Ceļa locītavas MRI

procedūra

Ja ārsts slimnīcā vai praksē izdod ceļa locītavas MRI, vispirms jāveic iecelšana. Atkarībā no pasūtījuma situācijas un ceļa locītavas MRI veikšanas iemesla skartajai personai var nākties gaidīt dažas nedēļas līdz iecelšanai.

Pirms pārbaudes faktiski veic, notiek informatīva diskusija, kurā ārsts izskaidro pārbaudes riskus un, pats galvenais, jāinformē par iepriekšējām slimībām un operācijām.

Faktiskā pārbaude parasti ilgst tikai apmēram 15 līdz 30 minūtes un ir absolūti nesāpīga.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Dažādu MR izmeklējumu ilgums.

Lai attēlus varētu izmantot, ir svarīgi gulēt mierīgi visā izmeklēšanas laikā.

Ārstiem, kas veic izmeklēšanu, visas procedūras laikā ir skats uz MRI istabu, un viņi var sarunāties un saprast izmeklētos pacientus, izmantojot domofonu.

Pati MRI iekārta pārbaudes laikā ir ļoti skaļa, tāpēc parasti tiek piedāvātas austiņas vai ausu aizbāžņi, lai izslēgtu skaļos trokšņus.
Pēc attēlu izveidošanas tie jānovērtē radiologam. Vairumā gadījumu ārstējošais ārsts individuālos atklājumus ar pārbaudīto personu apspriež šodien uz vietas. Tomēr tas ir brīvprātīgs pakalpojums, un tam nav obligāti jānotiek

Vai man ir jābūt prātīgam uz pārbaudi?

Iekš Ceļa MRI skenēšana jābūt pacientam nav prātīgs būt. Ir iespējama normāla ēdiena un dzēriena uzņemšana.

Turpretim pacientam ir jābūt prātīgam, lai veiktu augšējā / apakšējā vēdera MRI izmeklēšanu (augšējā vēdera MRI, hidro-MRT).

Vairāk par tēmu var uzzināt šeit: Vai jums ir jābūt prātīgam, lai veiktu MR?

Vai man jāveic MR, lai noņemtu ceļgalu?

Ceļa locītavas MR uz pilnībā apģērbta pacienta attiecīgi.
Tikai to, ka Visu metāla priekšmetu noņemšana vai glabāšana (arī uz apģērba) ir steidzami nepieciešams. Pastāv risks, ka šie objekti izmeklēšanas laikā sakarst vai traucē MRI attēlus vai izkropļo tos.

Vai jūs varat vienlaikus veikt MR abiem ceļgaliem?

Ir pieejams abu ceļgalu MRI skenēšana vienlaikus iespējams principā, bet būs parasti netiek veikts. Tam ir vairāki iemesli.
No vienas puses, radiologs var izrakstīt rēķinus veselības apdrošināšanas sabiedrībām par ceļa locītavas MR izmeklēšanu tikai nākamajā dienā pēc ārstu samaksas grafika. No otras puses, abu ceļgalu pārbaude prasa ļoti ilgu laiku (vismaz 40 minūtes), jo ceļgali ir jāpārbauda atsevišķi viens pēc otra.

Tā kā pacientam šajā laikā nevajadzētu kustēties un viņam jāsaglabā guļus stāvoklis, ārsts pirms pārbaudes izlemj, vai ir iespējams veikt izmeklēšanu. Iespējamie ārsta kritēriji var būt Vecums, fiziskais stāvoklis un citas slimības pacienta.

Cik tālu man jādodas no ceļa līdz caurulei, lai veiktu MRI?

Atkarībā no dizaina, starp slēgtas un atvērtas MRI mašīnas izceļas.
Parasti ceļa locītavas MRI skenēšana vispirms liek pacientam pēdas tikai līdz ķermeņa augšdaļai iespiests mēģenē. Tas nozīmē, ka galva parasti atrodas ārpus caurules, tāpēc cilvēki, kuri atrodas zem Klaustrofobija Cietēji var atrasties arī slēgtā MRI mēģenē (ar ceļa locītavām).
Raidītāja un uztvērēja ierīces ārpus MRT caurules bieži tiek izmantotas radioviļņu pārraidīšanai un impulsu noteikšanai.

