Epileptiskais uzbrukums

sinonīms

Krampji

definīcija

A epileptiskais uzbrukums ir īslaicīga nervu šūnu darbības traucējumi Kopumā Smadzenes vai tā daļas. Tas ir raksturīgi krampjiem pēkšņa parādīšanās disfunkcija, ko izraisa, piemēram Muskuļu raustīšanās, bet arī caur jutīgi simptomitirpšana prot izteikt.
Epilepsijas lēkme ir klīniski sadalīta krampju formā un var unikālas vai ārkārtīgi reti sastopamas rodas un tad notiks Ikdienas fit sauca. Piemēram, bērniem, kuri krampjveida no infekcijas, ir gadījuma lēkmes.

Svarīgi ir arī teikt, ka epilepsijas lēkme nav tas pats, kas epilepsijas diagnoze, jo krampji ir tikai simptoms.

Plašāku informāciju par epilepsiju var atrast šeit: epilepsija.

biežums

Epilepsijas lēkme nenotiek reti, tā pat notiek diezgan izplatīta parādība.
Īpaši Bērni ar strauji augošu drudzi lēkmes ir vieglāk.
Līdz 80 gadu vecumam bija apmēram 10% iedzīvotāju piemēram, viena vai vairākas epilepsijas lēkmes, bet no epilepsijas cieš ne vairāk kā 0,5–0,6% iedzīvotāju.
Būtībā katram cilvēkam var būt viena vai vairākas lēkmes, jo katra smadzenes spēj radīt epilepsijas lēkmi. It īpaši, ja a Akūti bojātas smadzenes būs, vai noteikti riska faktori krampji notiek vieglāk.
Pie šiem faktoriem pieder:

  • Saindēšanās
  • smagas infekcijas slimības
  • Skābekļa trūkums
  • Pazemināt cukura līmeni asinīs
  • nejaušs smadzeņu ievainojums
  • miega trūkums
  • Alkohola lietošana, kā arī alkohola lietošana
  • Narkotikas
  • Meningīts.

Simptomi

Kā jau minēts, epilepsijas lēkmes var ietekmēt mazus smadzeņu apgabalus vai visus smadzeņu neironus (= nervu šūnas).
Simptomi ir tikpat dažādi:

  • Var rasties motoriski traucējumi, piemēram, muskuļu raustīšanās vienā muskuļu grupā, piemēram, bicepsā un augšdelma muskuļos.
  • Tomēr arī lēkmju laikā var parādīties jutekliskas (ietekmē jutekļus) pazīmes, piemēram, dīvaina, neizskaidrojama smaka.
  • Uz īsu brīdi citi skartie cilvēki šķiet aizbēguši vai viltīgi ar savu apģērba priekšmetu.

Parasti epilepsijas lēkme nepārsniedz divas minūtes. Daži krampju laikā ir reaģējoši vai nedaudz duļķaini, bet citi, šķiet, ir pilnīgi bezsamaņā. Lielākoties skartie joprojām ir nedaudz apmulsuši pēc sagrābšanas, un viņiem ir vajadzīgs mazliet laika, lai savāktu sevi. Ja kādam ir lēkmes biežāk, krampju veidu bieži var noteikt, kas nozīmē, ka viņu lēkmes parasti notiek vienādi.

Arī klasiski, ģeneralizēti epilepsijas lēkmes var parādīties ļoti atšķirīgi, bet vienmēr ir saistīti ar apziņas traucējumiem. Tas nozīmē, ka attiecīgā persona nav pie samaņas un parasti nevar adekvāti reaģēt, piemēram, uz sarunu. Atskatoties, parasti par krampjiem vairs nav atmiņu. Turklāt pēkšņi atslābinās visi muskuļi (atoniskā fāze), kā rezultātā notiek kritiens, kurā attiecīgā persona nevar sevi noķert un tādējādi var nopietni savainot sevi.

Epilepsijas lēkmes sākumā bieži ir tonizējoša fāze, kas nozīmē, ka visi skartās personas muskuļi ir maksimāli saspringti. Ieroči un kājas parasti ir hiperaplāti. Citas krampju sastāvdaļas ir saraustītas, nesistemātiskas muskuļu saraušanās (tā sauktās Mioklonija), īpaši rokas un kājas. Tās var mainīties uz ritmisku muskuļu raustīšanos (kloniskā fāze). Pēc faktiskā uzbrukuma runā viens postikālā fāze kurās cietēji guļ vai ir apjukuši.

