Bronhīts - ko es varu darīt?

Sinonīmi plašākā nozīmē

Bronhu iekaisums, HOPS

Angļu: bronhīts

definīcija

Bronhīts ir bronhu iekaisums, t.i. elpceļi plaušās. Izšķir akūtu un hronisku bronhu iekaisumu. Tā sauktajam HOPS ir visnelabvēlīgākā prognoze (hroniska obstruktīva plaušu slimība / bronhīts), kas nav atgriezenisks un būtiski ietekmē dzīves kvalitāti un paredzamo dzīves ilgumu.

Terapija / ārstēšana

Akūts bronhīts parasti izārstē 8-10 dienu laikā. Sāpīgu sausu klepu gadījumā kodeīna preparātus var nozīmēt ārsts, īpaši naktī, daudzi pacienti jūtas atviegloti ar klepus nomācošu līdzekli, jo tas palīdz labi gulēt. Tas dažreiz ir labākais, ko varat darīt, lai ātri atgūtuies no bronhīta. No otras puses, ja gļotu veidošanās ir pārāk spēcīga, var ievadīt līdzekļus gļotu izšķīdināšanai (piemēram, Fluimucil). Šeit nevajadzētu kavēt klepu, tieši pretēji: atkrēpošanas līdzeklis sašķidrina viskozu sekrēciju elpceļos, ko pacients aktīvi klepo. Šajā gadījumā klepus nomācošo līdzekļu kombinētā uzņemšana būtu neproduktīva vai bīstama, jo, neizraisot gļotu klepu, tas var izraisīt ievārījumu! Tomēr slimības izārstēšanai bieži pietiek ar daudz šķidruma un atpūtas. Wick Vaporub® aukstās ziedes var arī ieelpot, ja bronhīts ir akūts. Ja simptomi neizzūd apmēram pēc 5 dienām, jums jākonsultējas ar ārstu.

Hronisks obstruktīvs bronhīts tomēr prasa daudz visaptverošāku terapiju un nav ārstējams. Šī iemesla dēļ terapija galvenokārt sastāv no simptomu ārstēšanas un HOPS progresēšanas palēnināšanas, cik vien iespējams. Pirmkārt un galvenokārt, tāpēc ieelpojot Kaitīgas vielas Jāizvairās. Turklāt, atkarībā no smaguma pakāpes, bronhu paplašināšanai tiek ievadītas zāles. Vai kā ilgstoša terapija, vai kā akūta terapija, ja ir akūta elpošanas stāvokļa pasliktināšanās. Dažiem pacientiem ir nepieciešama arī skābekļa terapija akūtu lēkmju gadījumā.
Pacientiem ar HOPS 4. pakāpi tas ir nepieciešams pastāvīgi. Turklāt visus pacientus no HOPS 2. pakāpes profilaktiski ārstē ar antibiotikām. Iemesls tam ir slikta plaušu darbība, kas ātri var izraisīt pneimoniju. HOPS slimniekiem tas var būt bīstams dzīvībai. Turklāt HOPS 1. pakāpes pacientus regulāri vakcinē pret gripu un pneimokokiem, jo ​​arī šajā gadījumā plaušu aizsardzības mehānismi un tolerance ir ievērojami samazināta salīdzinājumā ar veseliem.

Antibiotikas

Tā kā vairumā gadījumu bronhītu izraisa vīrusi, vispārējai ārstēšanai ar antibiotikām šeit nav lielas jēgas.
Simptomi, piemēram, strutaina sekrēcija, kas izārstēta ar klepu vai drudzis, arī nav absolūta indikācija antibiotiku lietošanai, jo dažādi pētījumi neuzrāda priekšrocības simptomu orientētai ārstēšanai.

Lasiet vairāk par šo: Kuras antibiotikas palīdz ar bronhītu?

