Vēderplēve

Vispārīgi

Peritoneum (vēderplēve, Grieķu peritonaions = izstiepts) izmanto, lai hermētiski noslēgtu vēdera dobumu un tajā esošos orgānus.
Pēc struktūras tas ir sadalīts parietālā un viscerālā lapā un aptver visus vēdera dobuma orgānus zem diafragmas līdz iegurnim (dziļākais punkts ir Duglasa telpa). Tas arī ražo peritoneālo šķidrumu un ir imūnsistēmas sastāvdaļa.

Peritoneuma struktūra

Kopējā platība Vēderplēve ir 1,6 līdz 2,0 m2 cilvēkiem.

Uz vēdera dobuma priekšējās sienas zem nabas ir pieci Gareniskās krokaskas operācijā kā Svina struktūras izmantot.
Trīs struktūras vidū nāk no Embrionālais periods un šeit ir trīs lielie trauki Asins apmaiņa attēlots starp māti un bērnu.
Struktūras, kas iet uz sāniem, satur Artērija un Apakšējā epigastriskā vēnakas tiek izmantoti asiņu piegādei vēdera sienā.

Peritoneum kļūst atbilstoši tā pārklājošajām struktūrām a viscerāls un a parietāli Lapa artikulēta.

• The Vēderplēves dobums pati ir no parietāla lapa no vēderplēves izklāta.
• The viscerālā lapa vāki aknas, liesa, Žultspūslis, kuņģī kā arī lielāko daļu Biezs- un Tievās zarnas.

Šie orgāni ir arī vienā Piekaramā siksna, meso. Peritoneuma loksnes izgatavo dažādi kaitināt ar nosacījumu.

The viscerāls Lapu galvenokārt veido veģetatīvs Nervu sistēma inervēts. Caur žultspūšļa un aknu vēderplēves daļas tiek izvadītas caur Phrenic nervs inervēts.

The parietāls Lapas kļūst jutīgas pret Mugurkaula nervi un Phrenic nervs inervēts un tādējādi ir ļoti jutīga pret sāpēm.

• The urīnpūslis un ar sievieti
• dzemde,
• Olnīcas un
• Fallopijas caurules

gulēt t.s. Subperitoneālā telpa un no apakšas iebrukt vēderplēves parietālajā loksnē. Šajā brīdī vēderplēvi sauc par Urogenitālais vēderplēve izraudzīts.

funkciju

Peritoneum izdalīts un uzsūcas Peritoneālais šķidrums.
Tas ir dzidrs šķidrums, ko sauc parsmērviela“Kalpo un Pārvietojamība orgānu pret otru.

Šie Pārvietojamība ir īpaši ar:

• Kuņģa piepildīšana un
• gremošana, kā arī vienu
• grūtniecība nepieciešams.

Šķidruma daudzums parasti nav lielāks par 50 ml.
Lielāks daudzums Peritoneālais šķidrums ir patoloģiski un tiek uzskatīti Ascīts izraudzīts.
Tas ir bieži sastopams simptoms

• Aknu mazspēja,
• Iekaisums vai
• Audzēju slimības vēdera vai vēderplēves.

Pārāk maz šī šķidruma ražošanas novērš orgānu vienmērīgu pārvietošanos viens pret otru un var arī izraisīt Sāpes vai Adhēzijas vēderplēves.
A iekaisums vēderplēves (Peritonīts) ir dzīvībai bīstama komplikācija, kas rodas pēc operācijām vai Orgānu perforācija var rasties. Turklāt vēderplēvi izmanto, lai padarītu hermētisku Slēgšana vēdera dobuma orgāni un Imūnā aizsardzība.

