tipiskas komplikācijas, kas var rasties, ja pacientam ir noņemta aizdomīga dzimumzīme, ir alerģiskas reakcijas uz ievadīto vietējo anestēzijas līdzekli un / vai citiem izmantotajiem materiāliem (šuvēm, dezinfekcijas līdzekļiem utt.). Turklāt ķirurģiskas ārstēšanas laikā vai pēc tās ir iespējama pārmērīga asiņošana. Šī iemesla dēļ pirms molu noņemšanas ir jāpārliecinās, ka tiek pārtraukta asiņu atšķaidīšana (piemēram, ASA vai Marcumar).

Dažos gadījumos pēc molu noņemšanas infekcijas notiek brūces apvidū. Apsārtums, pietūkums un karstuma attīstība ir pirmās šādas brūces infekcijas pazīmes.Ar piemērotas antibiotikas palīdzību šādu infekciju var ātri novērst. Kopumā var teikt, ka, noņemot molu, komplikācijas ir ārkārtīgi reti. Bailes no operācijas blakusparādībām neliedz pacientam noņemt potenciāli deģenerētu dzimumzīmi.

Atkarībā no attiecīgā mola biezuma un diametra prognoze pēc tā noņemšanas mainās.Kā parasti mazām melanomām, kas ilgu laiku nav saglabājušās ādā, ir labas izredzes uz atveseļošanos. Šis fakts ir saistīts ar faktu, ka ļaundabīgas melanomas metastāzes tendence ir stingri atkarīga no augšanas laika. Jo ātrāk tiek noņemta aizdomīgā dzimumzīme, jo mazāks ir metastāžu risks un jo lielākas ir atveseļošanās iespējas. Ļaundabīgas melanomas metastāzes vairumā gadījumu ir im

• smadzenes
• plaušu
• Skelets vai
• uz citām ādas vietām

atrast. Šis fakts ļauj saprast, kāpēc jau metastātiskai dzimumzīmei ir slikta prognoze pat pēc pacienta noņemšanas.

Lasiet vairāk par tēmu: Noņemt dzimumzīmi

Molu noņemšana ar lāzeru

Dzimumzīme ir viena ādas pigmentu veidojošo šūnu labdabīga augšana. Vai tas būtu no kosmētikas vai ārstniecības līdzekļiem (Aizdomas par ļaundabīgu audzēju) Iemesli ir jānovērš, un tas piedāvā pats ķirurģiska arī Lāzera noņemšana ieslēgts

Lai to izdarītu, dzimumzīme ir iepriekš atdzesēts vai, iespējams, ar Vietējais anestēzijas līdzeklis apstulbis. Atkarībā no Krāsa, dziļums un izmērs dzimumzīme kļūt dažādi viļņu garumi izmanto. Lāzera augstas enerģijas stars nodrošina, ka mērķa šūna tiek uzkarsēta līdz iznīcināšanas vietai.
Lāzera noņemšana ir nepilnīga, un tas to rada Recidīva risks. Var arī gadīties, ka dzimumzīme tikai izbalē, bet pilnībā neizzūd. Tomēr, tā kā aizdomīgos audus lāzera karstums stipri sadedzina, ir viens Pārbaudīt audu ļaundabīgumu nav vairs iespējams.

Ir daudz dažādu lāzeru veidu. No apstrādes metodes nosaukuma parasti var secināt, kura barotne tiek ģenerēta, piemēram, staru ģenerēšanai CO² lāzers, diožu lāzers, rubīna lāzers.
Parasti tas notiek pēc ārstēšanas Ādas apsārtums uz dažām dienām uz, dziļām un lielām apstrādes vietām, a viegli sārti, gaiši plankumi paliec aizmugurē. Nedēļās pirms un pēc ārstēšanas jums vajadzētu Izvairieties no sauļošanās, solārija apmeklēšanas un cigarešu smēķēšanas kļūt.

Pašam noņemiet dzimumzīmi

Dzimumzīmes vai dzimumzīmes dažiem cilvēkiem traucē. Sakarā ar to daudzi pacienti nāk klajā ar absurdākajām idejām mazo plankumu noņemšanai. Pa to laiku pat tiek piedāvāti īpaši krēmi, ar kuriem dzimumzīmi it kā var noņemt pats. Tomēr šiem produktiem nevar pierādīt faktisko medicīnisko efektivitāti.

Turklāt cirkulē informācija par it kā efektīviem mājas līdzekļiem, ar kuru palīdzību var noņemt dzimumzīmes. Citronskābe, piemēram, tiek teikta, lai efektīvi atvieglotu tumšās ādas izmaiņas un tādējādi padarītu tās mazāk pamanāmas. Ābolu sidra etiķa uzklāšanai uz skartajām ādas vietām vajadzētu būt arī tam, lai pats varētu noņemt dzimumzīmi. Turklāt dažiem pacientiem tiek izmantoti daudz drastiskāki pasākumi. Daudzi slimnieki dzimumzīmi mēģina noņemt paši, to izgriežot vai sasaistot.

