Anatomija-Leksika

Acs tīklene

Sinonīmi

Medicīna: tīklene

Angļu: tīklene

ievads

Tīklene ir acs daļa un sastāv no vairākiem slāņiem, kas satur šūnas, kas absorbē, pārveido un nodod gaismas stimulus. Tas ir atbildīgs par krāsu un spilgtuma redzi un galu galā veido redzes nervu, kas pārsūta impulsus smadzenēm. Tīklene satur dažādas šūnas dažādām krāsām un gaismas intensitātei, kas gaismas stimulus pārvērš elektroķīmiskos stimulos.

anatomija

Tīklene sastāv no trim slāņiem. Ārējais slānis atrodas blakus koroidam. Šis ārējais granulētais slānis satur maņu šūnas, kas saņem gaismas stimulus (Fotoreceptori). Fotoreceptoru gadījumā tiek nodalīti stieņi, kas ir atbildīgi par redzi naktī un krēslā, un konusi, kas nodrošina dienas un krāsas redzi.
Konusi galvenokārt atrodas tīklenes centrā, stieņi vairāk atrodas ārējos apgabalos (Perifērija). Iekšējais granulētais slānis robežojas ar ārējo granulēto slāni.
Tas sastāv no bipolārām šūnām, horizontālām šūnām un amakrīna šūnām.Šīs šūnas saņem gaismas impulsus, ko atklājuši un apstrādājuši fotoreceptori, un nodod tos šūnām iekšējā slānī. Iekšējais slānis robežojas ar stiklveida un sastāv no ganglija šūnām.
Ganglija šūnām ir gari šūnu paplašinājumi un tās pārvietojas uz kopēju punktu uz fundūzi (sk. Arī fundoskopiju), papilu, kur pēc tam tās kopā veido redzes nervu.

Pati papilla nesatur fotoreceptorus. Tātad nekādus gaismas stimulus tur nevar uztvert. Tas ir iemesls, kāpēc papilla ir pazīstama arī kā aklā vieta. Neredzīgās vietas pusē pret templi ir dzeltenais plankums, kas pazīstams arī kā Macula lutea ko sauc arī par. Pa vidu ir depresija. Ir maņu šūnas, kas sastāv tikai no konusiņiem. Tāpēc šo padziļināšanu sauc arī par asākā redzes punktu. No evolūcijas viedokļa tīklene ir diencephalona augšdaļa (Diencephalon), un tajā ir aptuveni 120 - 130 miljoni fotoreceptoru.

Ilustrācija: horizontālais šķērsgriezums caur kreiso acs ābolu, redzams no apakšas

Radzene - Radzene
Dermis - Sklēra
Iris - varavīksnene
Radiācijas korpuss - Korpusa ciliārs
Čoroīds - Choroid
Tīklene - tīklene
Acs priekšējā kamera -
Kameras priekšpuse
Palātas leņķis -
Angulus irodocomealis
Acs aizmugurējā kamera -
Kameras aizmugure
Acs lēca - Objektīvs
Stiklveida - Corpus vitreum
Dzeltens plankums - Macula lutea
Neredzamās zonas -
Discus nervi optici
Redzes nervs (2. galvaskausa nervs) -
Redzes nervs
Galvenā redzamības līnija - Axis opticus
Acs ābola ass - Ass bulbi
Sānu taisnās zarnas acs muskulis -
Sānu taisnās zarnas muskulatūra
Taisnās zarnas iekšējais muskulis -
Mediālais taisnās zarnas muskulis

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Asins apgāde tīklenē

Tīklenes iekšējos divus slāņus savieno centrālā tīklenes artērija (A. centralis tīklenes ), kas ar redzes nervu caur kopēju atveri galvaskausa kaulā (Optiskie forameni) ievelk acu kontaktligzdā no aizmugures. Tas nāk no acs artērijas plūsmas laukuma (A. ophthalmica), kas savukārt rodas no iekšējās galvenās artērijas plūsmas laukuma uz kakla un galvas (Iekšējā miega artērija). Tīklenes ārējo slāni nodrošina asinsvadi, kas atrodas korodā. Venozās asinis tiek iznīcinātas caur acu vēnām (Vht. Ophthalmicae).

