Aknu vēzis beigu stadijā

ievads

Aknu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas ierindojas piektajā vietā starp visbiežāk sastopamajiem audzējiem visā pasaulē.
Parasti aknu audzējs attīstās no pamatā esošās aknu slimības, piemēram, cirozes vai hroniska aknu iekaisuma, piemēram, hepatīta. Tomēr dažu simptomu dēļ audzējs bieži tiek atzīts ļoti vēlu.

Beigu stadijas simptomi

Diemžēl pašam aknu vēzim ir ļoti maz simptomu, un agrīnā stadijā to gandrīz nav. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc daudzos gadījumos aknu vēzis tiek diagnosticēts tikai vēlīnā stadijā un pēc tam ātri progresē līdz beigu stadijai. Beigu posmā lielākās problēmas rada traucēta vai zaudēta aknu funkcija. Parasti aknas tiek izmantotas daudzu svarīgu vielmaiņas produktu veidošanai, kā arī visu organisma atkritumu detoksikācijai un izdalīšanai. Ja šī funkcija tiek zaudēta, rodas smagi aknu vēža beigu stadijas simptomi.

Biežākie simptomi, kas rodas pacientiem ar aknu vēža beigu stadiju, ir ūdens vēderā vai vēdera apkārtnes palielināšanās, niezoša vai dedzinoša āda, svara zudums, apetītes zudums, jutīgums labajā augšējā vēderā vai ādas un acu dzeltēšana. Tomēr vienmēr jāpatur prātā, ka aknu vēža beigu stadiju nevar noteikt, pamatojoties tikai uz simptomiem.

Lai iegūtu vairāk interesantas informācijas par aknu vēzi un tā simptomiem pat tā agrākajos posmos, lasiet mūsu šo rakstu: Aknu vēža simptomi

Ūdens kuņģī

Gandrīz visiem pacientiem ar progresējošu aknu vēzi slimības gaitā vēderā ir ūdens vai, kā tas tehniski zināms, ascīts vai ascīts.
Aknu vēža gadījumā vēderā esošais ūdens ir traucētu vielmaiņas procesu un spiediena apstākļu izmaiņas vēderā rezultāts. Ūdens bieži rada problēmas tikai tad, kad vēderā uzkrājas liels daudzums un vēdera apkārtmērs ievērojami palielinās. Nelielus ūdens daudzumus vēderā var izskalot ar medikamentu palīdzību. Tomēr, ja pacientiem vēderā ir daudz ūdens vai ja vēdera apkārtmēra palielināšanās dēļ jau ir stipras sāpes, jāveic punkcija, caur kuru vēdera šķidrums tiek lēnām izvadīts.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu: Caurdurt ūdeni vēderā un Sāpes pēc punkcijas

Dzeltena āda

Ādas un bieži acu dzeltēšanu tehniskā ziņā sauc par dzelti.
Šī dzelte rodas noteikta proteīna dēļ mūsu ķermenī, kas normālos apstākļos tiek uzkrāts aknās un pēc tam izdalīts caur zarnu, tā sauktais bilirubīns. Tomēr, ja ir traucētas aknas vai žults ceļu, bilirubīns vairs nevar izdalīties. Tā rezultātā bilirubīns nogulsnējas citās ķermeņa daļās, īpaši acu ādā un sklerā (parasti acu baltumos), kur tas ir atbildīgs par dzeltenumu. Dzelte nav pārliecinošs aknu vēža simptoms, un tā var rasties arī ar citām slimībām. Tomēr aknu vēža beigu stadijā gandrīz visiem pacientiem slimības laikā vismaz reizi ir bijusi dzelte.

Lai iegūtu papildinformāciju par šo tēmu, izlasiet mūsu rakstu: Dzelte

Vemt

Vemšana ir simptoms, kas rodas daudzās slimībās un kas, domājams, palīdz ķermenim atbrīvoties no toksiskām vielām.
Aknu vēža gadījumā vemšana bieži ir ļoti spēcīga, jo aknu slimība arī novērš detoksikācijas funkciju. Tā rezultātā ķermenī peld daudz olbaltumvielu un vielu, kas ir kaitīgas ķermenim un no kurām tā vēlētos atbrīvoties. Šīs vielas un olbaltumvielas tagad arvien vairāk kairina ķermeņa vemšanas centru un notiek regulāra un smaga vemšana.

