Rauga sēnītes infekcija

Kas ir rauga infekcija?

Infekcija ar raugu ir klīniska aina, ko izraisa sēnītes (raugi). Sēnes parasti var iedalīt sēnēm. Sēnītes savukārt veido galveno mikrobioloģijas grupu līdztekus baktērijām, vīrusiem, vienšūņiem un aļģēm. Rauga sēnes (asnu sēnes) ir vissvarīgākās sugas, kas nav patogēnas (apātijas) Saccharomyces vai maizes, vai vīna rauga sēnīte.

Turklāt var izdalīt fakultatīvi patogēnās (patogēnās) sugas Candida, kā arī Trichosporon un Cryptococcus. Medicīnā fakultatīvie patogēni ir slimības izraisoši mikroorganismi, kas var izraisīt akūtu klīnisko ainu, bet ne vienmēr to dara. Tas savukārt nozīmē, ka, inficējoties ar raugu, jums automātiski nav jāattīstās akūtiem simptomiem, bet ir iespējama arī asimptomātiska nāve.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Sēnes
• Raugs mutē

Kā ir pamanāma rauga infekcija?

Atsevišķi simptomi var rasties arī ar rauga infekciju, kas ir iekļauta diferenciāldiagnostikas procedūrā.

āda

Kad patogēns izpaužas uz ādas, tas var izraisīt apsārtumu, zvīņošanos, iekaisumu, niezi un izdalīšanos.

Lasiet vairāk par tēmu: Rauga sēnītes uz ādas

Gļotāda

Ja tiek ietekmēta gļotāda, piemēram, mutes un rīkles rajonā, parādās strazds. Pārbaudes ārsts šeit pamana paaugstinātas, pietūkušas un apsārtušas gļotādas vietas, kuras bieži pārklāj ar bālganu pārklājumu.

Jūs varētu interesēt arī tēma: Ādas sēnīte

Dzimumorgānu sēnīte

Raugs bieži ietekmē arī maksts, kur tas atrod ideālu vidi (maksts sēnīte). Šī vietējā izpausme ir īpaši pamanāma ar smagu dedzināšanu un niezi. Arī krēmveida izdalījumi un manāma smaka maksts dzimumorgānu rajonā nav nekas neparasts. Protams, maksts sēnīti vīriešu dzimumam var pārnest arī dzimumakta laikā. Kardinālie simptomi ir priekšādiņas un vēnu iekaisuma reakcija. Dzimumorgānu sēnīte visos dzimumos var izraisīt stipras sāpes urinējot un dzimumakta laikā.

Lasiet vairāk par tēmu: Raugs maksts

Iekšējie orgāni

Kuņģa-zarnu trakta sūdzības, piemēram, caureja vai sāpes vēderā, gāze un grēmas, var būt zarnu sēnīšu infekcijas pazīmes. Rauga patogēni bieži tiek absorbēti caur kuņģa-zarnu traktu, primārā vieta ir mutes dobums un dzimumorgāni.

Plašāk par tēmu lasiet šeit: Raugs zarnās

Vēl viena tipiska rauga invāzijas vieta ir nagi. Izpausmei uz ādas un gļotādas saistībā ar iepriekš aprakstītajiem simptomiem ķermeņa dobuma atveru rajonā vismaz vajadzētu likt ārstam padomāt par iespējamu rauga infekciju. Citas nespecifiskas infekcijas gadījuma pazīmes var būt arī vispārējs snieguma samazināšanās, nogurums un galvassāpes.

Kā tiek ārstēta rauga infekcija?

Rauga infekciju terapeitiskajā pieejā var ievērot arī vairākus principus. Vispirms var uzsākt izmēģinājumu ar īpašu pretsēnīšu līdzekli. Antimycotics (anti = pret, mycotic = sēnīte) iejaucas dažādos sēnīšu metabolisma procesos un attiecīgi tos kavē. Šo narkotiku grupu var ievadīt gan lokāli, gan sistēmiski. Pretsēnīšu krēmi un ziedes tiek izmantoti lokāli kā daļa no konservatīvās terapijas. Ja tie neuzrāda vēlamo efektu, jums jāpāriet uz intensīvāku sistēmisku terapijas formu.

