Flegmons

ievads

Āda sastāv no vairākiem slāņiem.

Flegmons ir mīksto audu (tauku, ādas ...) slimība, kurā ir izkliedēta izdalīšanās un iekaisums. Tas izraisa ādas un taukaudu un saistaudu krāsas maiņu sarkanā krāsā, kā arī kļūst sāpīgas un strutainas. Flegmona cēlonis ir iekaisums ar baktērijām.

Flegmona cēloņi

Flegmonus izraisa baktērijas. Vairumā gadījumu patogēni ir baktērijas beta-hemolītiskie streptokoki, vai retāk apkārt Stafilokoki tipa Staphylococcus aureus.

Tomēr ļoti retos gadījumos var būt arī tas, ka flegmonu izraisa citas baktērijas, piemēram, tā saukto anaerobu grupa.
Tās ir dažādas baktērijas, kuras aug tikai bez skābekļa (aerobika) var izdzīvot un tāpēc palikt zarnās, piemēram, tur, kur tie nav pakļauti skābeklim, kas tos varētu sabojāt.

Reizēm notiek tā sauktās jauktās infekcijas, kurās par flegmona attīstību ir atbildīgas dažādas baktērijas. Iemesls, kāpēc flegmons var attīstīties, pirmkārt, ir neliels ādas un pamatā esošo audu ievainojums.
Tā notiek, ka patogēni, kas faktiski atrodas uz ādas (Kutis) un parasti tos nevar pārvarēt, jo āda veido aizsargbarjeru caur griezumu vai brūci ādas dziļumā (SubcutisDažos gadījumos pat iedurts ar mazu adatu var izraisīt baktēriju izplatīšanos dziļi audos un izraisīt tur flegmonu.

Turklāt ir iespējams, ka pēc zobārsta (zobu) Ārstēšana pēkšņi pamana sāpes un apsārtumu žokļa rajonā.
Mutes dobuma manipulācijas zobu apstrādes laikā var novest pie tā, ka baktērijas caur atvērtajām smaganām var iekļūt audu dziļumā, kas pēc tam noved pie flegmonu veidošanās.
Svarīgi atcerēties, ka cēloņam ne vienmēr jābūt ārēji nodarītam savainojumam, bet arī savainojumam, kuru nejauši izraisījis ārsts (jatrogēns) Traumas var izraisīt flegmonu.

diagnoze

Tiklīdz flegmons uzlabotas ārsts to atpazīs jau ar acu diagnozi tāpēc ka Āda ir apsārtusi ir un ievainojums vai Čūlu baktēriju ieejas portāls ir. Bieži vien jūs jau varat pirmās melnās izmaiņas ādā atzīst mirušie audi, ts Nekroze.

Bieži gadās, ka flegmons Ātri izplatiet ļoti īsā laikā tā arī Tiek ietekmēti muskuļi vai lieli audu laukumi ir.
Turklāt ārsts var pateikt pacientam ņem asins paraugu tur šeit Paaugstinātas iekaisuma pazīmes ir (ieskaitot to C-reaktīvais proteīns, īss CRP kā arī Eritrocītu sedimentācijas ātrums, īss ESR).
Jo flegmons galvenokārt ārstē ķirurģiski iespējams, būs jāpievieno uztriepes no brūces sekrēcijas kas jāņem apkārt diagnosticēt precīzu izraisošo baktēriju veidu.

Flegmona simptomi

Ar flegmonu ir dažādi simptomi, kas atkarībā no iekaisuma smaguma var parādīties tikai nedaudz vai intensīvāk. Tomēr vienmēr ir skartās ķermeņa daļas apsārtums, ko papildina arī pārkaršana. Turklāt ir stipras sāpes un drudzis. Ja flegmons ir redzams no ārpuses, pacients pēc ļoti īsa laika atpazīs arī strutas, kas izkusušas un ar melnu krāsu. Vēlākais šajā posmā ir ārkārtīgi svarīgi konsultēties ar ārstu, jo melnā krāsā ir mirušie audi (nekroze), kas sliktākajā gadījumā pacientam var izraisīt asins saindēšanos (sepsi) saņem.