Tīklenes uzdevumi

Acs tīklene, kas pazīstama arī kā tīklene, uzņemas uzdevumu pārraidīt stimulus smadzenēm, redzot. Tāpēc tā ir atbildīga par to, lai nodrošinātu, ka tas, ko mēs redzam, tiek uztverts kā attēls.

Gaismai vispirms jāiet cauri radzenei, lēca un acs aparāta stiklveida humors, pirms tā nonāk acs tīklenē.
Tīklene sastāv no miljoniem maņu šūnu. Redzētā objekta atspoguļoto gaismas informāciju uztver tīklenes šūnas, sašķiro, saiņo un, visbeidzot, kā impulsu smadzenēm nosūta caur redzes nervu. Šos uzdevumus veic dažādi šūnu tipi, kas ir savstarpēji saistīti tīklenē.

Turklāt tīklene uzņemas A vitamīna metabolisma uzdevumus un parāda sava veida robežu starp to un asinsvadiem, kas atrodas tieši blakus tam koroīdā. Tie apgādā tīkleni. Barjera nodrošina to, ka no asinīm tīklenē nevar iekļūt kaitīgas vielas. Tīklene ir arī tur, kur ir asākā redze, tā sauktā Makula vai Fovea centralis. Šeit ir tikai tenisi.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Kā darbojas redzēšana?

Tīklenes fizioloģija

Ja gaismas stimuls nonāk acī, tam vispirms ir jāiekļūst cauri vairākām dažādām acs struktūrām līdz fotoreceptoriem. Pirmkārt, gaismas impulss nonāk radzenē priekšējā kamerā, iet caur skolēnu, aizmugurējo kameru, objektīvu un stiklveida humoru.
Lai nonāktu pie fotoreceptoriem, gaismas impulsam ir jāiet cauri diviem tīklenes iekšējiem slāņiem. Kad gaismas stimuls ir sasniedzis maņu šūnas, šo gaismas stimulu pārvērš elektroķīmiskajos stimulos un pārnes uz diviem tīklenes iekšējiem slāņiem. Iekšējā slāņa šūnas veido redzes nervu, kas stimulus ievada smadzenēs, kur pēc tam tos apstrādā un uztver.

Krāsas un krēslas redze

Krāsu un spilgtuma redzamībai ir trīs veidu konusi, kas sastāv no sarkaniem, zaļiem un ziliem konusiņiem. Stieņi, kas atbild par krēslas redzi, faktiski tiek izslēgti, kad tas ir gaišs un nespēj uztvert nevienu krāsu. Tumsā aktīvi darbojas tikai stieņi, tāpēc krēslā un tumsā ir grūti saskatīt krāsas.

Vairāk informācijas var atrast šeit: Stieņi un konusi acī

Fotoreceptoriem un bipolārajām šūnām ir noteikta atpūtas aktivitāte (potenciāls). Kad ir stimuls, viņi šo informāciju nodod, palielinot vai samazinot potenciālu. Savukārt ganglija šūnas nodod savu informāciju caur elektriskiem signāliem (darbības potenciāliem), tāpēc tās tiek kodētas ar frekvenci. Spilgtumam un krāsai ir dažādas frekvences, kuru frekvences kods smadzenēs tiek atkodēts un iztulkots attēlā.

Tīklenes slimības

Tīklenes atslāņošanās / tīklene atdalās

Parasti tīklenes slimības norisinās nesāpīgajo tur nav sāpju šķiedru.

Pie a Tīklenes atslāņošanās tas nāk pie viena Tīklenes atdalīšana no vaskulārā koroīda. Tā iedomājas Kosmoss, kurā Šķidrums uzkrājas. Tā rezultātā tīklene vairs nevar tikt nodrošināta ar dzīslu un rodas redzes traucējumi.

