Abscess uz zoda

definīcija

Abscess uz zoda ir strutas kolekcija iekapsulētā audu dobumā. Pūliju rada noteiktu patogēnu iespiešanās, kas izraisa iekaisuma reakciju un vairojas.
Vairumā gadījumu šie patogēni ir noteiktas baktērijas, tā sauktie stafilokoki, kas ir daļa no normālas ādas kolonizācijas un var iekļūt audos neliela ādas ievainojuma dēļ. Ķermeņa imūnsistēma mēģina iznīcināt iebrukušās baktērijas, kas izraisa strutas veidošanos.
Papildus baktērijām un atmirušajām šūnu daļām tas satur arī ķermeņa imūnsistēmas aizsardzības šūnas. Spiediens apkārtējos audos var izraisīt abscesa izraisītu stipras sāpes zodā, kas var izplatīties pa visu seju.

Abscesus sejas un žokļa apvidū var izraisīt arī zobu patoloģiskas izmaiņas. Piemēram, atlikušās saknes, kas palikušas žoklī, var izraisīt abscesus apakšējā žoklī.

Ja uz zoda folikulu veidojas abscess, to sauc par vārīšanos. Ja vairākas no šīm vārām atrodas kopā un saplūst viena ar otru, tad viens runā par karbunkulu.

Abscesa cēloņi uz zoda

Ir vairāki iemesli, kā abscess var veidoties uz zoda. Tomēr visizplatītākais iemesls tiek uzskatīts par patogēnu iebrukumu, kas izraisa iekaisuma reakciju. Bieži vien tās ir baktērijas, kas ir daļa no normālas ādas kolonizācijas un tādējādi rodas arī veselīgu cilvēku ādā. Papildus streptokokiem svarīga loma ir arī stafilokokiem, īpaši staphylococcus aureus.
Lai baktērijas varētu iekļūt ādā, ir nepieciešams ievadīšanas punkts.Tās ir nelielas skrambas vai atvērtas ādas vietas, ko var izraisīt nelieli ievainojumi vai griezumi, piemēram, pēc skūšanās vīriešiem. Ķermenis aktivizē savu imūnsistēmu, lai cīnītos ar patogēniem, un rezultātā attīstās strutas. Pēc tam to ieskauj kapsulā, lai novērstu tā turpmāku izplatīšanos apkārtējos audos.
Turklāt ir zināmi daudzi citi faktori, kas var veicināt abscesa veidošanos uz zoda. Āda, kas jau ir bojāta, piemēram, pacientiem ar neirodermatītu, atvieglo baktēriju iekļūšanu. Turklāt novājināta vai nepareizi funkcionējoša imūnsistēma rada paaugstinātu risku.Turklāt slikta sejas higiēna un esošie vielmaiņas traucējumi arī veicina abscesa veidošanos.

Lasiet vairāk par tēmu: Vārās uz zoda

Antibakteriālie balzami pēc skūšanās var arī palīdzēt dezinficēt un nomierināt ādu. Īpaši tas attiecas uz matu noņemšanu. Viens piemērs tam ir Dr. Severin ķermeņa balzams pēc skūšanās no aptiekas.

Abscesa simptomi uz zoda

Abscesa simptomi uz zoda ir tipiskas iekaisuma pazīmes. Zods bieži ir stipri pietūkušies, pārkarsēts un salīdzinājumā ar apkārtni šķiet sarkans. Turklāt skartā teritorija parasti ir ļoti maiga. Iegūtās sāpes var izplatīties uz apkārtējām sejas struktūrām un izraisīt funkcionālus ierobežojumus. Tas var radīt problēmas, piemēram, ar košļājamo ādu. Bieži uz abscesa virsmas var atrast nelielu strutas punktu, ko ieskauj abscesa kapsula.

Abscesos, kas atrodas dziļākos audu slāņos, sākotnēji var sākties bez simptomu novēršanas kurss. Tikai tad, kad abscess pārsniedz noteiktu lielumu, var parādīties simptomi. Ja abscess tiek atvērts, patogēni var izplatīties un rodas vispārēji slimības simptomi, piemēram, drudzis un vispārējs savārgums. Ja patogēni turpina izplatīties un iekļūt asinsritē, var attīstīties saindēšanās ar asinīm. Pirmkārt, abscesi, kas atrodas virs iedomātas līnijas starp auss daivu un mutes stūri tajā pašā pusē, ir riska faktors patogēna izplatībai smadzenēs vai smadzenēs.Lai novērstu iespējamās komplikācijas, abscess vienmēr jāārstē ātri.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Abscess vai vāra?

Sāpes

Papildus tādiem simptomiem kā drudzis un vispārējs nogurums abscess vairumā gadījumu izraisa sāpes.

Sāpes var rasties galvenokārt, pārvietojot zodu, piemēram, košļājot vai runājot, bet arī var rasties miera stāvoklī. Ja sāpes rodas, pārvietojoties, tās ir spriedzes sāpes. Turklāt vairumā gadījumu pieskaršanās absceam ir ļoti sāpīga. Sāpes izraisa nervu šķiedru iekaisums un kairinājums. Parasti tie ātri izzūd, kad ir atvērts abscess.

pietūkums

Ādas pietūkums ir ļoti raksturīgs ar abscesu.

Pūliju uzkrāšanās izstumj audus uz āru. Atkarībā no tā, cik paviršs ir abscess, tas var spīdēt arī caur ādu. Dažreiz abscess var palielināties pats par sevi. Ja abscess atrodas dziļāk audos, āda var tikai izspiesties. Dažreiz pietūkums ir arī ļoti sarkans un pārkarsēts. Ja pietūkums ir jūtams, tas parasti jūtas noturīgs.

