Definīcija - kas ir Heberdena osteoartrīts?

Heberdenas osteoartrīts, kas tika nosaukts Londonas ārsta Viljama Heberdena vārdā, ir osteoartrīts, kas ietekmē roku pirkstu locītavas. Osteoartrīta attīstība ir idiopātiska, un to ietekmē ģenētiski un hormonāli faktori. Sievietes tiek skartas apmēram desmit reizes biežāk nekā vīrieši.

Klīniski Heberdena osteoartrīts izpaužas kā mezglveida mezgliņi uz pirkstiem, sāpes un ierobežota kustība plaukstas locītavā. Ir gan konservatīvas, gan ķirurģiskas ārstēšanas iespējas, kuras var izmantot atkarībā no simptomiem un stadijas.

cēloņi

Heberdena osteoartrīts ir deģeneratīva, pirkstu locītavu skrimšļa, kas nav iekaisums, slimība. Mēdz teikt, ka osteoartrīts ir idiopātisks, jo tas pats par sevi rodas bez acīmredzama iemesla. Neskatoties uz to, ir vairāki svarīgi riska faktori, kas saistīti ar Heberdena osteoartrīta attīstību. Visbiežāk osteoartrīts rodas kā fizioloģiskas novecošanās pazīmes.

Spēcīgs stress uz pirkstiem var palielināt risku. Jo īpaši aktivitātes, kas saistītas ar lielu datora darbu, kā arī ar roku darba jomām, kurās pirksti ir daudz saliekti un izstiepti, ir saistīti ar paaugstinātu Heberden artrozes attīstības risku.

Pie citiem riska faktoriem pieder vecums un ģimenes stāvoklis. Ja ir reimatiska locītavu slimība, tas veicina arī osteoartrīta attīstību. Šķiet, ka Heberdena osteoartrīts tiek ietekmēts hormonāli. Tas notiek ievērojami biežāk sievietēm nekā vīriešiem, un sievietes menopauzes laikā tas ir skaidri redzams.

Šī tēma var jūs interesēt arī: Reimatoīdais artrīts

Pēc šiem simptomiem jūs varat atpazīt Heberdenas osteoartrītu

Heberdenas osteoartrīta galvenā iezīme ir pirkstu locītavu iesaistīšana. Tās ir no ķermeņa vistālāk esošo pirkstu locītavas, kas savieno pirksta vidējās saites ar pirksta gala saitēm. Īpaši bieži tiek skarti rādītājpirksti un mazie pirksti. Šīs locītavas deģeneratīvi mainās osteoartrīta kontekstā.

    Skartās personas parasti atpazīst Heberdena mezglus. Tie ir mezglaini kaulaini izaugumi pirksta gala locekļu ekstensora pusē (rokas aizmugurē). Bieži locītavas tiek mainītas tā, lai pirkstu gala locekļi īkšķa pusē novirzītos. Slimniekiem ir stipras sāpes plaukstas locītavās, spēka zaudēšana un pirkstu kustības ierobežojumi.

    Retāk skāra arī pirkstu vidējās locītavas, Bouchard osteoartrītu un īkšķa seglu locītavu, rhartharthrosis. Vēlākā slimības gaitā var rasties nakts sāpes un jutība pret laikapstākļiem. Parasti slimnieki cieš no paaugstinātiem kustības ierobežojumiem, īpaši pēc piecelšanās (rīta stīvums).

    sāpes

    Sāpes ir ļoti nepatīkams simptoms, kas Heberdena osteoartrīta gadījumā parādās agri. Agrīnā stadijā slimnieki parasti cieš no sāpēm slodzes laikā, tas ir, locītavu noguruma. Sāpes var izstarot visā pirkstā. Ar šo slimību sāpes pastiprinās. Viņi var saglabāties progresējošos posmos un ievērojami pasliktināt skarto pirkstu kustības. Sāpes naktī var rasties arī vēlīnās stadijās.

    osteoartrīts vilces

    Bieži vien simptomi rodas dažus gadus pirms faktiskās diagnozes. Simptomus agrīnā stadijā dažreiz novērš kā pārslodzi, un, izmantojot konservatīvus pasākumus, imobilizāciju un sāpju zāles, simptomus var mazināt. Cilvēki ar Heberdena osteoartrītu bieži ziņo par viļņiem līdzīgu simptomu gaitu ar intervālu, bez simptomiem. Intervāli starp sūdzību intervāliem parasti kļūst īsāki ar osteoartrīta gaitu. Recidīvi slimības gadījumā principā nenotiek.