Patiesa epilepsijas lēkme parasti pārtrauc elpošanu, kā rezultātā krampja laikā personas lūpas un seja kļūst zila. Uzbrukuma laikā acis parasti ir atvērtas.

Svarīgs termins, kas jāsaista ar krampju modeļiem, ir termins aura.
Daži krampji sākas ar tipisku auru. Krampju lēkme pamana tādas dīvainas sajūtas kā:

  • Redzes traucējumi
  • tirpšana
  • Halucinācijas
  • dīvaina sajūta vēderā
  • peldošās sajūtas
  • Koncentrēšanās grūtības
  • dīvaini smaržas vai garšas iespaidi.

Atsevišķas auru formas var izmantot, lai atrastu cēloni vai smadzeņu zonu, kurā rodas epilepsijas lēkme.

Krampju formas

Starptautiskā epilepsijas līga (ILAE) klasificēja dažādus krampju veidus un epilepsijas.
Pēc tam terapija notiek saskaņā ar šo klasifikāciju.

Raksturīgs daļējas krampji ir tas, ka tie sastāv no viena ļoti specifisks smadzeņu apgabals nāc. Piemēram, šī atrašanās vieta var būt a Smadzeņu rēta ko izraisa trauma. Kopš Bieži vien, lai precīzi noteiktu krampju vietu, izmantojiet attēlveidošanas paņēmienus, piemēram, MRI vai CT skenēšanu lapas, to bieži sauc fokusa krampji aprakstīts.
Turklāt ir fokālie krampji, kas procesa laikā izplatās pa visām smadzenēm. Tos iedala atsevišķā kategorijā, kurā sekundāri ģeneralizēti krampji.
Trešā klasifikācija paliek ģeneralizēti krampji palikuši pāri, kas no sākuma izplatījās visās smadzenēs. Šāda veida epilepsijas iemesls tiek reti atrasts. Lielāko daļu laika cilvēki cieš arī no samaņas zuduma.

ILAE dalījās ar krampju modeļiem papildus apakšgrupās ieslēgts Svarīgākie atkal ir uzskaitīti šeit:
Gan daļējas krampji ir starp sarežģīti un vienkārši krampji izceļas. Liela atšķirība šeit ir tā, ka vienkārša-daļēja krampji ar pilnu apziņu lugas un cilvēki bieži aura piederēt. Gan sarežģīti-daļēji krampji vai tas ir Apziņa lielākoties apmāca un cilvēki bieži nav atsaucīgi, bezmērķīgi klejo, smako lūpās vai veido sejas.
Gan ģeneralizēti krampji ir vairākas apakšgrupas:

  • Prombūtnes:
    Tā jūs raksturojat a īsa apziņas pauze. Ietekmētās ir raksturīgas it kā sasalusi, aizņemts un pilnīgi nav. Lielākoties prombūtne ilgst tikai dažas sekundes uz maksimums pusminūti. Pēc tam skartie vienkārši turpina savu darbu tā, it kā nekas nebūtu noticis. Šis krampju veids bieži notiek ar Skolas bērni nosakāms.

  • Miokloniski krampji:
    pilnībā apzinoties, pēkšņi nonāk Atsevišķu muskuļu raustīšanās vai muskuļu grupas piemēram, pēdu, kāju vai bagāžnieku. Viņi vienkārši ilgst dažas sekundes un pēkšņi beidzas.

  • Tonizējoši krampji:
    viņi lielākoties ir vienkārši īsi pasākumi. Tas ir pēkšņas muskuļu spazmasbez ritmiskas raustīšanās. Turklāt notiek apziņas mākoņi un kritieni.

  • Kloniski krampji:
    līdz vairākām minūtēm pastāvīgas lēkmes ir a muskuļu grupu ritmiska kontrakcija. Cilvēki bieži nokrita un rezultātā varēja savainot sevi.

  • Toniski-kloniski krampji:
    ir arī pazīstams kā Grand Mal sagrābšana izraudzīts. Bieži vien tas iet Aura priekšāka caur a akūts samaņas zudums tiek izbeigts. Parasti runa ir par tā saukto Sākotnējais kliedziens toniski-kloniskas krampju sākumā un līdz Kritums. Vispirms Grand Mal sākas ar vienu pusminūte visa ķermeņa krampjveidaka ar a tikpat ilga ritmiska raustīšanās ir pārmaiņus. Krampju laikā attiecīgā persona bieži sevi mitina, iekoda mēli uz sāniem vai izglītojas Putas pie mutes. Pēc tik grandioza laika Gulēt cilvēki bieži, jo viņi joprojām ir ļoti reiboni. Lielākā daļa no viņiem mostas pilnīgi dezorientēti un apjukuši. Persona krampju faktiski nevar atcerēties.