Antimycotics tiek diferencēti arī pēc to darbības mehānisma. No vienas puses, tie var veidot poras noteiktos sēnīšu plazmas membrānas punktos. Kā piemērus var minēt nistatīnu un amfotericīnu B. Citi (piemēram, klotrimazols, itrakonazols) kavē ergosterola sintēzi. Var tikt kavēta arī šūnu sienas vai RNS sintēze. Izvēloties pareizo pretsēnīšu līdzekli, liela nozīme ir tādiem faktoriem kā infekcijas atrašanās vieta un smagums.

Zāļu pusē tiek pieņemts lēmums, pamatojoties uz iepriekšminētajiem darbības mehānismiem un iespējamām blakusparādībām. Blakusparādības var būt drudzis un galvassāpes, slikta dūša un vemšana, diskomforts kuņģī un zarnās. Esoša grūtniecība vai smagas aknu slimības klātbūtne ir kontrindicēta terapijai ar sistēmiski aktīviem antimycotics.

Jūs varētu interesēt arī tēma: Maksts piena sēnīšu ārstēšana un pretsēnīšu zāles

Rauga infekcijas ilgums un prognoze

Atkarībā no lokalizācijas slimības prognoze un ilgums, kā arī ārstēšana ir atšķirīgi.

Maksts sēnīte

Maksts sēnīte parasti ir slimība ar labvēlīgu prognozi. Tomēr dažādu iemeslu dēļ ir ilgstoši kursi ar pastāvīgiem simptomiem. Pretsēnīšu terapiju nevajadzētu pārtraukt savlaicīgi, un tā jāveic nepārtraukti. Arī atturēšanās no dzimumakta vai aizsargāta dzimumakta (ar prezervatīviem) ir profilaktiska.

Apmēram 5-10% no visām maksts mikozēm attīstās ilgstoši, pastāvīgi simptomi. Ja seksuālais partneris cieš arī no dzimumorgānu sēnītes (sēnīte uz dzimumlocekļa), tas neizbēgami jāārstē ar pretsēnīšu līdzekli. Spēcīga imūndeficīta galējā gadījumā maksts sēnīte var arī sistemātiski izplatīties orgānu sistēmās un izraisīt spītīgas infekcijas.

Lasiet vairāk par tēmu: Cik lipīgi ir raugi?

Zarnu sēnīšu infekcija

Zarnu sēne parasti ir labi ārstējama klīniskā aina ar labvēlīgu prognozi.Produktīvi izmantojot antimycotic terapiju, jūs varat iegūt zarnu sēnīšu infekciju kontrolē dažu dienu vai nedēļu laikā. Tāpat kā visās citās rauga infekcijas izpausmēs, dziedināšanas panākumi, protams, ir atkarīgi no imūnsistēmas pašreizējā veiktspējas.

Īpaši zarnu sēnīšu infekciju gadījumā papildus sistēmiskai zāļu terapijai tiek izmantota diēta. Aptuveni 4 nedēļas vajadzētu izvairīties no pārtikas, kas satur cukuru, kviešu miltus un alkoholu. Kā daļa no šī terapijas principa tiek pastiprināts dārzeņu un pilngraudu produktu patēriņš. Dažos gadījumos šī kombinācija ļauj ātri atbrīvoties no simptomiem. Dažiem principiem ir izšķiroša loma, jo īpaši preventīvi. Labi izstrādāta higiēna, sabalansēts uzturs un izvairīšanās no barības vielu (īpaši cinka) deficīta ir parādījušas preventīvu vērtību.

Sēnīšu infekcija mutē

Ja infekcija ar raugu ietekmē mutes un rīkles gļotādu, to sauc par perorālo piena sēnīti. Tas izpaužas uz lūpām, mēles vai mutes jumta. Arī šeit ir parādīts labs slimības prognostiskais iznākums. Tomēr konsekventa terapija šeit atspoguļo arī terapijas režīma būtisko nozīmi.

Ir vairākas lietas, kuras varat darīt, lai novērstu piena sēnīšu veidošanos mutē. Bērniem regulāri jātīra mānekļi, zīlītes un rotaļlietas. Jāievēro arī laba zobu higiēna. Gados vecākiem pacientiem ar novājinātu imunitāti var ieteikt profilaktiski lietot antibakteriālus līdzekļus. Ar lielu higiēnu jārūpējas arī par zobu protēzēm vai visiem citiem svešķermeņiem mutes apvidū.