Tā kā mūsdienās antibiotikas tiek izmantotas diezgan nekritiski un veicina baktēriju rezistenci, šeit ieteicams ievērot piesardzību. Tomēr, ja tiek atklāts baktēriju patogēns, var būt nepieciešama antibiotika. Antibiotikas var lietot ar pierādītu baktēriju cēloni, īpaši novājinātas imūnsistēmas gadījumā, piemēram, vecākiem cilvēkiem, zīdaiņiem vai cilvēkiem ar imūnsistēmas nomākumu. Antibiotikas var lietot arī tad, ja ir aizdomas par bronhīta attīstību pneimonijā.
Baktēriju spektrs, kas var rasties bronhīta gadījumā, svārstās no stafilokokiem līdz pneimokokiem un Haemophilus influenzae. Ārstam jāizlemj, kura antibiotika tiek izvēlēta terapijai, kurš pēc tam to individuāli izvēlas pacientam, pamatojoties uz patogēnu un ņemot vērā blakusparādības un kontrindikācijas.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Kuras antibiotikas palīdz ar bronhītu?

Mājas aizsardzības līdzekļi

Neskaitāmi mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt mazināt bronhīta simptomus. Piemēram, vajadzētu palīdzēt, ieliekot biezpiena kompreses vienu reizi dienā. Mājas sīpolu sula satur arī sastāvdaļas, kas palīdz atbrīvot gļotas un tādējādi atvieglo sekrēciju klepu. Turklāt liela nozīme ir daudz šķidruma uzņemšanai, īpaši zāļu tējām, piemēram, salvijas tējai, timiāna tējai, ribvortai vai fenheļa tējai. Kopumā daudz šķidruma sašķidrina sekrēciju, tāpēc to var vieglāk klepus. Turklāt dažām zāļu tējām ir pretiekaisuma un labvēlīgas īpašības. Ieelpošana ar ārstniecības augiem vai ēteriskajām eļļām ir arī viens no klasiskajiem mājas līdzekļiem bronhīta ārstēšanā. Tādā veidā tiek mazināti simptomi, samitrināti elpceļi un vieglāk tiek mobilizētas sekrēcijas.

Jūs varat ieelpot ar tvaika inhalatoru no aptiekas, bet arī "klasisko" virs poda vai bļodas. Inhalācijai īpaši piemēroti augi ir anīss, fenhelis, piparmētra, kumelīte vai timiāns vai arī ēteriskās eļļas (piparmētru, eikalipts, timiāns) pilienu veidā. Vēl viens efektīvs mājas līdzeklis ir tvaika ieelpošana ar fizioloģisko šķīdumu. Tas atbalsta gļotādu tīrīšanas funkciju un mitrina tās. Tāpēc tvaika ieelpošana ar galda sāli tiek izmantota arī kā mājas līdzeklis infekcijas profilaksei. Ir arī noderīgi patērēt ķiplokus un ingveru kopā ar ēdienu vai kā tēju vai siltu zupu (īpaši vistas zupu). Hroniska bronhīta gadījumā var būt noderīga pirts apmeklēšana vai sarkanās gaismas lampas lietošana - bet akūtu infekciju gadījumā tas var izraisīt simptomu pasliktināšanos.

Informāciju par citu mājas ārstniecības līdzekli varat atrast šeit: Krūškurvja ietīšana

Homeopātija pret bronhītu

Homeopātija piedāvā arī alternatīvu pieeju bronhīta ārstēšanai. Tajā vienmēr cenšas redzēt un izturēties pret visu cilvēku ar viņa individuālajiem dzīves apstākļiem, pavadošajām slimībām un garastāvokli. Tas ir arī iemesls, kāpēc nav vispārēju ieteikumu par globulas uzņemšanu bronhīta gadījumā. Izvēloties globulus, tiek ņemts vērā, kuri notikumi izraisa klepus, vai klepus ir atkarīgs no apkārtējās vides temperatūras vai temperatūras izmaiņām, vai pastāv laika parādīšanās shēma, vai ķermeņa stāvoklim un izmaiņām šajā ir nozīme saistībā ar klepu. Dzīvesveids arī spēlē lomu. Kad klepus simptomi parādās pirmo reizi, lieto, piemēram, Aconitum, Belladonna un Nux vomica. Turklāt Byronia, Drosera un Spongia var lietot sausā klepus gadījumā. Ipecacuanha un Pulsatilla bieži tiek izmantoti produktīva klepus ārstēšanai.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Homeopātija pret bronhītu un klepu

Kad man nepieciešams kortizons?