Dažos gadījumos - atkarībā no tā, kur MRT sērijā ir piestiprināta atbilstošā ceļa spole, pacientam ir jāievieto galva mēģenē.Tas vienmēr jānoskaidro iepriekš, jo, ja ir klaustrofobija, jāmeklē alternatīvas.

Arī jaunākās MRI mēģenes ir izgatavotas tā, lai to diametrs būtu lielāks un tāpēc tās vairs nebūtu tik ierobežojošas.Ja nepieciešams, radiologs var ievadīt nomierinošu līdzekli. Turklāt pacientam vienmēr tiek piešķirta spiedpoga, kuru viņš var nospiest nopietna diskomforta gadījumā pārbaudes laikā un tādējādi pārtraukt izmeklēšanu.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: MRI klaustrofobijai - kādas ir iespējas?

Jebkurā gadījumā ir svarīgi, lai attēlu veidošanas laikā tiktu identificēta pētāmā struktūra netiek pārvietots, jo ģenerētie attēli nebūtu izmantojami. Izpludiniet attēlus, salīdzināms ar fotogrāfiju.

Vai man ir nepieciešama kontrastviela?

Atkarībā no indikācijas ceļa locītavas MRI skenēšanas laikā a Kontrastviela caur piekļuvi vēnām ievadīts. Kopumā ar MRI palīdzību labs kontrasts starp dažādiem Mīksto audu struktūras ceļgalā un tādējādi skaidri tos atšķir viens no otra.

Uz Ļoti smalku struktūru identificēšana (piemēram, mazākās plaisas menisko zonā) vai labāks izkliedēto zonu attēlojums kontrastvielas ievadīšana palīdz.
Parasti stabili gadolīnija helāti (labi panesami), intravenozi injicēti rokas vēnā. Īpaši tie uzkrājas ceļa locītavas rajonā vietās ar lielu caurlaidību un nokrāsojiet tās gaišā vai baltā krāsā.
Salīdzinājumā ar zonām, kas netiek piegādātas ar asinīm (ieskaitot skrimšļa audus) un kuras ir iekrāsotas melnā krāsā, var noteikt spēcīgu kontrastu.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: MR ar kontrastvielu - vai tas ir bīstami?

Ceļa MRI riski

Parasti MRI veikšana ir ļoti droša, un parasti tā ir nav blakusparādību. Riski pastāv sakarā ar spēcīgs magnētiskais lauks kad noteiktas lietas tiek ignorētas. Tāpēc ir svarīgi, lai tāds būtu pamatīga izglītojoša saruna veic ārsts pirms MRI veikšanas.

Ikviens rada noteiktu problēmu Metāla daļas uz ķermeņa Tas attiecas arī uz lietām, kuras, piemēram, bija jāoperē ķirurģiski, jo ir salauzts kauls. Pirms MRI skenēšanas ir jānoņem metāla priekšmeti, kurus var noņemt.
Ja ķermenī vai uz tā ir metāla daļas, kuras nevar noņemt, MRI izmeklēšana var nenotikt, un jāatrod alternatīva
Iepriekš apspriediet to ar radiologu. It īpaši, ja iepriekšējo operāciju rezultātā uz ceļa ir ievietoti metāla implanti, piem. pēc a priekšējā krustveida saišu plīsums, stilba kaula galvas lūzums utt., daudzos gadījumos tas var būt viens Ceļa locītavas MR jātaisa. Tomēr jāsaka, ka nevar pateikt par audu struktūrām tieši implantātā, jo metāla implantāts to izdzēš.
Bieži tā ir implantēti elektrokardiostimulatori, Arī kaulu naglas vai plāksnes Insulīna sūkņi Iemesli, kādēļ nevar veikt izmeklēšanu.

