Goiter

• Vairogdziedzera anatomiskā struktūra

Sinonīmi plašākā nozīmē

• Goiter
• Vairogdziedzera palielināšanās
• Vairogdziedzera palielināšanās
• Paratheoidāls
• Goiter nodosa
• Goiter multinodosa

Goiter definīcija

Termins "goiter" (no latīņu struma "dziedzera pietūkums", pl. Strumae) vai goiter apzīmē vairogdziedzera palielināšanos. Goiter ir būtisks joda deficīta cēlonis, tāpēc goiter ir atrodams jo īpaši tādos apgabalos kā jods, piemēram, Alpos.

Lasiet vairāk par tēmu: Vairogdziedzera palielināšanās, joda trūkums, vairogdziedzera pietūkums

Vairogdziedzera anatomiskā struktūra

1. Vairogdziedzera daivas
2. Savienojošais gabals (platums)

Sastopamība populācijā

jods atrodas zemē. Vācija ir joda deficīta zona, iespējams, tāpēc, ka ledus laikmeta beigās ar kūstošo ledāju ūdeni jods tika zaudēts.
Šī iemesla dēļ apmēram 30% Centrāleiropas iedzīvotāju ir tāda Joda deficīts. Sievietes tiek skartas apmēram četras reizes biežāk nekā vīrieši. Lai arī dzeramais ūdens Vācijā nav bagātināts ar jodu, pēdējos gados ir tendence samazināties joda deficīta simptomiem.
Iemesls tam noteikti ir palielināts jodu saturoša galda sāls patēriņš.
Goiter parasti attīstās vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Lasiet vairāk par tēmu: Joda deficīts

Klasifikācija

Saskaņā ar ārējo izskatu Goiter (Vairogdziedzera palielināšanās), kas sadalīta šādās pakāpēs:

0 pakāpe
Vairogdziedzeris nav redzams vai taustāms, bet joprojām ir palielināts.

Ia pakāpe
Vairogdziedzeris ir taustāmi palielināts, bet nav redzams pat tad, ja galva ir pārspīlēta.

Ib pakāpe
Vairogdziedzeris ir sataustāms un palielināts tikai tad, kad galva ir pārlieku izstiepta.

II pakāpe
Vairogdziedzeris ir redzami palielināts, pat nepaaugstinot galvu

III pakāpe
Vairogdziedzeris ir ievērojami palielināts. Tiek ietekmēti arī kaimiņu orgāni, piem. B. pārvietošana vai sašaurināšanās vējš (Skatīt arī: Vēja pīpes, kakla trauku vai barības vada sašaurināšanās. Šajā posmā vairogdziedzeris var augt aiz krūšu kaula.

Pēc tam, kad Izmaiņas ietvaros vairogdziedzeris kļūst a

• Struma diffusa (vienmērīgi palielināta) un
• Struma nodosa (jau esošie mezgli) diferencēta.

Pēc Vairogdziedzera funkcija vairogdziedzeris ir sadalīts:

• eutireoīds (normāla hormonu ražošana),
• hipertireoīds (palielināta hormonu ražošana),
• hipotireoze (samazināta hormonu ražošana).

Anatomiski normālu vairogdziedzeri sauc par eitopisku. Vairogdziedzeris, kura atrašanās vieta atšķiras no tā - piem. B. iekšā Ribas būris vai zem mēles - sauc par dystop.

Goiter nodosa

Ja Vienreizējs vairogdziedzeris tad to sauc Goiter nodosa. Tā var būt dažādas mezglainas izmaiņas tēlot. Mezglainu goiteru var izraisīt a labdabīga dziedzera augšana būt nosacītam, tā sauktajam Adenoma. Bet tā arī var būt labdabīgi ar šķidrumu pildīti dobumi (Cistas) vai uz labdabīgi rētas vai pārkaļķošanās tēlot.

Tas var būt divu veidu labdabīgi Vienreizējs vairogdziedzeris forma.