    Heberden s mezgli

    Skrimšļaini kaulaini izaugumi, kas rodas Heberdena artrozes gadījumā, ir zināmi kā Heberdena mezgli. Mezgli atrodas skarto pirkstu pagarinātāju pusēs pirkstu galu locekļu zonā. Tas nozīmē, ka tie rodas rokas aizmugurē. Heberdena mezgli var rasties ar vietējām iekaisuma parādībām. Tās var būt apsārtušas, maigas un sakarsētas, kā arī var pasliktināt skartās locītavas kustības diapazonu.

    diagnoze

    Sakarā ar raksturīgajiem Heberden mezgliņiem un simptomiem Heberden artroze ir tā saucamā skatiena diagnoze. Lai ticami noteiktu Heberdena osteoartrītu, abu roku rentgena attēli tiek veikti divos līmeņos. Osteoartrīts ir ļoti labi nosakāms rentgena attēlos, tāpēc anamnēze, fiziskā pārbaude un rentgena starojums ir pietiekams, lai diagnosticētu Heberdena osteoartrītu.

    Ārstēšana / terapija

    Heberdenas osteoartrītu agrīnās slimības stadijās ārstē konservatīvi. Šim nolūkam tiek izmantoti pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns vai diklofenaks, kā arī kortizona injekcijas skarto pirkstu-locītavu locītavās. Turklāt slimās locītavas tiek imobilizētas, piemēram, izmantojot sliedes, pārsējus vai pašiesaiņojot.

    Visā slimības gaitā atkal un atkal var izmantot fizioterapiju, ergoterapiju un fizikālo terapiju, piemēram, atdzesēšanu. Fizioterapijai īpašu pirkstu vingrinājumu veidā ir liela nozīme osteoartrīta gadījumā, lai saglabātu locītavu darbību.

    Vēlākajās slimības stadijās ir iespējama ķirurģiska ārstēšana. Bieži tiek veikta locītavu stīvināšana ( artrodesis ). Vēl viena ārstēšanas iespēja ir radioviļņu antivieze. Šīs radioaktīvās vielas tiek ievadītas skartajā locītavā. Iekaisušās locītavu vietas tiek apstrādātas tieši ar to.

    homeopātija

    Pagaidām nav pierādījumu par homeopātisko globulu efektivitāti Heberdenas osteoartrīta vai citu slimību gadījumā. Neskatoties uz to, homeopātiskos līdzekļus parasti var lietot, nevilcinoties, ievērojot ieteikumus par devu, neradot blakusparādības.

    Ar kustībām saistītām locītavu sāpēm var lietot Rhus toxicodendron un Denisia. Pie citiem populāriem osteoartrīta novēršanas līdzekļiem pieder Calcium fluoraticum, Silica, Arnica, Apis, Bryonia un Belladonna.

    kurss

    Osteoartrīta agrīnās stadijās slimnieki parasti cieš no sāpēm locītavās pēc smagas slodzes un locītavu noguruma. Sāpes var izstarot visā pirkstā.

    Ar šo slimību sāpes biežāk un kļūst stiprākas. Osteoartrīts var parādīties ar simptomātiskiem un bez simptomiem izteiktiem periodiem, un bez simptomiem periodi samazinās, progresējot osteoartrītam. Tas var nonākt pie pastāvīgām skarto pirkstu locītavu sāpēm. Turklāt ir ierobežojumi locītavu kustībai. Skartās personas var attīstīt nakts sāpes un jutīgumu pret laika apstākļiem.

    Kāpēc tas notiek tik bieži ar Bouchard osteoartrītu?