Lūdzu, izlasiet arī: Pretvemšanas zāles

Sāpes

Sāpes aknu vēzē ir tipiska pazīme, ka slimība progresē un biežāk rodas vēža beigu posmā.
Sāpes ir īpaši izteiktas vēdera labajā augšējā daļā un var izstarot arī no šejienes uz citām ķermeņa daļām. Bieži vien sāpes, kas saistītas ar aknu vēzi, ir pazīme, ka vēzis ir apsteidzis aknas vai ietekmē citus orgānus. Aknu vēža metastāzes, kas īpaši rodas beigu stadijās, var izraisīt arī stipras sāpes. Šeit galvenā uzmanība tiek pievērsta metastāzēm kaulos, piemēram, mugurkaulā, kas var izraisīt stipras muguras sāpes.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Sāpes vēdera augšējā labajā stūrī

Dzīves ilgums

Aknu vēža paredzamais dzīves ilgums ir ļoti atkarīgs no stadijas un ar to saistītajām slimībām.
Kopumā aknu vēža prognoze ir diezgan slikta, neskatoties uz daudzajām terapeitiskajām iespējām. Problēmas rada ne tikai audzējs aknās, bet arī aknu funkcijas zaudēšana, kas gandrīz vienmēr notiek ar to, ievērojami samazina atlikušo dzīves ilgumu. Pat vidējas pakāpes aknu vēža ārstēšanai, kurai joprojām ir pieejamas daudzas ārstēšanas iespējas, vidējais izdzīvošanas laiks ir aptuveni 12-18 mēneši. Aknu vēzis beigu stadijā, kurā vēzis un aknu sadalīšanās ir tik progresējuši, ka tiek apsvērta tikai paliatīvā terapija, vidējā dzīvildze ir aptuveni trīs mēneši.

Pēdējā posma norise

Pēdējā posma gaita ir ļoti individuāla un būtībā ir atkarīga no citām slimībām un dzīves apstākļiem. Bieži gadās, ka skartie beigu posmā nonāk tā sauktajā aknu komā. Šīs ir vēl vienas aknu funkcijas zaudēšanas sekas. Papildus daudziem citiem produktiem aknas veselīgā stāvoklī noārda arī olbaltumvielu amonjaku, kas citādi ir toksisks ķermenim un īpaši smadzenēm. Ja šis aknu detoksikācijas process tiek pārtraukts, ķermenī uzkrājas arvien vairāk potenciāli toksisku metabolisma produktu, ieskaitot amonjaku, kas pakāpeniski noved pie smadzeņu bojājumiem. Sākumā tas izpaužas tikai ar sliktu koncentrēšanos un pieaugošu nogurumu, laika gaitā bieži parādās apjukums un smagi uzmanības traucējumi. Galu galā tad beidzot rodas bezsamaņa, kas nonāk komā.

Ko var darīt ar terminālajiem simptomiem?

Vēža beigu posmā galvenā uzmanība vienmēr tiek pievērsta paliatīvajai terapijai ar tā saucamās "labākās atbalstošās aprūpes" principu.
Tas nozīmē, ka jūs neturpināt ārstēt vai nemēģināt apturēt pamata slimību, bet tikai atvieglojat pacienta simptomus un diskomfortu. Aknu vēža gadījumā priekšplānā ir sāpes un slikta dūša. Turklāt var būt nepieciešama zāļu terapija niezes un lēnām progresējošas aknu komas gadījumā.
Papildus zāļu terapijai simptomu gadījumā paliatīvā terapija vienmēr ietver psiho onkoloģisko aprūpi vai pastorālo aprūpi.

Lasiet par šo: Paliatīvā terapija aknu vēzim.

Vai ir izārstēt?

Dažos gadījumos ir iespējams izārstēt aknu vēzi, ja vēzis ir atklāts ļoti agrīnā stadijā, un tas ir viegli pieejams operācijas laikā, tāpēc to var viegli noņemt.
Savukārt aknu vēzi beigu stadijā vairs nevar izārstēt. Diemžēl vēzis un aknu sabrukums šajā gadījumā ir pārāk attīstīti, lai tos varētu izārstēt.

Vairāk informācijas par šo tēmu: Aknu vēža terapija

Diagnoze

Lai precīzi klasificētu vēža stadiju, tiek veikta virkne izmeklējumu un testu, lai atrastu vislabāko iespējamo terapiju.
Tas, pirmkārt, ietver asins analīzes. Tas nozīmē noteiktu proteīnu, kas veidojas aknās, meklēšanu, lai varētu novērtēt aknu funkcionālās īpašības. Ir arī noteikts proteīns (AFP), ko regulāri var noteikt kā tā saukto audzēja marķieri un kas sniedz informāciju par vēža progresēšanu.

Papildus asins analīzēm attēlveidošanas testi ir arī svarīga aknu vēža stadijas novērtēšanas sastāvdaļa. Papildus vienkāršām procedūrām, piemēram, ultraskaņai, tiek izmantotas arī sarežģītas procedūras, piemēram, datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses tomogrāfija (MRT). Aknu vēža precīzo stadiju var novērtēt, tikai apskatot visus šos testa rezultātus kopā ar fiziski uztvertajiem simptomiem.

Izlasiet arī mūsu rakstu: Aknu vērtības