• Tā sauktais "auksts" mezgls neražo hormonus vairogdziedzera funkcijas nav traucētas ar aukstu vienreizēju audu (eitireoīdā goiter nodosa). Labdabīgu cistu, dobumu, kas piepildīts ar šķidrumu, arī uzskata par aukstu vienreizēju, jo tā nav funkcijas pieder. Mazākas cistas var izraisīt a Punkcija (līdzīgi asins paraugam) var tikt noņemti, lielākiem var būt nepieciešama arī operācija.
• A "karsts" mezgls ražo vairogdziedzera hormonuskas var izraisīt pārāk daudz hormonu asinis ierasties un tādējādi Hiperaktīva vairogdziedzera simptomi var izraisīt (hipertireoīdā goiter nodosa).

To, vai jums ir auksts vai karsts vienreizējs loks, var noteikt ar Vairogdziedzera funkcijas pārbaude, scintigrāfija. Lai to izdarītu, pacientam tiek piešķirta joda viela, kas ir radioaktīvi marķēta. Tas ir īpaši spēcīgi vienā karsts mezgls un tādējādi padara to "redzamu". "Karsto" mezglu nosaukšana ir saistīta ar scintigrāfijas krāsu attēlojumu. Tas ir parādīts tā saucamajās siltajās sarkanās un dzeltenās krāsās. A auksts mezgls neuzsūc jodu. Tas ir parādīts ar aukstu zilu un purpursarkanu krāsu, tāpēc to var atšķirt.

Vairumā gadījumu ir mezgli labdabīgi, pat rajonos ar jodu. Piemēram, ir kritēriji, pēc kuriem vajadzētu domāt par ļaundabīgu vienreizēju lietu Vairogdziedzera vēža ģimenes anamnēze, vietējie Apstarošana vairogdziedzera pagātnē, taustāmi vienreizēji mezgliņi un arī laboratorijas izmeklējumi (palielināts CEA, kalcitonīns, tiroglobolīns). Pie a Ultraskaņas pārbaude parasti var arī novērtēt labestību vai sliktumu.

Kļūst par indivīdu mezglainā strīta gadījumā auksts mezgls noteikts, tas attiecas uz Vāciju līdz Pierādījums par pretējo kā vairogdziedzera vēzis (Goiter maligna). Par laimi vairogdziedzera karcinomas ir ļoti reti sastopamas, varbūtība, ka mezglains goiter ir karcinoma mazāk nekā viens procents. Goiter veidojumi, no otras puses, ir ļoti izplatīti, tāpēc tiek veikta pakāpeniska diagnostika, lai novērtētu risku, lai pēc iespējas varētu izslēgt karcinomu. Pirmais ir a Ultraskaņas (Sonogrāfija), viens Vairogdziedzera funkcijas pārbaude (Scintigrāfija) un a Laboratorisko vērtību kontrole Izpildīts. Ja ir aizdomas par vairogdziedzera vēzi, a Smalka adatas punkcija veic vairogdziedzera šūnu iegūšanai, ja šaubu gadījumā ir operatīvs Goiter noņemšana (Struma rezekcija) būt nepieciešamam.

Goiter multinodosa

Mezglains goiter ir Vācijā Ļoti bieži sastopams. Katram trešajam pieaugušajam ir palielinājums vai viens vai vairāki gabali vairogdziedzerī, kas ir Sievietes skāra vēl biežāk ir kā vīrieši.
Tomēr, kļūstot vecākam, tas pats notiek vairāki mezgli vairogdziedzerī forma, viens runā par vienu Goiter multinodosa. Tas galvenokārt notiek, ja vairogdziedzeris ir palielināts gadiem ilgi. Ja pastāv joda deficīts palielinās vairogdziedzeris sākotnēji un turpmākajā kursā ir viens audu mezglainā pārveidošana, daudzmoduļu goiter.