Pamatā no medicīniskā viedokļa var teikt, ka pacients nekādā gadījumā nemēģina pats noņemt kaitinošu vai pamanāmu dzimumzīmi. Ādas izmaiņas, kas šķiet aizdomīgas, jāpārbauda dermatologam. Tikai tas ļauj novērtēt, vai šūnas ir ļaundabīgi mainītas un vai ir nepieciešama ķirurģiska noņemšana.

Nespeciālists nespēj apzinīgi izslēgt ļaundabīgas melanomas klātbūtni, neskatoties uz dažiem cēloņiem (piemēram, A-B-C-D-E noteikums). Turklāt šādas ādas izmaiņas jānoņem tikai speciālistam, veicot vietējo anestēziju.

Izmantotais anestēzijas līdzeklis sašaurina arī mazākos asinsvadus un tādējādi kavē asiņu plūsmu ķirurģiskajā zonā. Bez pienācīgas anestēzijas molu izgriešana var būt ārkārtīgi sāpīga un izraisīt bagātīgu asiņošanu.

Turklāt pacients, kurš pats noņem dzimumzīmi, var izraisīt nopietnas un dažreiz dzīvībai bīstamas infekcijas. Arī a sepsi (Asins saindēšanās) šādos neatkarīgos eksperimentos nav nekas neparasts. Pacientiem, kuri vēlas atbrīvoties no kaitinošas dzimumzīmes, jāņem vērā arī tas, ka, ja ļaundabīgais ādas bojājums tiek nepareizi noņemts, deģenerētas šūnas var iekļūt asinīs un / vai limfātiskajā sistēmā. Šajā gadījumā, visticamāk, attīstīsies orgānu metastāzes. Fakts, ka aizdomīgais mols ir steidzami jānoņem līdz muskuļa fascei, ir pretrunā ar pieņēmumu, ka pats pacients to var pilnībā noņemt.

Turklāt neizskatīgu rētu veidošanās varbūtība ir daudz lielāka, ja pacients nolemj pats noņemt dzimumzīmi. Pēdējais arguments par ādas bojājumu izgriešanu pats par sevi ir fakts, ka jaunu dzimumzīmju veidošanās tika novērota bieži.

Dzimumzīme acī

Dzimumzīme parasti sastāv no melonocītiem, t.i., šūnām, kas satur melanīnu. Bieži vien dzimumzīme nāk arī no asinsvadu šūnām, saistaudu šūnām vai daudzām citām šūnām. Tādēļ dzimumzīme var attīstīties arī acī, kur atrodas visi trīs iepriekšminētie šūnu tipi.

Molu diagnoze acī parasti sagādā pārsteigumu pacientam, jo ​​fundūzi nevar redzēt no ārpuses. Dzimumzīmi koroīdā (koroīdā), kas apņem acs ābolu no aizmugures, var diagnosticēt tikai oftalmologs. Dzimumzīme var arī palikt neatklāta gadiem ilgi (jo tā ir asimptomātiska), un to var noteikt tikai kārtējās izmeklēšanas laikā.

Ja oftalmologs pamana izmaiņas, piemēram, pēkšņu augšanu vai deformāciju, mols jānoņem. To veic vai nu ar nelielu acu operāciju, ar lāzera noņemšanu, vai ar staru terapiju. Pēc tam ieteicams veikt atkārtotu pārbaudi vismaz reizi sešos mēnešos.

Biežas acs izpausmes vietas ir apvalks, plakstiņi, varavīksnene un konjunktīva.

Ārsts arī dokumentē atradumus un atzīmē stāvokli, lielumu, formu, krāsu un diametru, lai varētu novērtēt dzimumzīmi tā progresēšanas laikā.

Labākai attēlošanai dažreiz izmanto ultraskaņas vai fluorescences angiogrāfiju (asinsvadu attēlojumu).

Lasiet vairāk par tēmu: Dzimumzīme acī

profilakse

Kopš intensīva ultravioletā starojuma deģenerācija nekaitīgu dzimumzīmju dēļ jums vajadzētu izvairīties no pārāk ilga un bieži pavadīšanas saulē. Īpaši cieta bērnībā Saules apdegumi veicināt un palielināt tāda attīstības risku ļaundabīga melanoma.

Dzimumzīmes noteikti ir jāuzmana. Ne tikai krāsas un struktūras izmaiņas, bet arī niezoša āda var būt norāde uz a izcelsmi Melanoma būt. Taisnīgas ādas cilvēkiem jābūt īpaši uzmanīgiem pret saules iedarbību. Turklāt, ja radiniekiem ir bijis atšķirīgs laiks, jāievēro piesardzība.

Kopsavilkums

dzimumzīme ir visizplatītākais labdabīgais audzējs āda. Dzimumzīmes jau ir dzimšanas pieejams.
Moli tomēr tiek iegūti. Izņemšana reti ir nepieciešama.
Pirmkārt, dzimumzīme ir jāievēro pacientam un par izmaiņām jāpaziņo ārstam, jo ​​tas noteikti ir viena posma sākotnējais posms. ļaundabīga melanoma (vairāk ļauna Ādas vēzis) var būt. Biežo, smago saules apdegumu dēļ risks palielinās vēlāk Ādas vēzis (piemēram, melanoma).