narkotiku atsaukšana

definīcija

Narkotiku izņemšana ir terapija, kuras mērķis ir palīdzēt narkomāniem pārtraukt to lietošanu un pastāvīgi palikt atturīgiem. Pamats ir atšķiršanas no atkarību izraisošās vielas dēļ. Sākumā ir fiziska detoksikācija. To var izdarīt ar medikamentiem vai bez tiem (silta vai auksta izņemšana). Atkarībā no atkarības nopietnības šo ārstēšanas daļu var veikt slimnīcās vai īpašās rehabilitācijas klīnikās un attiecīgi pavadīt.

Ja nepieciešams, seko ilgstoša pastāvīgas atturības terapija. Parasti tas ir ilgs process, kas var aizņemt gadus. Precīzs process ir atkarīgs no personas, narkotikām un atkarības smaguma.

Kam vajadzīga zāļu izņemšana?

Parasti kaitīgas atkarības atrašana ir ieteicama vienmēr. Atkarības ietvaros atkarībā no vielas un daudzuma var rasties sekundāri fiziski (piemēram, orgānu bojājumi) un psiholoģiski (piemēram, depresija). Atkarību izraisoša izturēšanās var kļūt par tik laikietilpīgu ikdienas sastāvdaļu, ka rezultātā cieš profesionālā prakse un sociālā līdzdalība. Var rasties finansiālas problēmas un izolācija. Visi šie punkti ir brīdinājuma zīmes par nepieciešamību pārtraukt narkotiku lietošanu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Narkotiku sekas

Neaizstājams priekšnoteikums ir indivīda griba atbrīvoties no savas atkarības. Steidzamība ir atkarīga no narkotiku fiziskā stāvokļa un kaitīgās ietekmes.
Medicīniski un psihoterapeitiski pamatota abstinences pārtraukšana ir īpaši noderīga smagas atkarības, smagu narkotiku, slikta fiziskā vai garīgā stāvokļa, kā arī spēcīgu abstinences simptomu gadījumā. Tas vienmēr ir ārkārtīgi stresains ķermenis.

Vai jūs varat iepriekš pārbaudīt, kurš varēs atsaukties no narkotikām?

Nevar droši pateikt, vai kādam izdosies izstāties. Vissvarīgākais veiksmīgas terapijas priekšnoteikums ir patstāvīga motivācija atbrīvoties no atkarības. To, vai šī griba ir pietiekama, var noskaidrot iepriekš sarunā. Ir svarīgi veicināt attiecīgās personas pašmotivāciju pirms izstāšanās un tās laikā.

Liela nozīme ir arī attiecīgajiem dzīves apstākļiem. Jāizvairās no patērējošas vides. Ģimenes locekļu un draugu atbalsts, kā arī profesionālā integrācija sniedz atbalstu un palielina panākumu iespējas. Pēc fiziskās detoksikācijas ilgstoša atturēšanās ir liels izaicinājums.Ārstnieciskais un psihoterapeitiskais atbalsts var palīdzēt skartajiem dzīvot ilgtermiņa dzīvi bez narkotikām.

Kā atrast labu zāļu rehabilitācijas klīniku?

Ārsti un īpaši zāļu konsultāciju centri var palīdzēt atrast piemērotu klīniku. Pēdējo var atrast gandrīz visās pilsētās. Viņi konsultē, atsaucas uz iestādēm un palīdz sagatavoties izstāšanās gadījumam. Jūs vienmēr esat tur, lai atbalstītu jūs, pat terapijas laikā vai pēc tās. Mērķis ir dzīve bez narkotikām un reintegrācija sabiedrībā. Kontaktinformāciju par konsultāciju centriem var iegūt no ārstiem vai pilsētas administrācijām, un to var meklēt internetā.

Jūs varat arī meklēt piemērotas rehabilitācijas iespējas tieši tiešsaistē. Ir daudz klīniku direktoriju, piemēram, no Fachverband Sucht e.V., onherapieplatz.de., Vietnē “jameda” vai Drogen.net. Ir arī daudzas privātas klīnikas ar savām vietnēm. Ieteicams tieši meklēt vēlamo reģionu un, ja nepieciešams, specializācijas (alkohola lietošana, opioīdu izņemšana utt.).