Pietūkuši limfmezgli

Limfmezgli var reaģēt uz abscesu, pietūkot un palielinoties.

Limfmezglu pietūkums nav netipisks abscesa gadījumā, taču arī tam nav jābūt. Tad pietūkums ietekmē tā saucamos submental limfmezglus, kas virspusēji ir taustāmi zem zoda. Pieskaršanās pietūkušajiem limfmezgliem parasti ir sāpīga. Limfmezglu pietūkums rodas abscesa izraisīta iekaisuma dēļ un ir pazīme, ka imūnsistēma darbojas. Ārstējot abscesu, limfmezglu pietūkumam vajadzētu samazināties.

Vairāk par to: Limfmezglu pietūkums apakšējā žoklī

terapija

Īpaši svarīgi ir izvairīties no abscesa izteikšanas vai izjaukšanas. Tas rada lielu cēloņu patogēnu izplatīšanās risku. Izvēlētā metode abscesa ārstēšanai uz zoda ir ķirurģiska atvēršana. Šeit abscesa kapsula tiek sadalīta caur nelielu griezumu ar skalpeli, un strutas var aizplūst. Dobumu, kurā atrodas abscess, izskalo un notīra, un iekaisušos audu slāņus uzmanīgi noņem.

Procedūra parasti tiek veikta vietējā anestēzijā. Pēc tam brūces dobums netiek sašūts, bet atstāts atvērts. Atvērtās brūces dzīšana ir paredzēta, lai novērstu visus patogēnus, kas joprojām var atrasties, atkārtoti pārklājot ar kapsulu un jaunu abscesa veidošanos. Lai nodrošinātu pareizu brūces sadzīšanu, brūce regulāri jātīra un jāmaina pārsējs. Ļoti dziļu abscesu gadījumā papildus ķirurģiskai terapijai bieži jāuzsāk ārstēšana ar antibiotikām. Tas ir paredzēts, lai novērstu patogēnu izplatīšanos caur asinsriti.

Lasiet vairāk par tēmu: Betaisodona aerosols

Turpmākai ārstēšanai ir dažādas ziedes, kuras arī nopērkamas aptiekās bez receptes. Šīs pull ziedes ir īpaši ieteicamas abscesa veidošanās sākumā uz zoda, jo tās novērš patogēna izplatīšanos un kavē iekaisuma un sāpju attīstību. Lielu abscesu gadījumā galvenā ziedes funkcija ir mīkstināt un saraut esošo abscesa kapsulu. Tas arī atbalsta nogatavināšanu, sakausējot iekaisušos audus un pilnībā nostādinot strutas. Ziede plaši jāpieliek abscesam vienu reizi dienā. Kad abscess ir nogatavojies, t.i., pietiekami pilns, ārsts to var sadalīt.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Abscesa ārstēšana

diagnoze

Lielākā daļa pacientu pie sava ģimenes ārsta redz viņu izraisīto sāpju dēļ. Parasti to var noteikt, vienkārši apskatot skarto ādas zonu. Tā kā abscesu vienmēr pavada spēcīgs ādas apsārtums zoda zonā, to var viegli atšķirt no pūtītes.
Laboratoriskajā diagnostikā palielinās iekaisuma līmenis (CRP), kā arī leikocītu skaita palielināšanās (Leikocitoze) noteikt. Dažos gadījumos ir jēga veikt uztriepi, lai identificētu precīzu patogēnu.
Ja abscess izplatās tālāk un tiek ietekmēts žokļa kauls, diagnozē var būt nepieciešams iekļaut attēlveidošanas procedūras, piemēram, ultraskaņu, CT vai MRI.

prognoze

Parasti ar pareizu ārstēšanu abscesi uz zoda ļoti labi dziedē un neatstāj nopietnas rētas. Tomēr dziedināšanas posms var aizņemt ilgāku laiku, dažreiz ilgst vairākas nedēļas.
Pirmkārt, ir svarīgi regulāri notīrīt brūci sterilos apstākļos, kā arī regulāri nomainīt pārsēju, lai dīgļi, kas joprojām varētu būt, nevarētu izraisīt jaunu augšanu. Ja jūs nevarat noņemt visu patogēno materiālu, kas atrodas pirmās abscesa ķirurģiskās atveres laikā, bieži nepieciešama otra iejaukšanās, lai neitralizētu nopietnas komplikācijas un, galvenais, jauna abscesa veidošanās risku.

Ja pēc regulāras ārstēšanas abscess uz zoda pilnībā nedzīst un rodas atkārtots iekaisums un strutas uzkrāšanās, jāapsver ķermeņa imūnsistēmas vājums. Pēc tam ārstam jāizslēdz iespējamais imūndeficīts vai diabēts.
Lai novērstu abscesa veidošanos, jums jāpievērš īpaša uzmanība rūpīgai un regulārai sejas higiēnai un nelielu traumu gadījumā brūci notīriet ar dezinficējošiem šķīdumiem. Turklāt visas pacienta pamatslimības ir labi jākontrolē ar rūpīgu ārstēšanu, lai neitralizētu imūnsistēmas vājumu.

Ārstēšanas ilgums

Tā kā abscess vienmēr ir ķirurģiski jāsadala un jāiztukšo, vienmēr ir brūce. Atkarībā no tā, cik liels un cik dziļš bija abscess uz zoda, atšķiras arī dziedināšanas laiks.

Tomēr pilnīgai sadzīšanai, neatkarīgi no abscesa lieluma, vajadzētu būt vismaz vienai līdz divām nedēļām. Dziedēšana lielā mērā ir atkarīga arī no tā, kad var aizvērt brūci un cik bieži pēc atvēršanas ir jānoskalo abscess. Tāpēc dziedināšana var ilgt vairākas nedēļas.