Peritonīts

The Vēderplēves iekaisums, medicīnas Peritonīts sauc, ir iekaisuma process, kas var rasties dažādu cēloņu dēļ. Atkarībā no cēloņa Peritonīts iekšā primārs kā arī a sekundārs Peritonītu var klasificēt.
Primārais peritonīts veido tikai ļoti nelielu daļu no notiekošā peritonīta. Iekaisums tiek saukts par tādu, ja tas notiek bez iepriekšējas slimības citos vēdera orgānos.
Būtībā jebkurš vēdera orgānu iekaisums, kas nonāk saskarē ar vēderplēvi, var izraisīt vēderplēves iekaisumu. Ja tas tā ir, to sauc par sekundāru peritonītu. Peritonīts visbiežāk ir saistīts ar a Apendicīts (Apendicīts).Bet citu orgānu iekaisumu var pavadīt arī vēderplēves iekaisums, piemēram, sieviešu dzimumorgāni. Tā sauktā Divertikulīts ir vēl viens iemesls, kāpēc vēderplēve var kļūt iekaisusi. Šajā stāvoklī resnās zarnas daļa izliekas un kļūst iekaisusi, kā arī blakus esošais vēderplēve. Ja baktērijas dēļ a Zarnu ievainojums nokļūst vēderā, vēderplēve gandrīz noteikti kļūs iekaisusi.

Peritonīta simptomi tiek diferencēti atkarībā no slimības stāvokļa. Lokāli sastopama peritonīta gadījumā attiecīgās personas vispārējais stāvoklis gandrīz netiek ietekmēts. Tā var arī drudzis notiek, bet reti ir priekšplānā. The Maigums skartais reģions ir tipisks lokāls peritonīts. Tipisks ir arī tā sauktais Aizsardzības spriedze vēdera muskuļi, kurus var novērtēt, palpinot vēderu.
Tomēr vajadzētu tā saukto ģeneralizēts peritonīts pastāv, attiecīgās personas vispārējais stāvoklis ir nopietni traucēts. Viens parādās Šoka simptomi, kas ar a zems asinsspiediens, ātrs pulsa ātrums un paaugstināts drudzis iet roku rokā. Vēders parāda aizsardzības spriedzi, kā arī izteiktu jutību pret spiedienu, kad to pieskaras.

Ārstējošajam ārstam pēc iespējas ātrāk jānosaka akūts peritonīts, lai varētu sākt specifisku ārstēšanu. Peritonīta terapija vienmēr tiek veikta operatīva. Operācijas laikā iekaisums jā lokalizē un, ja iespējams, jānoņem, piemēram, noņemot iekaisušo papildinājumu. Ideālā gadījumā būtu jānoņem arī visi baktēriju perēkļi, kas ir atbildīgi par vēderplēves iekaisumu. Parasti tiek pavadīta terapija, kas galvenokārt ir Plaša spektra antibiotikas ietver, lai varētu izslēgt baktēriju pavairošanu.

Peritoneālā dialīze

Veicot a dialīze kļūst nepieciešams, kad Nieres viņu darbs Asins attīrīšana vairs nevar būt taisnīgs. Tas ir ar vienu Nieru mazspēja lieta. Tā kā asinīs rodas noteiktas vielas, kuras jānoņem, pretējā gadījumā tās būs toksiskas ķermenim, šajos gadījumos asinis ir mākslīgi jāattīra.
Viena no mākslīgās asins attīrīšanas metodēm ir tā sauktā Peritoneālā dialīze Tā kā vēderplēve darbojas kā sava veida membrāna, kas savienota ar asinīm, dažas vielas, kas rodas asinīs, var izņemt un pievienot, ja nepieciešams. A Dialīzes šķidrums ar kuru katetru apmazgā vēderplēvi. Pēc dažām stundām šķidrumā ir uzkrājušās ķermenim toksiskas vielas, un šķidrums ir jānomaina. Tā kā izmantotais šķidrums satur arī cukuru (glikozi), tas no ķermeņa izvelk ūdeni, kas parasti izdalās arī caur nierēm.
Galvenā priekšrocība Peritoneālā dialīze virzienā uz Hemodialīze tas ir arī tas Mājās to var veikt attiecīgā persona. Turpretim hemodialīze jāveic slimnīcā, un tā prasa arī vairākas stundas.