Status epilepticus

A Status epilepticus tiek saukts par tādu, ja a Krampji ilgst vairāk nekā desmit minūtes vai ja tāds ir Krampju sērijas pastāv, starp kurām nav pilnīgas atveseļošanās vairāk var notikt. Turklāt seriālam jābūt ilgākam par pusstundu. Status epilepticus ir a dzīvībai bīstams notikums un tā tam ir jābūt nekavējoties izsauciet ātro palīdzību tiec saukts.

Epilepsijas lēkmes cēloņi

Precīzs šūnu (saistīts ar šūnu) Traucējumiizraisot epilepsijas lēkmi vēl nav pilnībā izprasts. A pēkšņa neironu izlāde uz pelēko šūnu pārklājuma ir liela loma. Tas nozīmē svarīgi kanāliizmanto pārvadāšanai nātrijs, kālijs un kalcijs ir atbildīgs ir viens Nepareiza darbība (Disfunkcija). Šie disfunkcionālie kanāli jūs izraisa Inhibējošā neirotransmitera GABA deficīts (Gamma amino sviestskābe), kurai ir profilaktiska iedarbība uz krampjiem.
Papildus šo raidītāju trūkumam, šķiet, ir arī viens Neironus aktivizējošo raidītāju vielu, glutamāta un aspartāta, pārpalikums. Tās ir vielas, kas veicina krampjus. Papildus šiem faktoriem jūs varat arī ģenētiskas anomālijas vai no plkst ārējās ietekmes (Cukura līmeņa pazemināšanās asinīs, smaga infekcija utt.) Var būt iemesls epilepsijas lēkmes veidošanai.

Kādi ir tipiskie ierosinātāji?

Epilepsijas lēkmes un citus krampjus var izraisīt dažādi izraisītāji (Sprūda) jāizslēdz. Ietekmētās personas bieži ir pakļautas krampjiem dažādu iemeslu dēļ (palielināta epileptogenitāte, zemāks krampju slieksnis), taču arī šeit uzskaitītie izraisītāji veseliem cilvēkiem var izraisīt krampjus, tā sauktos gadījuma rakstura krampjus.

Biežāk tiek ietekmēti cilvēki ar paaugstinātu uzņēmību un epilepsijas slimībām. Tomēr noteiktos apstākļos uzņēmība palielinās tikai attiecībā uz noteiktiem izraisītājiem. Visbiežākais iemesls pieaugušā vecumā ir alkohola lietošana, bērnībā biežākais iemesls ir drudzis.

Papildus alkohola izņemšanai ir arī citi no vielas atkarīgi izraisītāji, piemēram, narkotiku atsaukšana, narkotiku (īpaši ekstazī un kokaīna) lietošana, kā arī noteiktas zāles, kas kā blakusparādību daļu var izraisīt krampjus (piemēram, penicilīns, neiroleptiķi, amitriptilīns (antidepresants)). Papildus drudzim krampjus var izraisīt arī citas slimības, piemēram, eklampsija grūtniecēm, elektrolītu nobīde asinīs (piemēram, nieru slimību gadījumā) un masīvs, nefizioloģisks cukura līmeņa pazemināšanās asinīs (hipoglikēmija, īpaši insulīna pārdozēšanas dēļ).

Turklāt noteiktas situācijas, īpaši cilvēkiem ar paaugstinātu uzņēmību, var izraisīt epilepsijas lēkmes, tai skaitā miega trūkumu, pārmērīgu fizisko slodzi un stroboskopisko gaismu (strauja maiņa no gaišas uz tumšu).

Stress kā sprūda

Stress vien var izraisīt krampjus. Kopumā tie nav epilepsijas, bet ne epilepsijas, psihogēnas vai disociācijas lēkmes, galvenokārt nopietnas psihosomatiskas slimības kontekstā.

Cilvēkiem ar epilepsiju smaga psiholoģiskā stresa laikā epilepsijas lēkmju biežumu var palielināt.