Lasiet vairāk par tēmu: alkohola lietošana

Vai es varu arī iziet no narkotiku izņemšanas mājās?

Tas ir atkarīgs no narkotikām, lietošanas ilguma un daudzuma. Nikotīns, kannabinoīdi (marihuāna) un halucinogēni (LSD, meskalīns) izraisa samērā vieglus abstinences simptomus, un teorētiski tos var atņemt mājas apstākļos. Tomēr medicīniski un / vai psihoterapeitiski pārtraukta izņemšana ir drošāka un daudzsološāka. Tas var būt stacionārs (medicīnas iestādē) vai ambulators (pavadījums regulāru tikšanos laikā).

Pirms izņemšanas mēģinājuma ieteicams apmeklēt ģimenes ārstu un kopīgi izlemt par individuālo pieeju. Ja esat jau sācis izņemšanu patstāvīgi, vienmēr jākonsultējas ar ārstu, ja rodas nemiers, trauksmes lēkmes vai citas psiholoģiskas vai fiziskas problēmas. Cietāku narkotiku (piemēram, heroīna, kokaīna, amfetamīnu, alkohola, sedatīvu līdzekļu) un smagas atkarības gadījumā jebkurā gadījumā jāapmeklē slimnīca vai īpaša detoksikācijas klīnika.

Atcelšanas simptomi atkarībā no vielas var būt dzīvībai bīstami. Ir iespējamas asinsrites problēmas, krampji, kā arī pašam nodarīts vai sabojājošs apjukums. Ir stingri ieteicams, lai jūs pavada ārsts. Izstāšanos var profesionāli uzraudzīt, un problēmu gadījumā ātri iejaukties. Turklāt medikamenti var ievērojami samazināt diskomfortu detoksikācijas laikā.Kopumā jāuzsver, ka ar profesionālu atbalstu panākumu iespējas ir ievērojami lielākas.

Kāds ir narkotiku izņemšanas process?

Izņemšana sastāv no fiziskas atslāņošanās un sekojošas atšķiršanas terapijas. Detoksikācija parasti notiek ambulatori (mājās, kopā ar noteiktām ārsta iecelšanām) vai stacionārā (slimnīcā, abstinences klīnikā). Šajā laikā attiecīgā persona saņem ciešu atbalstu no ārstiem un psihoterapeitiem, kā arī nepieciešamo atbalstu medikamentiem. Uzmanības centrā ir fiziska atšķiršana no atkarības. Lai sniegtu atbalstu, ir iespējamas diskusijas ar speciālistiem.

Tam seko atšķiršanas terapija. Parasti to veic ambulatori. Skartā persona tiek saistīta ar pavadošajām programmām ar ārstu, terapeitu vai narkotiku konsultāciju centru starpniecību, ja tas ir vēlams. Psihoterapija ir iespējama individuālās vai grupas sanāksmēs, piemēram, anonīmi alkoholiķi. Tam vajadzētu palīdzēt veidot un uzturēt regulāru dzīvi bez narkotikām.

Kādi ir tipiski zāļu lietošanas pārtraukšanas simptomi?

Tie mainās atkarībā no vielas un iepriekšējā patēriņa uzvedības. Savā ziņā abstinences simptomi ir pretēji attiecīgo zāļu iedarbībai.

• Ar opioīdiem rodas sirdsklauves, caureja, vemšana, nemiers, svīšana, sāpes, asinsspiediena krīzes un reibonis. Šie simptomi sasniedz maksimumu aptuveni 36–72 stundas pēc pēdējās devas un var ilgt līdz 8 dienām.
• Salīdzinājumam - kanabinoīdi un halucinogēni izraisa tikai nelielus fiziskus abstinences simptomus. Iespējamas mainīgas noskaņas līdz depresīvai noskaņai un "zibspuldzes".
• Kokaīnam ir arī tikai nelieli fiziski, bet milzīgi psiholoģiski abstinences simptomi. Skartās personas cieš no milzīgām garastāvokļa svārstībām, trauksmes un ārkārtējas vēlmes atkal lietot narkotikas.
• Alkohola un benzodiazepīnu (nomierinošo līdzekļu) izdalīšanās simptomi ir līdzīgi un bieži vien smagi: ir iespējama samaņas apduļķošanās, dezorientācija, halucinācijas (redzot “baltas peles”), sirdsklauves, trīce, svīšana, vemšana, asinsspiediena krīzes un krampji.

