Terapijas miega apnojas sindroms

Miega apnojas sindroma terapija

Galvenais mērķis ir samazināt ķermeņa svaru (diēta) veicina asinsspiediena pazemināšanos Miega apnojas sindroms un elpošana apstājas pašā miegā:
Svara zaudēšana noved pie slimības smaguma samazināšanās. Lai panāktu labāku elpošanu, pacienti var gulēt uz sāniem, lai gulētu. No Atturieties no alkohola, smēķēšanas un noteiktiem medikamentiemkas veicina apnoja (piemēram, nomierinošos līdzekļus vai miega zāles), var uzlabot miegu. Miega apnojas sindroma pacientam jābūt labā stāvoklī Miega higiēna pievērs uzmanību, t.i. Regulāri izmantojiet miega režīmu un izvairieties no intensīvas aktivitātes vai taukainas pārtikas ēšanas pirms gulētiešanas.

Ja nakts elpošanas pauzēs nav būtisku uzlabojumu, pacientam ar miega apnojas sindromu var būt tā saucamais miega sindroms CPAP ārstēšana jāpalīdz. CPAP apzīmē "nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu", ti, "pastāvīgu pozitīvu elpceļu pretestību". CPAP ārstēšana darbojas šādi:

Miega laikā pacients nēsā masku terapijas laikā deguns, iespējams, arī virs mutes. Masku piespiež degunam vai degunam un mutei, izmantojot galvas saites. Maska ir savienota ar ierīci, kas rada pozitīvu spiedienu, lai pacienta elpceļos caur masku tiktu veikts pastāvīgs spiediens.
Šis spiediens tiek izmantots, lai noturētu elpceļus. Bez terapijas elpceļi varētu noklīst rīkles rajonā, tā ka vienā elpas vilcienā nonāk mazāk skābekli saturoša gaisa plaušu dabūja. Šo metodi var ļoti efektīvi izmantot, lai novērstu elpceļu nestabilitāti, un tajā pašā laikā tas uzlabo dzīves kvalitāti, mierīgu nakts miegu, samazinātu miegainību dienā un asinsspiediena pazemināšanos. Pacientam ar miega apnojas sindromu regulāri jālieto maska ​​naktī, lai uzlabotu simptomus.

Ārstēšanas kontrole tiek veikta ar regulāriem intervāliem: Pacientu miega laboratorijā novēro ventilācijas laikā ar CPAP, lai pārbaudītu šīs metodes terapijas panākumus, jo pacientam vajadzētu gūt labumu no miega apnojas sindroma terapijas un izjust simptomu uzlabošanos!

Ja pacientam ir deguna polipi vai slīpa deguna starpsiena, šos elpošanas šķēršļus augšējo elpceļu rajonā var noņemt ar operācijas palīdzību, kuras rezultātā tiek uzlabota elpošana miega laikā.

Kādas terapijas iespējas ir pieejamas?

Atkarībā no skartās personas riska profila dažādi terapeitiski pasākumi var izraisīt izārstēšanu vai vismaz acīmredzamu simptomu uzlabošanos un tādējādi samazināt sekundāro slimību biežumu.

Piezīme

Šī tēma ir tēmas turpinājums

• Miega apoee sindroms

Tur atrodama vispārīga informācija par šo tēmu!

Pamata terapija (konservatīva terapija) vieglas formas un atbilstošais pacienta profils:

Svara samazināšana; Izvairīšanās no alkohola (vismaz 2 stundas pirms gulētiešanas), nikotīna, kā arī miega un sedācijas medikamentiem; Regulāra miega cikla ievērošana; iespējams, izvairoties no guļus stāvokļa gulēšanas laikā, kurā mēle gravitācijas dēļ nokrīt atpakaļ un ir atbilstoša elpceļu barjera zema muskuļu tonusa gadījumā.

Aprakstīts arī pozitīvs teofilīna - zāļu, kas palielina centrālo elpošanas ceļu, efekts.