Alkohols kā sprūda

Pats alkohols neizraisa epilepsijas lēkmes, bet drīzāk izņemšanu no alkohola. Īpaši to ietekmē alkoholiķi. Uzbrukums rodas, ja alkohola lietošana pēc ilgstoša regulāra patēriņa strauji samazinās. Parasti tās ir klasiskās epilepsijas lēkmes (toniski-kloniski) un tikai reti par visa veida fokusa krampjiem.

Trīs līdz četras lēkmes parasti notiek pirmo 24 stundu laikā pēc pēdējās alkohola lietošanas. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc alkohola lietošana ir jāveic kvalificētā klīnikā. Krampjus var novērst ar medikamentu palīdzību. Labas prognozes dēļ pēc vienreizēja alkohola lietošanas pārtraukšanas pretepilepsijas terapija nav nepieciešama.

Smadzeņu audzējs kā sprūda

Epilepsijas lēkme vienmēr var notikt tā saukto simptomātisko krampju veidā kā smadzeņu audzēja simptoms. Audzējs nospiež citas smadzeņu daļas, kas var kļūt satrauktākas, kas var izraisīt epilepsijas lēkmes.

Skaidrību šeit var sniegt attēlveidošanas diagnoze MRI formā (magnētiskās rezonanses tomogrāfija, kodola spinēšana). No ārpuses šos krampjus nevar obligāti atšķirt no citiem epilepsijas lēkmēm.

Lasiet vairāk par tēmu: Smadzeņu audzējs

Epilepsijas lēkme pēc smadzeņu asiņošanas vai insulta

Ja epilepsijas lēkmes rodas pēc insulta vai smadzeņu asiņošanas, to sauc par simptomātisku epilepsiju. Smadzeņu šūnu dēļ, kas ir mirušas insulta rezultātā, dažādi smadzeņu apgabali var kļūt pārmērīgi intensīvi izmantojami. Ja tos stimulē tipiski sprūdi, piemēram, mirgojoša gaisma, skartajām smadzeņu šūnām notiek milzīga elektriskā izlāde (Neironi) un tādējādi līdz epilepsijas lēkmei.

Epilepsijas lēkme var notikt arī spontāni, t.i., bez atpazīstama sprūda. Šo simptomātiskās epilepsijas formu var būt grūti ārstēt ar medikamentiem. Jākonsultējas ar speciālistu specializēta neirologa formā. Ārstēšanas laikā atkārtotu krampju risks divu gadu laikā ir aptuveni 65%.

Epilepsijas lēkmes guļot

Epilepsijas lēkmes var rasties arī miega laikā. Kopumā skartā persona vai partneris tos var uztvert kā tādus, bet krampjus var būt grūti diagnosticēt, jo īpaši tad, ja miegs ir viens pats.

Tipiskas brīdinājuma zīmes ir sāpoši muskuļi bez paskaidrojumiem un mēles sakodiens. Parasti tās ir saistītas ar paaugstinātu nogurumu un miegainību. Lai nonāktu pie lietas būtības, pārbaude miega laboratorijā jāveic kvalificētā klīnikā (Polisomnogrāfija). Šim nolūkam attiecīgā persona nakti pavada slimnīcā. Viņu pastāvīgi novēro un notiek sirds straumes (EKG) un smadzeņu viļņi (EEG) uzrauga. Parasti šādu diagnozi var noteikt.

Epilepsijas lēkme bērnam

Epilepsijas lēkmes un krampji bērniem un zīdaiņiem var būt dažādi.Papildus spontāniem krampjiem bez identificējama cēloņa un parasti bez atkārtošanās un slimības vērtības, bērniem visbiežāk sastopamā krampju forma ir arī febrilie krampji. Parasti febrili krampji rodas bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz pieciem gadiem. Ja febrilas krampji rodas ārpus šī laika loga, to sauc par sarežģītu febrilu krampju, un noteikti jāievēro detalizēta diagnoze (piemēram, bērnu slimnīcā).

Febrila krampji rodas, ja ir paaugstināts drudzis vai kad drudzis strauji paaugstinās vai pazeminās. Apmēram trīs līdz četriem procentiem bērnu dzīves laikā attīstīsies febrilā lēkme. Pēc tam vienmēr jākonsultējas ar pediatru. Tomēr febrilā lēkme nav epilepsijas lēkme un parasti nekaitē bērna smadzenēm. Tas rodas, vēl nenobriedušu smadzeņu nenobriešanas dēļ, kas pienācīgi nereaģē uz drudzi. Ja pirmo reizi rodas febrilā lēkme, jums pēc iespējas ātrāk jādodas pie pediatra vai slimnīcas; nekavējoties var arī informēt neatliekamās palīdzības dienestus.