Peritoneālais vēzis

Peritoneālais vēzis, arī kā Peritoneālā karcinoze sauc, ir a ļaunprātīgs Audzēja slimība, ko parasti sauc Metastāzes rodas citi audzēji. Audzēji, kas ietekmē orgānus, kas atrodas arī vēdera dobumā un ir sasnieguši progresējošu stadiju, īpaši bieži metastē uz vēderplēvi. Atkarībā no slimības stadijas var parādīties simptomi, kas liecina par peritoneālā vēža klātbūtni. Tātad papildus nespecifiskiem simptomiem, piemēram, a slikts vispārējais stāvoklis, Svara zudums un Sāpes Parādās arī simptomi, ko izraisa augošs audzējs. Īpaši Zarnu aizsprostojums un lielāku summu Ascīts var izraisīt augošs vēderplēves audzējs. Diagnosticēta peritoneālā vēža ārstēšanas iespējas ir ļoti ierobežotas. A ķirurģiska noņemšana audzējs lielākoties nav iespējams, un vēzis ļoti slikti runā ar parasto ķīmijterapija plkst. Ir metodes, kas ķīmijterapiju mēģina novirzīt tieši vēderā, lai tā labāk darbotos pret vēzi. Neskatoties uz šīm jaunajām ķirurģiskajām procedūrām, diagnosticēta peritoneālā vēža prognoze tiek klasificēta kā ļoti slikta.

Metastāzes vēderplēvē

Audzēji, kas rodas vēderplēvē, lielākoties rodas no t.s. Primārie audzējikas notiek citos, apkārtējos vēdera dobuma orgānos. Īpaši metastāzes audzēji Zarnas, Kuņģis vai, piemēram, Olnīcas bieži vēderplēvē. Parasti ir spēcīga dispersija, ar to domājot tik daudz Metastāzes pastāv izplatīti pa vēderplēvi. Parasti šīs metastāzes parādās tikai Vēlā stadija no pamatā esošajiem primārajiem audzējiem, tāpēc slimības sadzīšanas prognoze ir ļoti slikta. Jau vairākus gadus to lieto terapeitiski intraoperatīvā ķīmijterapija kam ir lielāka ietekme uz audzēja augšanu nekā parastajai sistēmiskajai ķīmijterapijai. Metastāžu diagnostika vēderplēvē izrādās samērā sarežģīta, jo metastāzes ir ļoti grūti atklāt, izmantojot parastās attēlveidošanas metodes. Lielākā daļa diagnožu tiek konstatētas, kad tiek identificēts primārais audzējs vai regulāri veicot papildu pārbaudes. Simptomi, kas ietekmē vispārējo stāvokli un, atkarībā no metastāžu lieluma, var izraisīt arī zarnu problēmas, var liecināt par vēderplēves metastāžu klātbūtni.

Kopsavilkums

The Vēderplēve (vēderplēve) ir svarīga cilvēka vēdera dobuma daļa un kalpo papildus

• hermētisks blīvējums un
• Pārvietojamība iekšējo orgānu, īpaši
• Imūnā aizsardzība un
• Peritoneālās šķidruma veidošanās.

Caur jūtīgs Inervācija ir tā parietāls Peritoneum ļoti lapa jutīgs pret sāpēm un izraisa stipras sāpes pat ar nelielu kairinājumu.

The iekaisums vēderplēves noved pie akūta prombūtnekurš tikpat cieta kā dēlis izraudzīts. Vēdera muskuļu sasprindzinājumu, kuru nevar ietekmēt, izraisa vēderplēves kairinājums.
Arī veidošanās palielinājās Peritoneālais šķidrums ir nopietnas slimības pazīme, un tai steidzami nepieciešama diagnoze.
Tātad vēderplēve kalpo ne tikai tam aizsardzība orgānu. Viņa Funkcionalitāte ir svarīgs diagnostikas kritērijs.