    Heberdena osteoartrīts bieži rodas kopā ar Bouchard pirkstu vidējo locītavu osteoartrītu. Cēlonis nav zināms, bet ģenētiskajiem un hormonālajiem faktoriem, šķiet, ir izšķiroša loma abās artrozes formās.

    darbība

    Ja konservatīvas ārstēšanas iespējas vairs nevar mazināt simptomus, var apsvērt operatīvus pasākumus. Heberdena osteoartrīta gadījumā ir iespējama operatīva locītavas stīvināšanās, artrodesis . Šīs operācijas priekšrocība ir tā, ka artrozes izraisītās sāpes parasti tiek labi noņemtas. Procedūras trūkums ir tāds, ka pirkstu galu savienojumi tiek fiksēti nedaudz saliektā stāvoklī. Šādi savienojumi tiek stīvināti un zaudē kustīgumu. Tomēr kopumā pirkstu kustīgumu gandrīz neietekmē, ja pirkstu pamatne un pirkstu vidējās locītavas var brīvi kustēties.

    Vai uzturs var ietekmēt Heberdenas osteoartrītu?

    Pamatā tiek teikts, ka veselīgs uzturs un normāls ķermeņa svars pozitīvi ietekmē tādas locītavu slimības kā osteoartrīts. Tomēr Heberdena osteoartrīts ietekmē rokas visattālākās locītavas, kuras neietekmē ķermeņa svars. Nepietiekams uzturs un aptaukošanās ievērojami negatīvi ietekmē citas locītavas, piemēram, ceļa vai gūžas locītavu, jo tas vairāk noslogo locītavas.

    Heberdenā osteoartrīta gadījumā ķermeņa svaram, šķiet, ir mazāka nozīme. Tomēr tiek teikts, ka daži pārtikas produkti, piemēram, puravi, ķiploki un sīpoli, aizsargā locītavu skrimšļus. Tie ir paredzēti, lai palēninātu osteoartrīta attīstību. Turklāt pārtikas produktiem, kas bagāti ar kalciju, piemēram, piena produktiem ar zemu tauku saturu, nepiesātinātiem taukiem, piemēram, olīveļļai, un aukstā ūdens zivīm vajadzētu būt labvēlīgai ietekmei uz osteoartrītu.

    • Uzturs artrozes gadījumā
    • Uzturs kaloriju ziņā

    Kā atšķirt Heberdena osteoartrītu no reimatisma?

    Osteoartrīts un reimatisms bieži tiek sajaukti. Tomēr klīniskie attēli daudzējādā ziņā atšķiras.

    Heberdena osteoartrīts ietekmē locītavu skrimšļainos slāņus, bieži pārmērīga darba, vecuma un hormonālo izmaiņu dēļ.

    Reimatoīdā artrīta gadījumā īslaicīgi reimatisms ir traucēta imūnsistēma, izraisot artrītu.

    Heberdena osteoartrīts gadu gaitā attīstās diezgan ložņājoši, savukārt reimatisms notiek partijās. Turklāt Heberdena artroze ir īpaša osteoartrīta forma, kas ietekmē plaukstas locītavas. Reimatisms var skart visas ķermeņa locītavas, ļoti reti tiek skartas pirkstu locītavas.

    Heberdena osteoartrīta gadījumā skartie agrīni cieš no sāpēm kustības laikā. Sāpes ar kursu pasliktinās, un locītavas funkcija ir arvien ierobežotāka. Reimatisma slimnieki cieš no smagiem vispārīgiem simptomiem, piemēram, drudža un muskuļu sāpēm, simetriska abu roku locītavu pietūkuma, sāpēm atpūtai un rīta stīvuma. Šeit var tikt ietekmēti arī orgāni un trauki.

    • Kā atpazīt reimatismu?
    • Tendinīts reimatisma gadījumā

    Tags: 
  • psihiatrija tiešsaistē 
  • anestēzija tiešsaistē 
  • aizsērējis spermas vadītājs 
  • kosmētiskā operācija 
  • problēmas mācīšanās laikā 
  • Top