Tīklenes atdalīšanās cēloņi var būt Iekaisums, Deģenerācijas, Caurumu vai plaisu veidošanās būt. Pēdējos izraisa vāji plankumi vai, piemēram, zilumi acs ābolā. Šķidrums iziet caur caurumu, un tīklene atdalās. Tā kā vairumā gadījumu sāpes nav jūtamas, parasti var pārvaldīt tīklenes atslāņošanos neskaidra redze noteikt. Ja deģenerācijas izraisītas plaisas atrodas asinsvadu rajonā, tas var izraisīt mazus redzamus acs asiņojumus. Ja tīklene ir atdalījusies centrālās foveas apvidū, asa redze vairs nav iespējama. Turklāt ir mazāka gaismas uztvere atdalītā punkta zonā. šī būs bieži acu priekšā uztver kā sava veida plīvuru. Parasti tīklenes atslāņošanos izraisa ar vecumu saistītas plaisas vai caurumi. Šo plaisu iemesls ir tā saucamā stiklveida ķermeņa saraušanās acs iekšienē ar vecumu. Tā kā tas dažās vietās ir saistīts ar tīkleni, tā saraušanās rada tīklenes sasprindzinājumu. Tā rezultātā rodas plaisas.

Cilvēki, kuri plkst Cukura diabēts ir slimi, kuri tuvredzīgi ir vai ir saistīts ar a katarakta ir bijusi operācija lielāks risks cieš tīklenes atslāņošanās. Ja tīklene ir saplēsta, to var novērst ar lāzerterapiju. Ja tīklene ir atdalīta, jāveic operācija. Diemžēl caurumus tīklenē vai tīklenes atslāņošanos nevar ārstēt ar medikamentiem. Tīklenes atslāņošanos var iedalīt rematogrāfiskā atdalījumā, pamatojoties uz plaisu veidošanos, eksudatīvā atdalījumā, kurā šķidrums no koroīda traukiem iekļūst tīklenē, un traktīvā tīklenes atslāņošanās. Pēdējais rada rētaudi. Rētu veidošanās vietā audi saraujas un tiek radīta spriedze. Sakarā ar to tīklene var atslābt.

Tīklenes atslāņošanās simptomi
Tīklenes atslāņošanās operācija

Tīklenes asinsrites traucējumi

Lai tīklenes vienmēr darbotos pareizi, tīklenei ir jābūt nemainīgs no asinsvadiem no blakus esošā apvalka ar nosacījumu kļūt. Ar asinsrites traucējumiem tas nāk Redzes zudums, kas noved pie akluma jo tīkleni vairs nevar pienācīgi piegādāt. Var tikt skartas gan artērijas, gan vēnas.

Galvenokārt ir pamata slimības, kas var izraisīt asinsvadu aizsprostojumu un tādējādi asinsrites traucējumus Cukura diabēts, augsts asinsspiediens un arterioskleroze. Tāpēc ir svarīgi noteikt šo slimību parametrus vienmēr pārbaudiet Atļaut.

Arteriālā Traucējumi pārvēršas vienā spontāns, nesāpīgs un tiešs redzes zudums pamanāms skartajā zonā. Ja rodas simptomi oftalmologs nekavējoties 24 stundu laikā tiek meklēti, lai būtu iespēja atgūties.

Saistīts ar venozām Neveiksmes izsaka sevi nav tik stiprs un pēkšņs salīdzinot ar artēriju oklūzijām. Šeit simptomus galvenokārt uzskata par vienu Veida tumša ēna vai aizkars uztverts. Venozās asinsrites traucējumu biežas sekas ir pietūkums asākā redzes rajonā (Makulas edēma), kuru dēļ redzes asums ir ievērojami samazināts.