Lasiet vairāk par tēmu: Perorāls strazds

Sēnīšu infekcija uz glaniem

Tāpat kā sievietēm, arī rauga infekcijas vīriešiem (dzimumlocekļa sēnīte ar Candida balanītu) labi reaģē uz pretsēnīšu terapiju. Gan sievietes, gan vīrieši parasti ir vieni un tie paši patogēni, tāpēc viņus var ārstēt identiski. Pat ja tas ir ļoti nepatīkams klīniskais attēls, dzimumlocekļa sēnīte dziedē dažu dienu laikā ar agrīnu un konsekventu terapiju.

Būtībā visas sēnīšu infekcijas izpausmes var izraisīt recidīvus, kuriem pēc iespējas ātrāk jāpiešķir cita antimycotic terapija.

cēloņi

Infekcija ar pazīstamākajām Candida sugām galvenokārt ir infekcija ar Candida albicans. Tā ir līdz šim visizplatītākā suga visā pasaulē.Kā parasti cilvēki, tie kolonizē ādu un vairumā gadījumu arī cilvēka ķermeņa gļotādas.Šajā stāvoklī tie nerada tiešus draudus ķermenim, bet drīzāk pilda svarīgu funkciju sarežģītā baktēriju un sēnīšu sistēmā. Ja mikrobu vide uz ādas un gļotādas ir ārpus līdzsvara (piemēram, imūndeficīta dēļ), Candida albicans var pārveidoties par hipēmiju un migrēt dziļākos audos. Tur nonākot, bieži izvēršas infekciozs process. Ja to var ierobežot virspusēji un lokāli, to sauc par kandidozi.

Ja tas izpaužas uz ādas un gļotādas, var parādīties pazīstamais gļotādu kandidozes vai piena sēnītes attēls. Ja imūnsistēma ir stipri novājināta, patogēns var lokāli izplatīties asins un orgānu sistēmā un galu galā izraisīt sistēmisku mikozi.

Mazāk zināmās sugas Cryptococcus var iedalīt patogēnos Cryptococcus neoformans un Cryptococcus gattii. Saistīto klīnisko ainu sauc par kriptokokozi. Minētie patogēni parasti atrodami uz zāles un citiem augiem. Jo īpaši attiecībā uz patogēnu Cryptococcus gattii var teikt, ka tas galvenokārt ir atrodams tropiskos reģionos. Kad patogēni nokļūst kuņģa-zarnu traktā pēc absorbcijas caur putnu (īpaši baložu) barošanu, sākotnēji tie var vairoties piemērotā vidē. Cilvēki inficējas ar patogēniem galvenokārt ar putnu izdalītajiem ekskrementiem vai putnu izdalīšanās produktu piesārņotajiem putekļiem. Lielākajā daļā gadījumu kriptokoku infekcija vispirms ietekmē plaušas. Masīva imūndeficīta gadījumā var rasties arī smadzeņu vai meninges izpausmes (meningoencefalīts). Masveida imūndeficīts rodas īpaši autoimūno slimību, piemēram, AIDS, gadījumā.

Kā ārsts atpazīst rauga infekciju?

Infekciju gadījumā, ko izraisa dažādi rauga veidi, tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes.

Infekcijas gadījumā ar Candida albicans mikroskopisko izmeklēšanu var uzskatīt par sākotnējo diagnostisko līdzekli. Pārbaudes līmeni var uzlabot, izmantojot optiskos balinātājus vai sudraba krāsas (Grocott). Mūsdienās MALDI-TOF masu spektrometriju arvien vairāk izmanto arī pēc iepriekšējās kultūras. Ar šo metodi olbaltumvielas, kas atrodas baktērijās, tiek atdalītas un diferencētas ar precīzu jonu bombardēšanu. Ir arī iespējams pārbaudīt mannānu vai glikāna antigēnus, kurus var īpaši attiecināt uz Candida sugām. Šo diagnostiku parasti iegūst no parauga asins serumā vai no bronhoalveolārā skalošanas (BAL).

Kriptokoku infekcijas diagnostikas posms ir ļoti līdzīgs. Šeit tiek izmantotas tādas smalkas metodes kā mikroskopija, PCR vai, kā jau minēts iepriekš, antigēna noteikšana no pacienta seruma.