diagnoze

Goiter pārbaude
Tieša, personīga, klīniska ārsta pārbaude ir pirmais un ļoti svarīgais pasākums, kas kalpo diagnozes noteikšanai.
Ārsts apskata kaklu un palpē vairogdziedzeri.Atkarībā no simptomiem var un ir jāpārbauda arī citas ķermeņa daļas.
Sonogrāfiski (ultraskaņas izmeklēšana) Goiter
Caur Ultraskaņas var novērtēt situāciju vairogdziedzerī. Šeit var redzēt un pat pārdurt cistas, noteikt mezglus, precīzi izmērīt vairogdziedzera tilpumu.
Laboratorijas ķīmija (asins analīzes / laboratorijas vērtības) Goiter
Asins analīze ar hormonu līmeņa noteikšanu (īpaši vairogdziedzera hormoniem) sniedz informāciju par vairogdziedzera darbību. Asinīs var noteikt arī antivielas, kurām var būt nozīme vairogdziedzera slimībās.
Scintigrāfiskā (scintigrāfija) plkst Goiter
Vairogdziedzera scintigrāfija tiek izmantota, lai iegūtu papildu informāciju mezglu vai funkcionālu traucējumu gadījumā.
Tiek nošķirti “karsti” un “auksti” mezgli. Mezglus, kas uzņem radioaktīvi marķēto jodu, sauc par "karstu". "Aukstie" mezgli ir tie, kas neaizņem jodu.
Punkcija plkst Goiter
Izmantojot sīku vairogdziedzera adatas punkciju, paraugus var iegūt audu izmeklēšanai mikroskopā (histoloģija).
Rentgena izmeklējumi plkst Goiter
Palīdzība ar kaimiņu orgānu traucējumiem Rentgena attēls, CT- vai MRI attēli labāka izpratne par vairogdziedzera paplašināšanās pakāpi un, ja nepieciešams, ļauj labāk plānot ķirurģiju.

Simptomi

Padara nelielu goiteru vai mezglu reti vietējas sūdzības vai pamanāmi simptomi un bieži vien ir Nejauša atrašana kārtējās medicīniskās pārbaudes laikā. Nenormāla asins analīze vai ultraskaņas skenēšana var atklāt mezglaino goiteru.

Retos gadījumos goiter ir progresējis līdz vietai, kur pati paplašināšanās mehāniskas komplikācijas sagatavo. Tātad goiter var kļūt par vienu Vienreizējs spiediens vai spiediena sajūta kaklā noved pie aizsmakums, elpas trūkums vai apgrūtināta rīšana, kā arī a Tendence uz bronhu infekcijām cēlonis. Daži pacienti sūdzas par vienu paaugstināta jutība pret pieskārienu Uz kakla. Pa to laiku goiteru ārstē tik labi un agri, ka Vācijā tikpat kā nav palielināts vairogdziedzeris, ka kosmētikas problēma pastāv skaidri redzama goiter dēļ. Goiter var arī nospiest vai pārvietot citas struktūras, tāpēc ir iespējams, ka tas notiks Barības vada varikozas vēnas (Barības vada varikozes) izglītot vējš var iestumt (Trahejas polsterējums) vai augšējā Vena cava var izspiest neatkarīgi no asins plūsmas uz Sirds aizsprostots (augšējo venozo sastrēgumu).

Bieži vien ir tā sauktie Vienlaicīgi simptomi goiter, ko izraisa Mezglu veidošanās (Goiter nodosa) ir nosacīts. Piemēram, ja goiteru pavada vairogdziedzera mazspēja, rodas raksturīgi simptomi Pavājināta vairogdziedzera simptomi (Hipotireoze), kuriem nepieciešama ārstēšana. Šeit ir pāri visam Nogurums, svara pieaugums un apetītes zudums pieminēt.
Vai goiter izraisa palielinātu Vairogdziedzera hormoni, tad jums var būt hiperaktīvs vairogdziedzeris (Hipertireoze) ciest to, kas iet cauri Miega grūtības, nervozitāte, paaugstināts asinsspiediens un caureja var padarīt pamanāmu. Ja mezglains vai daudzkodolu strēle rada problēmas, tā jāārstē. To var izdarīt kā Narkotiku terapija vai ar a palīdzību Radiojodīna terapija notikt. Dažos gadījumos ir nepieciešama vairogdziedzera operācija.