Dažos MRI izmeklējumos, tā sauktais Kontrastviela lieto, kas retos gadījumos var izraisīt alerģiskas reakcijas. Nieru slimību gadījumā pirms MRI veikšanas ar kontrastvielu par to jāinformē arī ārstējošie ārsti.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu: Risks ar kontrastvielu

norāde

Lai labāk novērtētu noteiktas slimības vai atvieglotu neskaidru ceļa sāpju diagnostiku, bieži tiek veikti ceļa locītavas MR izmeklējumi. MRT rezultāti var arī parādīt, kura terapija ir piemērota konkrētai slimībai un vai, piemēram, ir norādīta operācijas indikācija.

Kaut arī kaulu struktūras MRI var novērtēt sliktāk, salīdzinot ar CT, MRI var atklāt arī kaulu lūzumus, audzējus vai citus kaulu defektus.
MR izmeklējumi tiek pasūtīti īpaši bieži, ja ir aizdomas, ka skrimšļa struktūras ir bojātas (skrimšļa bojājumi).
Piemēram, ar MRI palīdzību var labi diagnosticēt bojātu meniska vai krustveida saišu vai blakus esošās saites plīsumu. Ceļa locītavas MRI bieži lieto arī ar šķidrumiem vai abscesiem locītavā un ap to.

Galu galā ar MRI palīdzību var labi atpazīt ceļa locītavas saišu un muskuļu sistēmas bojājumus.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Krustveida saišu pārspriegums

MRI meniska asarai

Iespējams, ka visizplatītākā MR indikācija ir V.a. par meniska asaru. (Skatīt zemāk)
Menisks, kas darbojas kā amortizators starp augšstilbu un apakšstilbu, dzīves laikā ir pakļauts dabiskam nodilumam un var saplīst.
Avārijas izraisīta meniska asara ir daudz retāk sastopama.
Ar MRI no ceļa locītavas meniska asaru var parādīt salīdzinoši ticami. Bet radioloģiski ir grūti atšķirt tieši pāreju no smagas deģenerācijas uz deģeneratīvu meniska asaru.

MRI skrimšļa bojājumiem ceļgalā

Lai novērtētu skrimšļa stāvokli vai skrimšļa bojājumus ceļgalā no ārpuses, MRI ir labākā diagnostikas iespēja.
Tā kā skrimšļiem ir liels ūdens daudzums, tie ievērojami atšķiras no kaula, uz kura tie balstās.
Augstāka līmeņa skrimšļa bojājumus (CM 3 ° un 4 °) var ticami pierādīt. Nelielāki skrimšļa bojājumi un virsmas raupjums ne vienmēr ir skaidri redzami ceļa MRI.
Kopumā spēja novērtēt skrimšļa bojājumus ceļgalā MRI ir labāka, ja bojājums ir sliktāks.
Skrimšļa bojājumus aiz ceļa locītavas var novērtēt īpaši labi, jo tieši šajā gadījumā ceļa locītavas skrimšļi ir biezākie, un tādējādi skrimšļa bojājumus var parādīt īpaši labi.

• Skrimšļa bojājums ceļgalā
  un
• Skrimšļa bojājums aiz ceļa locītavas

MRI V.a. krustotas saites asaru

Krustveida saiti var ļoti labi parādīt MRI. Krustveida saites priekšējo un aizmugurējo daļu var izsekot visā garumā, izmantojot atbilstošus attēlus MRI.
Vairumā gadījumu pilnīgu priekšējo krustveida saišu asaru var arī diagnosticēt ar ceļa MRI.
Situācija ir daudz grūtāka, ja krustveida saite ir tikai saplēsta. Novērtēt, cik stabils MRI ir atlikušais krustveida saite, joprojām ir grūti, pat uzlabojoties attēla kvalitātei.
Saplēstā krustveida saite var atrasties neskartā mēģenē, īpaši, ja gļotādas caurule ir elastīgāka nekā priekšējā krustveida saite.

Maizes cista

Pie a Maizes cista vai tas ir a Aizmugurējās locītavas kapsulas izejakas savāc sinoviālo šķidrumu.
MRI izmeklēšana parasti nav nepieciešama, lai noteiktu cistu (ir iespējama noteikšana ar sonogrāfiju), bet gan lai iespējamie cistas veidošanās cēloņi prast atšķirt. Beikera cistas bieži rodas deģeneratīvu menisko bojājumu vai hroniska poliartrīta kontekstā.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: Beikera cista ceļgalā

Kontrindikācija

Pastāv noteiktas kontrindikācijas, tāpēc MR izmeklēšana var nebūt iespējama.