Ja īpaši reaģējošie elpceļi pastāvīgi izraisa sausus, konvulsīvus klepus lēkmes un kairinātu klepu, varat apsvērt kortizona ieelpošanu. Kortizons samazina iekaisuma procesus, un kairinātās gļotādas kļūst pietūkušas. Inhalantiem, kas satur kortizonu, nepieciešama recepte, un tie jālieto tikai tad, ja ārsts to ieteicis un izrakstījis.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Kortizona aerosols

Bronhīta ārstēšana ar sīpolu sulu

Bronhīta gadījumā sīpolu sulas uzņemšana, kuru pats esat sagatavojis, var palīdzēt mazināt simptomus. Regulāri uzņemot sulā vērtīgās sastāvdaļas, tiek atbalstīts gļotu šķīdums un tādējādi sekrēciju klepus. Sīpolu sīpols satur sēra savienojumus un ēteriskās eļļas, kurām ir antibiotiska un antiseptiska iedarbība, kas veicina reģenerāciju. Sīpolu sulas sastāvdaļas ir sīpoli un cukurs vai medus. Pēc sagatavošanas sīpolu sula jālieto vairākas reizes dienā.

Kādas ir bronhīta pazīmes?

Pirmās akūta bronhīta pazīmes bieži ir sauss, ērču klepus, ko bieži papildina iesnas. Patogēniem bieži izdodas izplatīties tālāk ķermenī, kas ir pamanāms ar citiem simptomiem, piemēram, drudzi un citiem tipiskiem saaukstēšanās simptomiem, piemēram, kakla sāpēm, galvassāpēm un ķermeņa sāpēm, aizsmakumu, nogurumu un pastiprinātu svīšanu. Pēc dažām dienām klepus kļūst produktīvs, un izdalījumi tiek klepoti. Tas bieži ir viskozs un ar skaidru vai bālganu krāsu. Ja ir slimības bakteriāla superinfekcija, kuru bieži galvenokārt izraisa vīrusi, krēpas var arī iegūt dzeltenīgu vai zaļganu krāsu. Ja ir smagāki gļotādu ievainojumi, asinis var pat klepot. Ja asinis ir klepus, tās vienmēr jāpārbauda pie ārsta. Dažos akūta bronhīta gadījumos sākotnēji parādītais sausais klepus paliek un pēc dažām dienām izzūd.

infekcija

Vairumā gadījumu bronhītu izraisa vīrusi un tas ir lipīgs. Īpaši jutīgi pret dažādiem vīrusiem ir īpaši tie, kuriem ir novājināta imūnsistēma, piemēram, vecāki cilvēki vai zīdaiņi. Pārnēsāšanas ceļi ir atšķirīgi atkarībā no vīrusa, bet kopsavilkumā var nosaukt pilienu un uztriepes infekciju un fekāliju un orāla pārnešanas veidu.

Pilienu infekcijas gadījumā klepus un šķavas galvenokārt ir atbildīgas par mazāko sekrēcijas pilienu izkliedēšanu, kas caur gaisu var nokļūt arī citu cilvēku elpceļos. Pilienu izplatīšanās rādiuss var būt vairāki metri. Uztriepes infekcijas gadījumā lipīgos vīrusus pārnēsā ar rokām vai piesārņotiem priekšmetiem. Regulāra roku mazgāšana var neitralizēt šeit esošos vīrusus. Tas pats attiecas uz fekālo un orālo transmisijas ceļu, kurā vīrusi iziet caur zarnu traktu un ir inficēti tieša kontakta ceļā. Lai izvairītos no lipīgajiem vīrusiem, aukstajā sezonā jācenšas izvairīties no lieliem pūļiem. Baktēriju patogēni, kas izraisa bronhītu, var būt lipīgi arī caur krēpu.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Cik lipīgs ir bronhīts?