Citas epilepsijas lēkmes bērnībā var rasties kā noteiktu epilepsijas slimību simptoms. Ja to pareizi ārstē, lielākajai daļai šo slimību ir laba prognoze. Retos gadījumos krampji var būt arī smadzeņu audzēja simptoms, kas bērniem ir reti, bet biežāk nekā pieaugušajiem. Jebkurā gadījumā katram krampim ir jāseko bērnu neirologam ar diagnozi, kā tas ir pieejams lielākajā daļā bērnu slimnīcu.

Jums varētu būt interese arī par šīm tēmām:

  • Febrila krampji
  • Bērna epilepsija

Diagnoze

Epilepsijas lēkmes diagnoze vienmēr ietver sākotnēju konsultāciju, kurā ārsts uzdod noteiktus jautājumus:

  • Kad bija notikuma laiks?
  • Kur bija uzbrukums?
  • Vai bija kāds atpazīstams sprūda?
  • Kādas pazīmes arestēšanas laikā redzēja nepiederošas personas?
  • Vai jums bija tipiski aura simptomi (garša, smarža, tirpšana utt.)?

Tā kā var tikt apšaubīti daudzi citi klīniskie attēli, jāveic detalizēta fiziskā pārbaude. Asinsrites traucējumi un vielmaiņas slimības, kā arī depresija, trauksme vai migrēna var izpausties līdzīgi kā epilepsijas lēkme.

Attēlošanas diagnostika jāveic arī tīri fiziskai pārbaudei. Šeit EEG (elektroencefalogramma) ir izšķiroša loma. Izmantojot EEG, svarīgus krampju attīstības cēloņus bieži var izfiltrēt. Tomēr nedrīkst aizmirst, ka daudzos gadījumos EEG uzbrukuma laikā var būt pilnīgi normāla

Vēl viens svarīgs izmeklējums ir EKG, jo sirds aritmija jāizslēdz kā asinsrites sabrukuma cēlonis.

Turklāt jāveic asins analīze. Šeit galvenā uzmanība tiek pievērsta aknu un nieru vērtībai, elektrolītu līmenim asinīs un cukura līmenim asinīs. Pēc krampjiem fermenta kreatīnkināze bieži tiek paaugstināta, tāpēc šo vērtību bieži pārbauda.

Jostas punkciju laiku pa laikam izmanto arī kā diagnostikas instrumentu, jo smadzeņu iekaisums (Encefalīts) var izraisīt epilepsijas lēkmes.

Turpmāka smadzeņu attēlveidošana, izmantojot MRI, tiek izmantota, lai izslēgtu vai nodrošinātu epilepsijas lēkmi. It īpaši, ja parādās noteikti riska faktori, piemēram, asinsrites traucējumi vai citi smadzeņu ievainojumi, kas epilepsijas lēkmes padara iespējamu.

Pirmā palīdzība epilepsijas stāvoklī

Tagad, kad redzat, ka kādam ir epilepsijas lēkme, vispirms ir jāpaliek mierīgam, jo ​​krampji parasti beidzas pēc divām līdz trim minūtēm. Telpu ap konvulsīvo personu vajadzētu atbrīvot pēc iespējas brīvāk (piemēram, nolikt krēslus), lai konvulsīvs cilvēks nesavainotos. Pēc tam nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība (112).

Nekādā gadījumā nedrīkst atbalstīt galvu vai turēt krampējošo personu, jo tas masveidā palielina ievainojumu iespējamību gan konvulsējošai personai, gan palīgam. Lielākā daļa cilvēku pēc krampjiem ir bezsamaņā. Jums jāpārbauda, ​​vai jūs elpojat, un pēc tam jūs jānogādā stabilā sānu stāvoklī. Jāveic arī regulāras pārbaudes, lai pārliecinātos, ka persona joprojām elpo, gaidot ātrās palīdzības dienestu.

Ja elpošana apstājas, jāuzsāk sirds un plaušu reanimācija. Ja iespējams, ir labi arī paskatīties pulkstenī, kad sākas krampji, lai pēc tam varētu sniegt precīzu lēkmes ilguma novērtējumu. Bez pulksteņa pat pieredzējuši cilvēki mēdz ievērojami pārvērtēt krampju ilgumu.

Ir arī ārkārtas medikamenti, taču tos lieto tikai uzbrukuma gadījumā, kas ilgst vairāk nekā piecas minūtes. Iespēja ir benzodiazepīns, ko ievada rektāli (caur anālo atveri) vai caur degunu vai muti.