Kā izmeklēšanas laikā nav metāla detaļu Jebkurā formā var atrasties telpā vai īpaši pacientam nenoņemami metāla priekšmeti ir kontrindikācija MRI skenēšanas veikšanai organismā.
Tas ietver visu veidu nagus un plāksnes, kas bieži paliek ķermenī pēc kaulu lūzuma operācijām. Tas pats dabiski attiecas arī uz mākslīgajām protēzēm, piemēram, Gūžas locītavas protēzes. Arī Elektrokardiostimulators un insulīna sūkņi var būt kontrindikācija. Papildu kontrindikācijas ir Cochlea-Implanti, Šrapnelis ķermenī, Neirostimulatori, Asinsvadu klipi pirmajos trīs mēnešos izgatavots no metāla, kā arī esošais grūtniecība.

Lielākā daļa Ceļa un gūžas protēzes, piemēram, Metāla implanti pēc a Salauzts kauls parasti izslēdz ceļa locītavas MRI.

Vai es varu veikt ceļa locītavas MRI, ja esmu stāvoklī?

Radioviļņu un magnētiskā lauka ietekme uz embriju ir vēl nav pilnībā noskaidrots un daļa no pašreizējiem pētījumiem. Tomēr visi līdzšinējie rezultāti neliecina par briesmām embrijam.

Neskatoties uz to, jāveic MR izmeklēšana grūtniecības pirmajā trimestrī ja iespējams izvairījās kļūt. Nepieciešamība pēc MRI skenēšanas ceļa pirmajā grūtniecības trimestrī jāapspriež ar ārstējošo ārstu.

Pārējā grūtniecības laikā ir iespējama MRI skenēšana. Tomēr, ja nepieciešams, kontrastviela jāievada pēc iespējas mazāk.

Šeit jūs varat atrast vairāk informācijas par: MRI grūtniecības laikā - vai tas ir bīstami?

Ceļa MRI izmaksas

Ceļa MRI skenēšanas izmaksas tiek salīdzinātas ar citām attēlveidošanas metodēm ļoti augstu. MR izmeklējums maksā atkarībā no piepūles apmēram 600-800 € privāti apdrošinātām personām. Vairumā gadījumu eksāmenu pilnībā apmaksā privātā veselības apdrošināšanas sabiedrība.
izmaksas priekš Ceļa locītavas MR juridiskajā jomā ir ievērojami zemāks, un par to tieši samaksā radiologs ar likumā noteikto veselības apdrošināšanu (GKV).

Tiklīdz a medicīniskā indikācija lai veiktu pārbaudi, attiecīgajai personai nav jāmaksā par pārbaudi, kamēr tā ir apdrošināta. Tas attiecas uz izmeklējumiem slimnīcās, kā arī uz izmeklējumiem radioloģiskajā praksē. Kopumā MRI izmeklējumi Vācijā notiek salīdzinoši bieži starptautiskā salīdzinājumā.

Tikai Turcija un ASV veic vairāk MR izmeklējumu nekā šajā valstī.
Atkārtoti tiek jautāts, vai ir nepieciešams veikto izmeklējumu skaits. Šī iemesla dēļ pieaug pieprasījums pēc stingrākām indikāciju vadlīnijām, kas nosaka, kad jāveic MR izmeklēšana.

Sīkāku informāciju par ceļa MRI izmaksām varat atrast vietnē: MR izmaksas

Ceļa locītavas MRI ilgums

Ceļa locītavas MRI ilgums mainās atkarībā no jautājuma un ierīces veiktspējas.
Kopumā, jo jaunāka ir MRT mašīna un jo mazāk maiņu, jo ātrāk tiek pabeigta pārbaude.
Kopumā ceļa locītavas MR izmeklēšana var ilgt no plkst 20 - maks. 40 minūtes ej ārā.
Ja jādod kontrastviela, to var pagarināt vēl vairāk.