No otras puses, daži pacienti sūdzas par vispārēju braukšanas trūkumu, vājuma sajūtu un tikai neregulārām sāpēm. Īpaši flegmona gadījumā, kas radās pēc zobārstniecības, parasti ir tas, ka tie nav redzami un sākumā izraisa tikai vieglus simptomus. Tomēr pietūkums bieži rodas žokļa rajonā. Turklāt flegmoni neatkarīgi no tā, kur tie atrodas, parasti tiek saistīti ar ķermeņa temperatūru virs 39 ° C (drudzis). Tā kā tas ir iekaisums, kas izplatās difūzi, parasti arī pietūkst limfmezgli netālu no flegmona. Tomēr kopumā flegmonu var ļoti labi atpazīt pēc ārējā izskata. Ap brūces zonu ir izteikts pietūkums, papildus plaši apsārtumam un strutas uzkrāšanās ap brūci. Melnas krāsas krāsas nekrozes parasti parādās vēlākos posmos. Ir arī raksturīgi, ka flegmoni ir sāpīgi un parasti ļoti ietekmē pacientu.

terapija

Flegmoni ir absolūti nepieciešama terapija un vajadzētu nevar ignorēt jo tas notiek caur difūzs iekaisums var gadīties, ka iekaisums aizplatās arī asinīs un šeit viens Asins saindēšanās (sepsi) sprūda. Tā kā asinis var brīvi cirkulēt visā ķermenī, tā var sliktākajā gadījumā nonāk pie tā, ka Iekaisums izplatījās visā ķermenī caur asinīm kļūst un tāpēc arī tas viena vai vairāku orgānu mazspēja var nākt. Tomēr šo scenāriju var izmantot izvairieties no atbilstošas ​​terapijas.

Terapija var tikai slimnīcā attiecīgi. Jo viens ir viens lielas antibiotiku terapijas devas nepieciešami, kas absolūti vēnā (intravenozi) būtu jāpiešķir tikai vienam novērš sistemātisku iekaisuma izplatīšanos var būt. Kura antibiotika tiek piešķirta, pilnībā atkarīgs no patogēna, kas izraisa flegmonu. Turklāt ir nepieciešams: Brūču rehabilitācija (Debridements). Šeit ir nekrotizējot un nomācot audus lielā platībā iekšā noņemta neliela operācija tā, ka Neizplatiet iekaisumu tālāk var un mirušie audi, kas nespēj reģenerēties, netraucē jauno audu reģenerācijai. Operācijas laikā brūce atkal un atkal izskaloja cauri un tā var ar liela mēroga flegmonu, papildus a Caurule ievietota brūcē esi kas tas Brūču sekrēcijas un strutas izplūst. Šo principu var dēvēt par caurulekurš ar Savākšanas konteiners ir savienots arī Brūces aizplūšana. Pēc operācijas tas ir ļoti svarīgi skartie audi atkal un atkal viegli tīrāms. Tas nozīmē, ka pārsējs tiek atjaunots katru dienu vajadzētu būt un arī Brūce notīrīta ar antiseptiķu palīdzību jākļūst. Tā kā šos higiēnas standartus un jo īpaši terapiju var veikt tikai ārsts un ārstējošais māsu personāls, tas ir a Palieciet slimnīcā ar flegmonu neaizstājams.

prognoze

Kad pacients savlaicīgi dodas uz slimnīcu ap tur vienu adekvāta terapija flegmoniem parasti ir viens ļoti laba prognoze. Vai tomēr ir flegmons uzlabotas un, ja pacients neiet uz slimnīcu pietiekami agri, Iekaisums progresēja līdz šim vai tas ir sliktākajā gadījumāja, piemēram, tiek skarts pirksts, šis amputēts jākļūst. Neskatoties uz to, parasti var teikt, ka flegmons, ja pret viņiem izturas pareizi, nav dramatischei slimība jābūt. Bez pareizas terapijas tomēr tā var ļoti ātri līdz ar lielām komplikācijām nāc kurš īpaši pacientiem ar novājinātu imunitāti (Bērni, vecāka gadagājuma cilvēki, AIDS pacienti, grūtnieces ...) var rasties ātrāk un tāpēc jāuztver ļoti nopietni vajadzētu.