Bronhīta ilgums

Akūts bronhīts parasti ir salīdzinoši ilgs. Klepus ilgst vidēji trīs līdz četras nedēļas neatkarīgi no tā cēloņa. Izņēmuma gadījumos apakšējo elpceļu iekaisums dažreiz var ilgt ilgāk. Ja klepus ilgst ievērojami ilgāk, jums jāizslēdz astmas slimība, kas var justies kontekstā un kuru var arī efektīvi novērst ar atbilstošu ārstēšanu.

Vairāk par šo: Bronhīta ilgums

Kad es varu atkal sākt smēķēt pēc bronhīta?

Kopumā nevar sniegt ieteikumus par to, kad jūs varat atkal sākt smēķēt pēc akūta bronhīta, jo smēķēšana turpina bojāt jau skarto elpošanas ceļu audus un tādējādi pagarina atveseļošanās procesu. Tā kā cigarešu smēķēšana ir galvenais hroniskā bronhīta cēlonis, ieteikums pārtraukt tabakas patēriņu un izvairīties no pasīvas smēķēšanas ir spēkā arī šeit.

Pretstatā akūtam bronhītam, kas dziedē pēc trim četrām nedēļām, hronisks bronhīts ilgst daudz ilgāk. Ilgums, no kura bronhīts tiek atzīts par hronisku, šeit tiek definēts kā dominējošais trīs mēnešu periods divos secīgos gados. Bronhīta ilgumu var mazāk ietekmēt tādas zāles kā atkrēpošanas līdzekļi vai antibiotikas.

Ārstēšana, visticamāk, notiek ar līdzekļiem, kas atvieglo simptomus. Klepus var vājināt, bet to nevar pilnībā novērst. Tomēr klepus ir arī attīrošs efekts bronhīta gadījumā, noņemot gļotas, kas atrodas bronhu caurulēs. Šajā ziņā tai ir noteikta pozitīva blakusparādība, pat ja šo simptomu, protams, var uztvert kā kaitinošu un sāpīgu.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Bronhīta ilgums

Simptomi

Bronhīts ir apakšējo elpceļu iekaisums. Tāpēc tipisks akūta bronhīta simptoms ir klepus, kas, domājams, dzēš izdalījumus no apakšējiem elpošanas ceļiem. Sekrecija parasti rodas no iekaisuma. Bronhīta pirmajā fāzē klepus ir diezgan sauss, bet pēc tam to parasti pavada krēpas sakarā ar palielinātu gļotu veidošanos bronhu gļotādā.
Tas nozīmē, ka izdalītā sekrēcija tiek izvadīta ārpusē. Sekrecijai var būt dažādas konsistences un krāsas, piemēram, izturīga un bezkrāsaina vai dzeltena un strutaina. Krēpu raksturs noteikti var sniegt secinājumus par bronhīta stadiju un cēloni, piemēram, vīrusu vai baktēriju infekciju, bet parasti tie nav pārliecinoši. Smagos gadījumos krēpas var būt pat asiņainas. Vēlākais šajā brīdī nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Sakarā ar sekrēciju, ko rada bronhīts, klepojot un smagi elpojot, ar stetoskopu var dzirdēt kņudējošus trokšņus. Klepus var ilgt trīs līdz četras nedēļas un celma dēļ izraisīt muskuļu sāpes krūtīs. Turklāt iekaisuma process var izraisīt sāpes krūtīs un plaušās, kuras, šķiet, ir atkarīgas no elpošanas vai klepus. Īpaši aukstu gaisu var uztvert kā sāpīgu. Papildus klepus kā tipisku simptomu var būt arī vispārēja slimības sajūta. Cita starpā tas ietver sāpīgas ekstremitātes un nogurumu.