Lasiet vairāk par tēmu: Tavor Expedit

Zāles, ko lieto epilepsijas lēkmju ārstēšanai

Ir dažādi pretepilepsijas līdzekļi, kurus lieto atkarībā no krampju cēloņa. Šeit ir būtiska specializēta neirologa konsultācija. Jāsniedz arī ieteikumi par īpašām situācijām. Piemēram, dažas no narkotikām nedrīkst lietot grūtniecības laikā, jo tās var kaitēt nedzimušam bērnam (piemēram: valproāts un karbamazepīns).

Daudzas no šīm zālēm arī rada lielu slodzi aknām (piemēram, valproāts), un, iespējams, nāksies attiecīgi samazināt alkohola patēriņu.

Lasiet vairāk par tēmu: Zāles epilepsijas ārstēšanai

Kādas ir epilepsijas lēkmes sekas?

Vienreizējas epilepsijas lēkmes sekas parasti nav ļoti nopietnas. Papildus sociālajām sekām (braukšanas aizliegums) var gūt arī akūtas traumas. Papildus sasitumiem un mēles kodumiem var rasties arī salauzti kauli, kā arī satricinājumi un tamlīdzīgi, jo kritiena laikā ir uzbrukuma sākumā. Turklāt vairums cilvēku pēc uzbrukuma jūtas izsmelti. Turklāt var būt īslaicīgi simptomi, piemēram, nomācošs garastāvoklis, runas traucējumi, paralīze un aizmāršība.

Ja jums ir biežas lēkmes, jums, visticamāk, attīstās depresija nekā veseliem iedzīvotājiem. Vienreizēji krampji nerada smadzeņu bojājumus. Tas, vai ir pastāvīgi bojājumi vai dzīves ilguma samazināšanās, lielā mērā ir atkarīgs no epilepsijas cēloņa.

Ar dažiem epilepsijas lēkmēm pastāv risks, ka persona nonāk status epilepticus, kas ir īpaši ilgstoša un smaga epilepsijas lēkme. Tas palielina nopietnu seku iespējamību, jo smadzenes ilgu laiku netiek piegādātas ar skābekli.

Kā es varu novērst epilepsijas lēkmi?

Tikai tad, kad tiek diagnosticēta epilepsijas slimība, ir jēga veikt profilaktiskus pasākumus. Vissvarīgākais ir pareiza pretepilepsijas līdzekļu uzņemšana. Jums vajadzētu būt ciešā kontaktā ar ārstu, lai pielāgotu medikamentus tā, lai, no vienas puses, būtu pēc iespējas mazāk krampju un, no otras puses, pēc iespējas mazāk blakusparādību.

Turklāt jāizvairās no iespējamiem profilaktiskiem ierosinātājiem.

Transportlīdzekļa vadīšanas aizliegums pēc epilepsijas lēkmes

Iekšējās drošības un līdzcilvēku drošības apsvērumu dēļ cilvēkiem pēc konfiskācijas ir atņemta vadītāja apliecība saskaņā ar likumīgajām prasībām. Atšķir parasto automašīnas vadītāja apliecību (1. grupa) no kravas automašīnas vadītāja apliecības un personas, kas pārvadā pasažieru pārvadājumus (2. grupa). Pirmās lēkmes gadījumā bez pierādījumiem par epilepsijas rašanos (gadījuma rakstura lēkmes) autovadītāja apliecība tiek atsaukta uz sešiem mēnešiem (1. grupa) vai diviem gadiem (2. grupa) neprovocētas krampju gadījumā un uz trim (1. grupa) vai par simptomātiskiem vai provocētiem krampjiem seši mēneši (2. grupa).

Pēc šī laika autovadītāja apliecība tiks atdota, ja vairs nebūs konfiskācijas. Epilepsijas gadījumā autovadītāja apliecību var atdot pēc viena gada bez krampju statusa (ar terapiju vai bez tās) (1. grupa). Otrā grupa var atgūt vadītāja apliecību tikai epilepsijas gadījumā, ja piecus gadus bez ārstēšanas nav bijusi krampju lēkme; parasti ir jāmaina profesija.

Pastāvīgu konfiskāciju gadījumā vadītāja apliecību nevar atdot. Izņēmums ir krampji, kas nepasliktina spēju vadīt transportlīdzekli, piemēram, krampji, kas rodas tikai guļot.