Alternatīvas MRI

Izmeklēšana Ceļa locītava ar a palīdzību MRI mašīna pārstāv vairumā gadījumu labākā iespēja ir novērtēt tur esošās struktūras. Ceļa MRI ir arī tādas struktūras kā saites (īpaši krustotās saites), skrimšļi (ieskaitot skrimšļa bojājumus un meniska bojājumus) un saistaudi labi atzīts un diferencēts ir izmeklēšana, izmantojot šo ierīci daudzos gadījumos bez alternatīvas.
Tas jo īpaši rada pacientus ar Klaustrofobija rada problēmu, jo viņiem pārbaudes laikā ilgu laiku jāguļ nelielā mēģenē. Šo klaustrofobiju bieži var novērst, izmantojot jaunas “atvērtās” MRT ierīces (atvērtās MRT). Arī Nomierinošu līdzekļu lietošana var palīdzēt mazināt šo cilvēku satraukumu.

Ceļa locītavas MRI tiek izmantots bērniem un Sieviete stāvoklī vēlams veikt, jo saskaņā ar pašreizējām medicīnas zināšanām magnētiskais lauks neietekmē cilvēka ķermeni. Pretstatā diagnostikas metožu izmantošanai, kas darbojas ar rentgena stariem, šī ir priekšrocība bērnu un grūtnieču MR izmeklēšanā.

Jāmeklē alternatīvas izmeklējumiem ar magnētiskās rezonanses tomogrāfiju, ja izmeklēšanai ir kontrindikācijas. Šajos gadījumos jums ir nepieciešami attēlveidošanas testi Rentgenstari piemēram, Ultraskaņas Var izmantot.
Tomēr jāatzīmē, ka skarto struktūru diferenciācija, izmantojot šīs pārbaudes metodes, ir ļoti grūta vai neiespējama.

MRI ap menisko

Iekš MR abas sejas Menisci Skatoties no priekšpuses, tas izskatās kā divi ķīļi, kas balstās ceļa locītavas apakšējās daļas labajā un kreisajā pusē. Skats no augšas parāda meniskus, piemēram, divus C vai pusmēness mēnešus ar atveri viens pret otru, ārējais menisks ir gandrīz aizvērts. Veselīgā meniskā skrimšļa melnā krāsa ir nepārtraukta; nedrīkst būt spilgti plankumi vai svītras.

Meniska asarība

MRI skenēšana ir izvēles metode, ja Meniska asarība ir aizdomas. Ja menisks plīst, sinoviālais šķidrums plūst cauri jaunizveidotajai spraugai, kas spilgti atrodas T2 ierakstīšanas tehnoloģija attēlo un tādējādi izceļas no apkārtējiem skrimšļiem. Arī T1 ierakstīšanas tehnoloģija citādi tumšajā meniskā var būt redzama gaismas līnija, bet tas var liecināt par deģenerāciju. Turklāt var noteikt mainītu menisko virsmas formu, kas parasti ir gluda un vienmērīga.

Meniska deģenerācija

Meniska deģenerācijas gadījumā MRka ir noņemta citādi vienmērīgā skrimšļa krāsa, parādās gaiši laukumi, tā sauktais signāls palielinās. Meniska virsma vairs nav gluda, bet drīzāk sadrumstalota. Turklāt var atrast plaisas, kontūru nevienmērīgumu un atdalītas skrimšļa daļas.

Meniska bojājumi

Pie a Meniska bojājumi citādi melnā struktūra vairs nav nepārtraukta, bet ir plankumaini vai svītraini apgabali, kas norāda uz skrimšļa plaisām vai bojājumiem. Pretējā gadījumā vienmērīgo virsmu var pārtraukt un sabojāt.
Deģeneratīvi menisko bojājumi sākas centrā un izplatās uz āru. Tos var iedalīt dažādās pakāpēs:

1. Centrālā
2. Horizontāli, nesasniedzot virsmu
3. Lentes formas un sasniedz virsmu (no šejienes viens runā par meniska asaru)
4. Vairāki

MRI ap krustveida saišu

Krustveida saišu anatomija

Krustveida saites vislabāk redzami ceļa sānskatā. Viņi sevi prezentē kā biezas, izliektas, tumšas joslas ar priekšējo daļu Krustveida saite ir šaurāks nekā aizmugurē un tiek parādīts nedaudz gaišāks. Aizmugurējā krustveida saite no augšstilba kaula locītavas virsmas aizmugurē augšpusē ved uz stilba kaula locītavas locītavu virsmu. Krustveida priekšējā saite no augšējās malas ved uz locītavas virsmas centru.