Mehāniskā terapija (aparātterapija) vieglas vai smagas formas gadījumā un atbilstošais pacienta profils:

• Nepārtraukta pozitīvā spiediena ventilācija (degunā) (nCPAP)

(Deguna) ventilācijas terapijā, izmantojot CPAP (nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu), elpošanas maska ​​(parasti deguna maska) augšējos elpceļos rada nelielu pārspiedienu no deguna ieejas caurulē, lai tie pastāvīgi būtu atvērti. Šajā kontekstā var runāt par “pneimatiskajām margām”. Ventilācija notiek ar istabas gaisu, ir iespējama papildu skābekļa apstrāde.

Ir pieejams liels skaits sistēmu no dažādiem pakalpojumu sniedzējiem. Individuālais iestatījums notiek miega laboratorijā vai ambulatori. Ja nepieciešams, pielāgojumi, piem. svara izmaiņas gadījumā nepieciešams.

Parasti ventilācijas sistēma jāizmanto katru vakaru un visu mūžu. To var uzskatīt par kaitinošu. Viena no blakusparādībām, kas var rasties, ir gļotādu izžūšana nazofarneksā, ko savukārt var novērst ar papildu mitrinātāju.

Tā kā pretspiediens, ko CPAP mašīna rada, kad jūs izelpojat, var būt smags, pāreja uz BiPAP mašīnu ir alternatīva. Šī ir pašregulējoša sistēma, kurā spiedienu ieelpošanas un izelpas laikā nepārtraukti uzrauga un pielāgo.

• Koduma šinas (mandibulas izvirzījuma šinas)

Tas elpceļus uztur atvērtus, mēli, mīksto aukslēju un žokli nedaudz virzot uz priekšu.

• Spēles bikšturi

Palatal bikšturi ir ierīce, kuru var izmantot, kamēr jūs gulējat, lai novērstu krākšanu un miega apnoja. Šādam krākšanas klipam ir omega forma un tas der aukslējām.
Ja jūs interesē šī tēma, izlasiet vairāk par to sadaļā: Aukslēju stiprinājums - kā tas tiek izmantots?

• Deguna palīglīdzekļi (piemēram, deguna apmetumi)

Izmanto deguna priekškambaru ārējai vai iekšējai palielināšanai. To ietekme ir ļoti pretrunīga. Šādu produktu cenas ir ļoti atšķirīgas. Parasti jūs varat saņemt lētus piedāvājumus no interneta aptiekām.

Ķirurģiskā terapija (ķirurģiski pasākumi) smagās formās un atbilstošais pacienta profils:

Invazīvas vai minimāli invazīvas ķirurģiskas iejaukšanās, kas galu galā ir paredzētas šķēršļu noņemšanai. Tās var veikt arī papildus deguna ventilācijas terapijai vai, pirmkārt, to iespējot. Var iedomāties:

• Deguna un deguna blakusdobumu operācijas:

Deguna septoplasty vai korekcija Deguna starpsiena ar izliekumu (Septālās novirzes), Izaugumu noņemšana (Polipi), Deguna konkha.

• Orālās ķirurģijas pasākumi:

Uz priekšu augšžoklis un Apakšžoklis pēc augšžokļa mandibulāras osteotomijas (MMO). Nepieciešama operācija vispārējā anestēzijā un stacionāra turpmākā ārstēšana.

• Darbības ar mīksto aukslēju:

piemēram,. uvulopalatopharyngoplasty (UPPP):

Ķirurģiska procedūra lieko audu noņemšanai no urīnizvadkanāla, mandeles un mīkstās aukslējas daļām.

• Darbības uz mēles un mēles pamatnes:

Lingvālās plastiskās operācijas vai glossektomijas laikā mēles aizmugurējās daļas tiek noņemtas, lai palielinātu tur esošo vietu.

• Mandeles noņemšana (tonsillectomy)

Mandeles bieži ir uzmanības centrā atkārtojas iekaisuma procesi (1. lpp.) Tonzilīts).
Tā rezultātā viņiem ir tendence palielināties (aizaugšana, hipertrofija, skūpstot mandeles). Dažos gadījumos mandeles palielināšanās var veicināt negatīva spiediena radīšanu kaklā un a krākšana labvēlība. Šādos gadījumos ENT ārsts iesaka noņemt mandeles.