Acs asinsrites traucējumi
Diabētiskā retinopātija
Tromboze acī

Tīklenes plosīta / tīklenes plīsums

Bieži tīklenes asari perifērajās zonās bez redzama iemesla viens un tur ir caurums. Parasti tīklene atrodas pret acs sienas iekšpusi. To tur pozīcijā ar sūkšanu, ko rada šķidrums. Ja tīklā tagad ir parādījusies asara, sūkšana tiek zaudēta. Ūdens no acs iekšpuses nokļūst telpā. Tas aizvien vairāk piepildās ar šķidrumu un Tīklene nolobās. Tīklene var pilnībā nolobīties dažu dienu laikā.
oriģinālās plaisas tīklenē lielākoties veido kā ātri un spilgti mirgo vai kā daudz mazu melnu punktukas it kā peld apkārt attiecīgās personas acij. Ja tīklene ir atdalījusies, rodas nopietni redzes lauka defekti.

Ja pamanāt simptomus, jums pēc iespējas ātrāk jāredz oftalmologs. Ja tīklene šajā brīdī vēl nav atdalījusies, vairumā gadījumu pietiek ar lāzerterapiju. Lāzera stars izraisa iekaisuma reakciju skartajā vietā, kā rezultātā audi, kas atrodas cauruma vietā, rada rētu un tādējādi tos aizver. Ja tīklene jau ir pacelta, viens palīdzēs Lāzera terapija ne vairāk un tā jādarbina.

Tīklenes iekaisums

A tīrs tīklenes iekaisums tiek saukts par Retinīts. Tā kā tīklene un koroīds ir cieši saistīti, parasti tiek ietekmēts arī tieši blakus esošais koroīds. Tāpēc fundūza iekaisumu sauc arī par Chorioretinitis.

Tīklenes iekaisums skrien nesāpīgi. Sākumā tas arī skrien bez simptomiem. Tikai iekšā vēlākā posmā iekaisums bieži notiek skartajiem Migla acu priekšā vai Necaurredzamības redzamības laukā. Simptomu apmērs ir atkarīgs no iekaisuma vietas uz tīklenes. Jo tuvāk tas ir asākā redzes punktam, jo smagāki ir redzes traucējumi.

galvenais cēlonis tīklenes iekaisumam galvenokārt baktērijas, Vīrusi vai Sēneskas iekļūst tīklenē. Turklāt tādas slimības kā masaliņas, Herpes, sifiliss vai Autoimūnas slimības būt tīklenes iekaisuma cēlonis. Lai apkarotu iekaisumu, galvenokārt tiek izmantoti Antibiotikas, izmantojot acu pilienus administrē. Tā kā pretiekaisuma iedarbība, bieži lieto arī kortizonu. Smagos gadījumos antibiotika jāinjicē, izmantojot šļirci.

Retinitis pigmentosa
Acu pilieni, kas satur antibiotikas

Tīklenes pārbaude

Kad esat aprakstījis acu ārstam iekaisuma, plaisāšanas vai tīklenes atslāņošanās simptomus, viņi to izdarīs Pirmkārt viens Acu pārbaude izpildīt. Šādā veidā oftalmologs var novērtēt bojājuma apmēru attiecībā pret redzi.

Turpmāk ir jābūt acs aizmugurējai sienai, ieskaitot tīkleni un koroīdu Oftalmoskops jāuzskata par. Izmantojot šo procedūru, acs pamatni var palielināt, lai varētu noteikt, kāds ir bojājums.

Ātra ārstēšana vienmēr ir ļoti svarīga lai izvairītos no izrietošiem bojājumiem. Ja, piemēram, tīklenes iekaisums ir bijis jau ilgu laiku, iespējams, ka tīklenē veidojas rētas, kas nopietni pasliktina redzi.

Kā vispārējus izmeklējumus aprakstīto simptomu gadījumā acs pamatni var atspoguļot, asinsrites traucējumus ar fluorescences angiogrāfijas palīdzību var padarīt fotogrāfiski redzamus, un pietūkuma pakāpi var noteikt, izmantojot optisko koherences tomogrāfiju (OCT).