Lasiet vairāk par tēmu: Narkotiku atkarība

Terapija zāļu izņemšanas laikā

Atcelšana ir medicīniskas un psiholoģiskas ārstēšanas kombinācija. Jebkurā gadījumā ārsts pavada un uzrauga detoksikācijas procesu. Fiziskus abstinences simptomus var neitralizēt ar medikamentiem. Tikpat svarīgs ir psihoterapeitiskais atbalsts.

Skartās personas bieži cieš no psiholoģiskām problēmām. Ne vienmēr var nodalīt neatkarīgi no tā, vai to izraisa atkarība vai tā pamatā. Diskusijas var izmantot, lai risinātu savu atkarības karjeru, problēmas, kas saistītas ar mājām, apmācību vai darbu, kā arī attiecības ar radiem un draugiem. Papildu piedāvājumi, piemēram, ergoterapija, mākslas terapija un mūzikas terapija, bieži ir pieejami uzturēšanās laikā klīnikā. Pat detoksikācijas procesa laikā tiek mēģināts pārkārtot ikdienas dzīvi bez atkarības.

Tāpat arī turpmākajā savienojumā ar ambulatoro psihoterapiju vai grupu sanāksmēm (piemēram, anonīmi alkoholiķi). Šeit ir arī iespēja satikt citus atkarīgos un apmainīties ar idejām. Tādā veidā var neitralizēt sociālās izolācijas un kauna sajūtu, no kuras bieži cieš skartie.

Kādas zāles lieto narkotiku izņemšanā?

Abstinences simptomus, kas rodas fiziskās detox laikā, var ārstēt vai vismaz mazināt ar medikamentiem. Tas ir īpaši svarīgi saistībā ar alkohola un benzodiazepīna pārtraukšanu, ko var saistīt ar dzīvībai bīstamām komplikācijām. Atkarībā no jūsu fiziskā stāvokļa var būt nepieciešams rūpīgi novērot asinsriti un ievadīt šķidrumus caur vēnu.

Parasti tiek izmantoti neiroleptiskie līdzekļi / antipsihotiskie līdzekļi un pretepilepsijas līdzekļi / pretkrampju līdzekļi. Pirmajiem ir mazinoša, nomierinoša un antipsihotiska iedarbība (t.i., neitralizē psihozes realitātes zaudēšanu). Viņi palīdz ar nemieru un nemierīgumu, kā arī maldiem. Krampju novēršanai parasti ievada pretepilepsijas / pretkrampju līdzekļus (t.i., pretkrampju līdzekļus). Tie sākotnēji nāk no epilepsijas ārstēšanas.

Atteikšanās no alkohola var izraisīt smagus fiziskus abstinences simptomus, piemēram, asinsrites nestabilitāti, krampjus un nervu darbības traucējumus, ko izraisa vitamīnu deficīts. Tie ir jāapsver un, ja nepieciešams, ātri jārisina. Papildus iepriekšminētajām zālēm tiek izmantoti arī antihipertensīvie līdzekļi, sedatīvi līdzekļi, piemēram, klometazols, benzodiazepīni un vitamīni (B1, B6, B12, folijskābe).

Benzodiazepīna atcelšana bieži ir saistīta arī ar smagiem abstinences simptomiem. Tās ir līdzīgas alkohola izņemšanai. Lai atvieglotu slimības smagumu, parasti lēnām samazina devu ("sašaurinās"). Tas nozīmē, ka skarto cilvēku atšķir atšķirīgi devas. Tāpat kā alkohola izņemšanas gadījumā, kā profilakses līdzeklis tiek izmantoti spazmolītiski līdzekļi un antipsihotiski līdzekļi.

Vai ir kādas īpašas alkohola lietošanas pazīmes?

Alkohola izņemšana ir saistīta ar īpašām grūtībām. Bieži vien pēkšņa detoksikācija noved pie tā saucamā alkohola izņemšanas delīrija. Tas nozīmē dažādu smagu abstinences simptomu rašanos.