Krustveida saišu asaru

Ligācijas traumas ceļgalā Divas trešdaļas ietekmē krustotās saites, ar priekšējo krustveida saišu traumas gadījumā tiek skartas līdz desmit reizes biežāk nekā aizmugurējās krustveida saites.
Iekš MRI attēls radiologs var redzēt, vai ir saplēsts krustveida saite (šeit vairs nevar izsekot skartās saites gaitai), vai ir locītavu izsvīdums (Traumas rezultātā uzkrājas šķidrums locītavā) vai kaulu sasitums un vai ir iespējami papildu kaulu ievainojumi.
Turklāt var novērtēt citu ceļa saišu, īpaši menisko, traumas.
Ar CT vai rentgena palīdzību saišu asaras ir redzamas tikai tad, ja tās ir izraisījušas kaula plīsumu. Tādējādi MRI attēls var papildināt klīnisko pārbaudi, tādējādi katrā piektajā gadījumā tas var izraisīt arī nepareizu diagnozi, īpaši, ja ir tikai daļēja krustveida saites asaru. Tāpēc ir nepieciešama papildu rūpīga pārbaude, ko veic pieredzējis ortopēdiskais ķirurgs vai traumu ķirurgs.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:

• Krustveida saišu plīsums
  un
• MRI par krustveida saišu asaru

Vispārīga informācija par MRI

Iekš Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas, īss MR sauc, tā ir radioloģiska, diagnostiska metode, ar kuras palīdzību var labi parādīt ķermeņa anatomiskās struktūras. Šī ir attēlveidošanas pārbaude, kas atšķirībā no roentgen vai Datortomogrāfija (CT) darbojas bez kaitīga starojuma izmantošanas.

Daži klīniski attēli Ceļa locītava pieprasīt veikt MRI, lai diagnosticētu vai noteiktu tā apmēru.Kopš ieviešanas MRT ir ieguvusi ievērojamu nozīmi medicīniskajā diagnostikā. 2009. gadā Vācijā tika veikti gandrīz astoņi miljoni MRI izmeklējumu, un to skaits palielinās.

Īpaši "Mīksto audu“Tāpat kā orgāni vai skrimslis var labi vizualizēt ar MRI, tādējādi kaulus labāk vizualizēt ar rentgena stariem.

Jūs varat atrast vispārīgu informāciju par MRI zem mūsu tēmas: MR (pārskata tēma)

Kā darbojas MRT

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana balstās uz Spēcīgu magnētisko lauku ģenerēšana un ar to saistītā atomu kodolu ierosināšana organismā. Tas ļauj ļoti precīzi attēlot un diferencēt audu tipus, kas rodas organismā.
Precīza funkcionalitāte ir ļoti sarežģīta, un tai ir nepieciešama sīku fizisko likumu izpratne.

Pretstatā pētījumiem, kas koncentrējas uz Rentgenstari balstīta, MRI darbojas pilnībā neizmantojot kaitīgu starojumu.
Saskaņā ar pašreizējo zinātnes stāvokli un vairuma ekspertu viedokli šī ir enerģija, kas nepieciešama sadaļu attēlu ģenerēšanai nav kaitīgs cilvēka ķermenim.

Ir dažādas izmeklēšanas metodes, kurām nepieciešams izmantot MRT ierīci. Ar šo īpašo eksāmenu palīdzību, piemēram, Kā darbojas ceļa locītava pārbaudīti vai precīzi parādīti asinsvadi, kas iet gar ceļu. Kontrastvielu izmantošana ļauj novērtēt dažādi asins plūsmas līmeņi dažādas struktūras un reti tiek izmantots ceļa MR.