Bronhīta gadījumā var būt nozīme arī saaukstēšanās simptomiem, piemēram, iesnas, iekaisis kakls un aizsmakums. Ja bronhīts ilgst ilgāk, t.i., trīs mēnešus, to sauc par hronisku bronhītu. Sakarā ar pastiprinātu iekaisuma reakciju un no tā izrietošajiem apakšējo elpceļu neatgriezeniskiem bojājumiem, akūta bronhīta simptomus, t.i., klepu ar krēpu, var papildināt ar citiem simptomiem. Simptomi šeit ir bieza flegma, elpas trūkums slodzes laikā, palielināts elpošanas ātrums, svilpojošs troksnis un, iespējams, zilas lūpas un pirkstu gali kā nepietiekama skābekļa piesātinājuma pazīmes asinīs. Tā kā biezās gļotas ne vienmēr var pietiekami izārstēt, tās kalpo kā baktēriju pavairošanas vieta un tādējādi izraisa biežas bronhu infekcijas. Tādējādi skartie slimo biežāk un viņiem rodas simptomu saasināšanās ar biežu bronhītu.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Bronhīta simptomi

drudzis

Kā klepus, sāpes aiz krūšu kaula un krēpām (dzeltenīgas ar baktēriju infekciju), klepojot, galvassāpes un sāpīgas ekstremitātes, drudzis ir arī viens no raksturīgajiem bronhīta simptomiem. Tomēr parasti simptomi izzūd pēc dažām dienām ar fizisku atpūtu bez sekām. Kad paaugstinās ķermeņa temperatūra (runā par drudzi no 38 ° C), tas ir ķermeņa aizsardzības mehānisms pret patogēniem. Ja pēc dažām dienām simptomi vispār neuzlabojas, drudzis nemazinās vai pat atkal palielinās, noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Kas šajā sakarā varētu jūs interesēt: Kā jūs varat pazemināt drudzi?

Sāpes

Kā klepus, krēpas (dzeltenīgi ar bakteriālu infekciju) klepojot, galvassāpes un ķermeņa sāpes, sāpes aiz krūšu kaula, kad klepo, ir viens no raksturīgajiem bronhīta simptomiem. Tomēr parasti simptomi izzūd pēc dažām dienām ar fizisku atpūtu bez sekām. Šajā gadījumā ir svarīgi nodrošināt, lai jūs dzertu pietiekami daudz šķidruma. "Klepus nomācošos līdzekļus" var lietot, ja klepus vēlme ir satraucoša. Bet vēl labāk ir sašķidrināt stingrās gļotas, izmantojot atkrēpošanas līdzekli un pietiekamu daudzumu dzeršanas, lai jūs pēc tam varētu to labāk klepus. Jums vajadzētu ķerties pie klepus nomākšanas tikai tad, ja klepus ir ļoti sauss (neproduktīvs) un nakts atpūtu nopietni pasliktinās klepus lēkmes.

aizsmakums

Pirmie akūta bronhīta simptomi parasti ir sauss klepus, ko papildina iesnas. Slimības gaitā var būt aizsmakums un citi tipiski saaukstēšanās simptomi, piemēram, iekaisis kakls, galvassāpes un ķermeņa sāpes. Parasti tādi simptomi kā aizsmakums izzūd pēc dažām dienām bez jebkādām sekām. Aizsmakuma gadījumā balss jāsaudzē. Situāciju var uzlabot arī dzerot siltus dzērienus (piemēram, salvijas tēju), izsūcot klepus pilienus un tvaika inhalācijas. Ja aizsmakums nerodas kā daļa no akūta saaukstēšanās, ilgst vairākas nedēļas un izraisa bezbalsību vai maziem bērniem rodas riešanas klepus, jākonsultējas ar ārstu.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: aizsmakums