Izraisa goiter

Joda deficīta goiter

Visbiežākais viena cēlonis Vairogdziedzera pietūkums Vācijā ir joda deficīts. Šajā situācijā vairogdziedzeris mēģina kompensēt samazinātu hormonu ražošanu, ko izraisa joda deficīts, daloties šūnās. Tas noved pie vairogdziedzera palielināšanās.

Plašāku informāciju par tēmu var atrast šeit: Joda deficīts

Hipertireoīdā goiter

Tas ir vairogdziedzera paplašināšanās, kas notiek paaugstinātas orgāna funkcijas dēļ. Tas ir, piem. B. Grāvesa slimība - slimība, kurā paša ķermeņa antivielas uzbrūk vairogdziedzerim un stimulē hormonus producējošās šūnas.

Goiter maligna

Šis termins attiecas uz vairogdziedzera ļaundabīgo slimību. Ir četri dažādi vairogdziedzera vēža veidi, no kuriem daži tiek ārstēti atšķirīgi un kuriem ir atšķirīgas prognozes.

terapija

Ārstējot goiteru, vispirms ir jānoskaidro precīzs iemesls un izcelsme. E.g. terapija Izkliedēta goiter un Goiter nodosa būtiska.
Principā mūsdienās 3 būtiskas terapijas iespējasn zināms:

1.) Narkotiku terapija

Joda deficīts ir vissvarīgākais iemesls (virs 90%), kas pazīstams ar difūzās goiter attīstību.
Bet arī ar vairogdziedzera mezgliņiem (Goiter nodosa saduras) tiek pieņemts, ka svarīga loma ir nepietiekamam joda daudzumam!

Ir iekļauta ikdienas joda nepieciešamība pieaugušajam 150 mikrogrami. Laikā grūtniecība un Zīdīšana sievietēm tas pat ir vajadzīgs 250 mikrogrami.
Ja cietušie tagad cieš no goiter, viņiem parasti vajadzētu lietot 100–150 mikrogramus joda tablešu veidā vienu reizi dienā (Joda aizvietojošā terapija).
Ārsts zāļu terapijai parasti pievieno vairogdziedzera hormonu L-tiroksīns (Levotiroksīns).
Tagad runā par “Kombinētā terapija“Un cer, ka goiterā samazinās pusotra gada laikā.

Tomēr kādu laiku ekspertu starpā ir notikusi liela diskusija par šādas kombinētās terapijas panākumiem ilgtermiņā. Neskatoties uz to, tas gadu gaitā ir nostiprinājies un tiek izmantots daudzās vietās!

Uz funkcijas un stāvokļa vairogdziedzeris Jums regulāri jāpārbauda ārsts. Lai to izdarītu, viņš kontrolē Vairogdziedzera hormoni asinīs un izmantojot Ultraskaņas mašīna goiter samazināšanās.

Nekādā gadījumā nedrīkstat pats mainīt zāļu devu. Iespaids ir maldinošs: lai arī vairogdziedzera tabletes ir ļoti mazas, tajās esošo hormonu daudzums ir ievērojams!

2.) Radiojodīna terapija

Radio joda terapija 50 gadus ir bijusi maiga operācijas alternatīva, kas ir īpaši piemērota pacientiem ar goiteru, izmantojot Graves slimība (Autoimūna vairogdziedzera slimība) un pacientiem ar daudziem kunkuļiem vairogdziedzerī, īpaši, ja šis Hiperfunkcija cēlonis.
Arī gados vecākiem cilvēkiem, kuru vispārējais stāvoklis tiek pakļauts operācijai vispārējs anestēzijas līdzeklis vairs neatļauj, ārstēšana var būt piemērota.