Raksturīgi ir apziņas mākoņi, halucinācijas un asinsrites problēmas. Steidzami nepieciešams medicīniskais pavadījums. Ja nepieciešams, rūpīgi jānovēro asinsriti un pacientam jāievada šķidrumu infūzija. Turklāt pastāv krampju risks, kas mēģina neitralizēt piesardzības pasākumus, lietojot epilepsijas zāles. Kā aprakstīts iepriekš, var izmantot arī antihipertensīvos līdzekļus un sedatīvos līdzekļus.

Ilgstošā atšķiršanas laikā pastāv tādas zāles kā "Acamprosat", "Disulfiram" un "Naltrexone", kuru mērķis ir novērst alkohola vēlēšanos un tādējādi recidīvus.

Cik ilgs ir zāļu izņemšanas ilgums?

Atcelšana sastāv no (fiziskākas) detoksikācijas un (vairāk psiholoģiskas) atšķiršanas. Bijušais parasti ilgst no divām līdz sešām nedēļām. Turpmākās atšķiršanas ilgumu nevar precīzi paredzēt. Skartās personas bieži cieš no psiholoģiskām problēmām, kas ir narkotisko vielu lietošanas pamatā, vai to izraisījušās.

Lai sasniegtu mērķi par ilgstošu atturēšanos, ir nepieciešams holistisks skatījums. Parasti tiek sniegts ilgstošs psihoterapeitisks atbalsts diskusiju viens pret otru vai grupu terapijas veidā. Turklāt ir tādi ietekmējoši faktori kā pacienta pašmotivācija, zāles, iepriekšējā patērētāja izturēšanās, regulāras ikdienas struktūras, saikne ar ģimeni, draugiem un profesionālo dzīvi. Kopumā ilgtermiņa atšķiršana var ilgt dažus mēnešus vai gadus.

Cik augsts ir recidīvu līmenis?

Nav precīzu skaitļu, bet recidīvi diemžēl ir bieži. Nav neparasti, ka ir nepieciešami vairāki izņemšanas mēģinājumi. Protams, tas ir atkarīgs no narkotikām, atkarību izraisošās uzvedības smaguma un sociālās vides. Fiziska izstāšanās ir tikai pirmais solis. Ilgstoša atturība bieži vien ir dzīves izaicinājums gadiem ilgi.

Turklāt narkotiku lietošana iepriekš ir atstājusi skaidras pēdas skarto cilvēku dzīvē: bezdarbs, izstāšanās no radiem un draugiem, kā arī psiholoģiskas problēmas, kas saistītas ar pēkšņi zaudēto iepriekš vienmēr pieejamo reibuma sajūtu. Perspektīvas un izolācijas trūkums rada sarežģītu vidi, kas piedāvā nelielu atbalstu narkotiku atturībai. Gadās, ka bijušie apgādājamie cilvēki atgriežas pie vecās patērētāju izturēšanās. Tāpēc svarīgs ir profesionāls psihoterapeitiskais un, ja nepieciešams, sociālā dienesta atbalsts. Tie palīdz skartajiem radīt piemērotus dzīves apstākļus un tādējādi samazina recidīvu risku.

Ko es varu darīt pēc recidīva pēc zāļu izņemšanas?

Ir svarīgi radīt pareizo ietvaru pastāvīgai dzīvei bez narkotikām. Svarīga ir sociālā vide, kas nesatur narkotikas, regulāra ikdienas rutīna, profesionāla darbība, sports vai cita veida brīvā laika pavadīšana. Ilgstoša psihoterapija var būt pavadoša un atbalstoša. Sarunās var apspriest tādas tēmas kā atkarības spiediens, bailes no recidīva vai citas emocionālas problēmas, un skartās personas var atbrīvot.

Narkotiku konsultāciju centri sniedz informāciju arī par tādiem piedāvājumiem kā grupu terapija vai diskusiju grupas. Radot apziņu, ka neesi viens, var motivēt un arī novērst recidīvu. Narkotiku atsaukšana ir ilgtermiņa lieta, un noderīgs ir ģimenes locekļu vai citu personu atbalsts.