Balss krokas polips

Vispārīgi

Kā balss kroka polipi (vai arī Balss saites polipi) ir labdabīgas izmaiņas (a labdabīgs audzējs), kas atrodas uz balss vadu.

Šie polipi vienmēr rodas uz balss krokas brīvās malas vai uz subglotika Balss krokas priekšējās trešdaļas izlidošana (atbilst laukumam zem glottis). Vairumā gadījumu balss krokas polips atrodas pārejā no priekšējās uz vidējo trešdaļu. Apmēram 90% cilvēku ir balss kroka polips tikai vienā pusē.

Balss saites polipu parādīšanās

Balss saites polipi var izskatīties ļoti atšķirīgi.
Jūs esat vai nu

  • sarkanīgi un asinsvadu (polipā dažreiz var redzēt mazas zilganas vēnas, kuras jūs pēc tam izdarīsit) telangiektatisks zvani) vai
  • stiklveida caurspīdīgs, šajā gadījumā arī viens ir izgatavots no viena Želatīni polipi runā.

Balss saites polipi var arī ļoti atšķirties pēc lieluma. Lielākoties tie ir diezgan mazi un plaši balstās uz vokālo kroku, bet ir arī lielāki polipi, kas ir sfēriski un pedunkulēti.

Līdz šim nav aprakstīta labdabīgu balss saites polipu ļaundabīga deģenerācija. Pārbaudot balss saites polipu mikroskopā (a histoloģiskā Pārbaude), tad jūs varat redzēt audu paplašināšanos, ko izraisa šūnu skaita palielināšanās (Hiperplāzija) rodas. Šī hiperplāzija ietekmē gļotādas apvalku un ir reakcija uz iekaisumu. Tam var būt vai nu angioma, vai fibromai līdzīga struktūra, vai arī tā var būt īsta fibroma (labdabīgs audzējs).

Rašanās cēloņi

Kāpēc tā Rašanās no balss krokas polipa joprojām var notikt šodien nav noskaidrots kļūt.

Tomēr ir manāms, ka tie uzkrājas plkst Vīrieši iekš pusmūžs rodas. Turklāt šķiet, ka to ir vairāk Riska faktori dot:

  • Dūmi cigarešu
  • paliekošs stiprs nasta balss (kā tas notiek, piemēram, ar skolotājiem vai dziedātājiem)

Simptomi

Pacienti ar balss krokas polipu parasti izkrīt caur vienu aizsmakums ieslēgts Šī aizsmakums var būt vai nu pastāvīgs pastāv vai ir tikai reizēm rodas. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad balss saites polips ir izveidots kustībai atkarībā no pozīcijas vokālās krokas var mainīties.

Tā tas ir ar lielāks Piemēram, polipi var atrasties apgabalā zem glottis "paslīdēt“Nevar un šajā pozīcijā nerada sūdzības. Ar šāda veida polipu aizsmakums parasti izzūd pēc viena klepot vai Skaidrs kakls. Īpaši, bet ne tikai, šādiem pacientiem bieži ir a Klepus spēks priekšā. Turklāt tā saukto Diplofonija pastāv, tātad viens Divkāršs tonis vokālā skaņa.

Daži pacienti arī apraksta a Svešķermeņa sajūta kaklā, kas, tāpat kā aizsmakums, var samazināties un palielināties intensitātei un ir vai nu pastāvīgs, vai tikai periodisks. Jo lielāks ir esošais vokālā kroka polips, jo lielāka iespējamība, ka tas būs viens vairāk vai mazāk ierobežota elpošana līdz vienam Aizrīšanās uzbrukums nāc.

Diagnoze

Balss saites polips tiek diagnosticēts ar a Laringoskopija (Laringoskopija), par kuru ENT speciālists Vokālās krokas un Glottis tieši vai netieši apsveriet un tiesnesis var.