Lai varētu ražot savus hormonus, vairogdziedzerim ir nepieciešams tas, kas dabiski rodas pārtikā jods. Šim nolūkam to glabā specializētas šūnas dziedzerī. Radio-joda terapijā tiek izmantots šis princips.

Pēc dažiem sākotnējiem izmeklējumiem slimnīcā jums tiks izsniegta kapsula radioaktīvais jodīds. Ārēji tas neatšķiras no parastajām planšetdatoriem, taču efekta ziņā tas ir!

Absorbējot radioaktīvo jodīdu, viela dabiski uzkrājas vairogdziedzera šūnās. Tagad apstarots jodīds vairogdziedzeris no iekšienes. Audi ir novājināti un galu galā saraujas, lai goiteru ļoti efektīvi samazinātu.

Tā kā radioaktīvais jodīds izstaro tikai aptuveni pus milimetru, nepastāv risks, ka tiks bojāti arī veselie orgāni vai citas ķermeņa daļas.

Tomēr ārstēšana ir pakļauta tam Radiācijas aizsardzības likums. Tādēļ jums atļauts iziet no slimnīcas tikai tiklīdz starojums no jūsu vairogdziedzera ir pietiekami zems.
Lai neapdraudētu apkārtni, līdz tam jums ir jānokļūst stingri ekranēts kavējieties slimnīcas istabā. Diemžēl laika periodu nevar precīzi paredzēt. Tomēr ikdienas mērījumi garantē pēc iespējas ātrāku procesu.

Daudzi pacienti terapijas sākumā ir ļoti nedroši. Terapijas drošība tomēr tas ir pierādīts daudzos ilgtermiņa pētījumos. Nevar radīt nevēlamu orgānu bojājumu vai ilgtermiņa sekas.
Salīdzināma kopējā starojuma iedarbība ir, piem. pat ar vienu Rentgena izmeklēšana sasniedza.

Ir svarīgi pieminēt, ka pilnīga efektivitāte parādās tikai pēc dažiem mēnešiem. Pēc pilnīgas rētas veidošanās ārsts regulāri pārbauda vairogdziedzera metabolisma stāvokli.
Jebkuras zāles, piemēram, Vairogdziedzera hormoni, jāizmanto savlaicīgi.

3.) Darbība

Īpaši lielu goiteru, bet arī atsevišķus mezglus var ķirurģiski noņemt. Intervence notiek 2006 vispārējs anestēzijas līdzeklis un tagad tā ir ikdienas iezīme daudzās slimnīcās. Viens atšķir vienu no otra pilnīga vairogdziedzera noņemšana (Tiroidektomija) vai Palielinātu daļu noņemšana (Struma rezekcija).

Agrāk bieži bija nejaušs risks Balss nabas nerva bojājumi ("Atkārtota parēze"). Ar tādām modernām metodēm NeiromonitoringTomēr šādas komplikācijas varēja mazināt.

Operācija goiter

Katru gadu Vācijā tajā piedalās apmēram 100 000 pacientu vairogdziedzeris operēts.
Vai nu viss vairogdziedzeris (Tiroidektomija), a Vairogdziedzera daivas (Hemitiroidektomija) vai viens mezgls (Struma rezekcija) ir jānoņem.

Goiter lielums, atrašanās vieta, tips un funkcija nosaka operācijas apmēru. Ja piem. a ļaundabīga paplašināšanās ir norādīta kopējā vairogdziedzera noņemšana.
Pat ar goiter saistībā ar a Graves slimība, parasti tiek noņemta liela daļa.
Atsevišķi, labdabīgi mezgli no otras puses, tos bieži var noņemt, būtiski nezaudējot vairogdziedzera audus.

Katra goiter operācija tiek veikta zem vispārējs anestēzijas līdzeklis. Procedūras laikā pacients atrodas uz muguras ar izstieptu kaklu. Ar nelielu griezumu, apmēram divus cm virs kakla bedres ("Apkakles izgriezums"), ķirurgs atver kakla priekšpusi.
Lai sasniegtu ideālu kosmētikas rezultātu un izvairītos no sekojošām rētām, viņš iegriež dabiskā kakla krokā.
Pēc taukaudiem un plāniem kakla muskuļiem (Platysma) ir atdalīti, tiek atklāts vairogdziedzera skats.

Tagad abiem tiek pievērsta īpaša uzmanība Balss vada nervi (Atkārtots balsenes nervs). Viņi darbojas pa kreisi un pa labi vairogdziedzera aizmugurē un ir atbildīgi par balss saites atbildīgs.
Ja tie ir nejauši ievainoti, jūs varat ilgstoši bojājumi ar balsi, valodu un elpošanu rodas!
Lai līdz minimumam samazinātu šo risku,Neiromonitoring“Lieto operācijas laikā. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj ar elektriskās stimulācijas palīdzību precīzi uzraudzīt nerva stāvokli un darbību!

Papildus balss saites nervu aizsardzībai četriem obligāti jābūt Paratheidīta dziedzeri, ko sauc arī par epitēlija ķermeņiem, ir aizsargāti.
Parasti tie atrodas tuvu abu augšējam un apakšējam polim Vairogdziedzera daivas. Jūs to regulējat Kalcija līmenis cilvēka ķermenī. Ja tie ir nejauši noņemti vai sabojāti, viņi to var nozīmīgi kalcija līdzsvara traucējumi mūža garumā rodas.

Jebkurā gadījumā patologs pārbauda noņemtos vairogdziedzera preparātus. Viņš pārbauda ar smalku mikroskopu (histoloģiski) precīzu struktūru un tādējādi var pārliecinoši novērtēt, kāda veida goiter bija.

Komplikāciju līmenis goitre operācijās ir strauji samazinājies, galvenokārt neiromonitoringa dēļ. Parasti pacienti var iziet no slimnīcas tikai dažas dienas pēc procedūras.

Profilakses goiter

Galda sāls, kas bagātināts ar jodu, pēdējos gados ir veicinājis goiteru biežuma samazināšanos. Sakarā ar joda deficīta ārkārtēju izplatību Alpu reģionā, Šveice ir nolēmusi savu dzeramo ūdeni bagātināt ar jodu.
Šis pasākums ir ārkārtīgi mazinājis goiteru parādīšanos tur.
Pacientiem, kas cieš no hiperaktīva vairogdziedzera (hipertireoze), tomēr jābūt piesardzīgiem, lietojot produktus, kuriem ir augsts joda saturs.
Joda nepieciešamība parasti palielinās grūtniecības un zīdīšanas laikā.

prognoze

nav ļaundabīgs goiter var labi ārstēt, lai simptomi parasti izzustu.
Jau esošais acs ābola izvirzījums no acs kontaktligzdas (eksoftalms) neizzūd pat pēc hormonu vērtības normalizēšanas.
Divi visbiežāk sastopamie vairogdziedzera vēži, kas folikulāra un papilāra vairogdziedzera karcinoma, pateicoties radiojodīna terapijai, ir vislabākā prognoze par visiem cilvēka ķermeņa vēža gadījumiem.
Gandrīz visos gadījumos šeit tiek panākta pilnīga dziedināšana. Diemžēl tas nav gadījumā ar nediferencētu (anaplastisku) vairogdziedzera vēzi. Prognoze šajā situācijā ir ļoti ierobežota.

Goiter nodosa saduras

Apmēram 20-30% pieaugušo iedzīvotāju ir mezgli vairogdziedzeris. Bieži vien tos atklāj nejauši, piem. kā ikdienas sastāvdaļaUltraskaņas pārbaude kakla. Ja mezglaino izmaiņu rezultātā vairogdziedzeris ir palielināts, ārsts runā par "Goiter nodosa saduras“.