Pēc tam balss kroka polips viņam piedāvā tipiskos iepriekš aprakstītos atradumus. Tomēr ar mazākiem polipiem tos dažreiz ir grūti noņemt Balss auklas mezgliņi vai Balss vadu cistas atšķirt. Šīs ir citas svarīgas diferenciāldiagnozes Sazinieties- un Intubācijas granuloma, kas ir mezglains, saistīts ar iekaisumu Audu veidošanās pārstāvēt.

Balss saites polipu ārstēšana ar operācijas palīdzību

Lai gan nav briesmu vienam ļaundari Ja ir balss krokas polipa deģenerācija, šīs izmaiņas rodas to simptomu dēļ ķirurģiski noņemts.

Šī noņemšana notiek mikroķirurģiskā tiešas vai netiešas laikā Laringoskopija (Laringoskopija), kurā priekšroka tiek dota tiešai laringoskopijai, jo tā ir maigāka Balss kroka ir. Ķirurģiskais laringoskops tiek ievietots caur muti, un ar polipu var manipulēt, izmantojot mazus instrumentus (piemēram, dubultu karoti vai mazus knaibles) vai Lāzera ierīce noņemts. Šī operācija parasti tiek veikta vispārējs anestēzijas līdzeklis , ko veic specializēts fonosurgs, reti var noņemt polipu vietēja anestēzija attiecīgi.

Lai apstiprinātu diagnozi, noņemtos audus ievēro katrā gadījumā histoloģiski pārbauda, ​​kas nozīmē, ka audi tiek īpaši novērtēti mikroskopā. Pēc veiksmīgas procedūras pacients ir izārstēta un simptomi vairs nav. Atjaunots vokālā kroka polips (recidīvs) notiek tikai ar dažiem izņēmumiem.

Operācijas riski

Tā kā balss krokas polipa noņemšana ir nenozīmīga procedūra, rodas tikai komplikācijas Reti ieslēgts Tomēr, tāpat kā jebkura cita procedūra, balss krokas polipa mikroķirurģiskā noņemšana rada riskus.
Tas var būt arī operācijas laikā un pēc tās Asiņošana nāc. Arī ir apgrūtināta rīšana ne reti, jo ir nelieli ievainojumi gļotādās. Sāpes pēc procedūras, kurai vajadzētu izzust pēc dažām dienām, tas notiek reti. Vēl viens risks, kas rodas gandrīz visiem pacientiem pēc balss saites polipa noņemšanas, ir tāds aizsmakums. Tas var būt iespējams Balss kroku pietūkums dažos gadījumos saglabājas līdz četrām nedēļām pēc operācijas. Ļoti reti zona, kurā polips tika noņemts, kļūst iekaisusi. Ja baktērijas ir iekļuvušas brūcē, tā ir jādara Ārstēšana ar antibiotikām jāārstē.

Pēc operācijas sekojoša ārstēšana

Pēc balss krokas polipa endoskopiskas noņemšanas pacienti jāprasa nerunāju trīs dienas. Ja tas ir nepieciešams, tam vajadzētu no čukstētās valodas var iztikt, jo čukstēšana rada lielāku stresu vokālajām krokām. Pacientiem jārunā normālā skaļumā. Ja rodas sekundāra asiņošana, jākonsultējas ar ārstu. Arī vajadzētu Aptuveni nedēļu izvairieties no karsta un pikanta ēdiena. Smēķētājiem arī vajadzētu Atmest smēķēšanu vismaz uz nedēļu - vēlams ilgāk, jo cigarešu dūmi negatīvi ietekmē un palēnina brūču sadzīšanu.

Runas terapija

Pēc balss krokas polipa noņemšanas bieži tiek traucēta balss skaņa. Šī iemesla dēļ lielākajai daļai pacientu pēc procedūras tiek ieteikta runas terapija, runas un balss apmācība, kurā atkal tiek apmācīta valoda.
Šie logopēdiskie vingrinājumi jāuzsāk pēc iespējas agrāk, lai muskuļi, kas ir svarīgi runai, neatjaunotos. Pēc balss apmācības veiksmīgas pabeigšanas vairumam pacientu balsis ir tādas, kādas tās bija pirms procedūras.

Vairāk par to lasiet vietnē: Runas terapija