Vairogdziedzera mezglu iespējamība palielinās līdz ar vecumu. To arī spēlē dzimums (Biežāk tiek skartas sievietes), piemēram, ģimenes nosliece loma. Joda deficīts ir cieši saistīts arī ar vairogdziedzera mezgliņu attīstību. Pētījumos konstatēts samazinājums ar uzlabotu joda piegādi.

Papildus nejaušiem atklājumiem pacienti laiku pa laikam izjūt vienreizēju stāvokli vai parāda nepareizas darbības simptomus. Saprotams, ka izmeklēšanas sākumā ir lielas bažas. Bet 95% no visiem atklātajiem vairogdziedzera mezgliņiem ir labdabīgi (labdabīgi)!

Pēc asins analīzes veikšanas, lai novērtētu vairogdziedzera darbību (Hormona TSH mērīšana) un mezgli pārbaudīti ar ultraskaņas attēlu, tā saukto Vairogdziedzera scintigrāfija.
Izmantojot īpašu kodolmedicīnas procedūru, tas parāda atsevišķu mezglu darbību: tiek nodalīts "auksti mezgli“, "Karstais mezgls", piemēram, “vienaldzīgs mezgls“.

Aukstiem mezgliņiem ir zema vielmaiņas aktivitāte, un retos gadījumos tie var liecināt par ļaundabīgiem jaunveidojumiem.
No otras puses ir karsti mezgli palielināta aktivitāte un Hiperaktīvs vairogdziedzeris (Hipertireoze) cēlonis.
Vienaldzīgi mezgli vai nu nav reprezentatīvi, vai arī neļauj izdarīt izšķirošus secinājumus.

Tomēr principā tikai viens Smalka adatas punkcija var sniegt pilnīgu noteiktību. Šim nolūkam audu paraugus no vairogdziedzera mezgla ņem ar plānu adatu. Mazā procedūra ilgst tikai dažas sekundes un nerada sāpes.

Terapijas viena Goiter nodosa saduras ir daudzveidīga. Atkarībā no mezgla veida, a operācija, Radiojodīna terapija vai viens ilgstoša zāļu terapija ir pareizā izvēle.
Ja piem. pamatotas aizdomas par ļaundabīgu jaunveidojumu, piemēram, a Vairogdziedzera vēzis ir norādīta ķirurģiska noņemšana.

Nav neparasti, ka ārsts un pacients izvēlas tā dēvēto "pagaidi un skaties"Metode: ja ir labdabīgs vienreizējs auds ar normālu darbību vairogdziedzeris pirms tam un pacients nesūdzas par sūdzībām, sākotnēji nekas netiek darīts.
Lēmums par iespējamo terapiju tiek pieņemts tikai tad, ja regulāras pārbaudes laikā tiek novērotas novirzes.

Kopsavilkums

cēloņi vienam pietūkuši vairogdziedzeri ("Struma") var būt ļoti atšķirīgs. Tādēļ terapija ir pielāgota arī individuālam pacientam.
Plkst Vairogdziedzera darbības traucējumi Ar konservatīviem pasākumiem vairumā gadījumu var pietikt. Tomēr vairogdziedzera vēzi un "saaukstēšanās" mezgliņus ārstē ķirurģiski.
Ļaundabīgajiem audzējiem bieži nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Pēc operācija Atkarībā no audzēja stadijas var veikt radiojodīna terapiju. Saskaņā ar to daudzos gadījumos prognoze ir ļoti laba, tāpēc lielāko daļu pacientu var uzskatīt par izārstētiem pēc visa šī ārstēšanas kompleksa.
Vairogdziedzera operācija nav vienkārša operācija. Tomēr pieredzējuša ķirurga rokās tā ir ierasta operācija, kas, neraugoties uz riskiem, piedāvā nepieciešamo un dažreiz neizbēgamo ārstēšanas iespēju.
Pēdējos gados saslimstība ar Goiter samazinājās sakarā ar palielinātu joda uzņemšanu populācijā.