Gļotas plaušās / krēpās

Tāpat kā sāpes aiz krūšu kaula, kad klepo un vispārējs izsīkums, flegma (produktīvs klepus) klepus ir viens no tipiskiem bronhīta simptomiem. Elpceļu iekaisums noved pie gļotu veidošanās. Vīrusu izraisīta bronhīta gadījumā izārstētā sekrēcija ir bālgans-stiklains; sekundāras bakteriālas infekcijas vai galvenokārt bakteriāla bronhīta gadījumā sekrēcija ir dzeltenīga, bet tai var būt arī zaļgana krāsa. Tomēr parasti simptomi izzūd pēc dažām dienām ar fizisku atpūtu bez sekām. Ja gļotas ir ļoti biezas un, klepojot, ir arī stipras sāpes, ir svarīgi nodrošināt, lai jūs dzertu pietiekami daudz šķidruma. Cietās gļotas var sašķidrināt atkrēpojošās gļotas, pieskaroties elpceļiem, ieelpojot tvaiku un pietiekoši daudz dzerot, lai pēc tam tās varētu labāk izārstēt. Bronhīta ārstēšanā liela loma ir iestrēgušās, viskozās sekrēcijas atslābināšanai.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Pus plaušās

Elpas trūkums

Ar hronisku bronhītu, papildus hroniskam klepus un krēpām, ir arī apgrūtināta elpošana. Sākumā elpas trūkums rodas tikai fiziskās slodzes laikā, vēlāk tas var izraisīt arī pastāvīgu elpas trūkumu.

inkubācijas periods

Vīrusu inkubācijas laiks ir apmēram divas līdz septiņas dienas, taču tas lielā mērā ir atkarīgs no konkrētā patogēna. Bronhu slimību bieži izraisa augšējo elpceļu infekcijas izplatīšanās. Bronhu akūta slimība kļūst pamanāma dažas dienas pēc inficēšanās. Pirmās pazīmes bieži ir sauss, sauss klepus un iesnas sākums.

Bronhīts grūtniecības laikā

Tā kā grūtniecības laikā organisms un imūnsistēma ir ļoti problemātiski, grūtniecēm īpaša uzmanība jāpievērš viņu veselībai. Ja grūtniecei ir bronhīts, rūpīgi jānovēro slimības gaita. Parasti bronhīts ir sarežģīts pat grūtniecības laikā un nerada nopietnus draudus mātei un bērnam. Šaubu gadījumā vienmēr jākonsultējas ar ārstu un ārsts tos noskaidro.

Grūtniecības laikā ir jāizvairās no daudzām zālēm, kuras citādi bez vilcināšanās var lietot pašārstēšanās pret saaukstēšanos, jo tas var nodarīt iespējamu kaitējumu nedzimušam bērnam. Tāpēc ir jēga vispirms ķerties pie mājas līdzekļiem, piemēram, tvaika ieelpošanas, lai atvieglotu slimības simptomus, un pirms jebkuru zāļu lietošanas vispirms sazināties ar ārstu. Īpaši ar sintētiskām narkotikām grūtniecības laikā jāievēro piesardzība, bet arī ar daudziem augu izcelsmes preparātiem pirms lietošanas jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no iespējamas kaitējuma nedzimušam bērnam.

Hronisks bronhīts

Pastāvīgs bronhīts rodas pastāvīgu apakšējo elpceļu iekaisuma dēļ. Tipiski simptomi ir produktīvs klepus un bronhu pārslodze. Turklāt bieži ir raksturīgi saaukstēšanās simptomi, piemēram, vispārējs izsīkums, iesnas un galvassāpes. Biežs hroniska bronhīta cēlonis ir smēķēšana. Regulāri ieelpojamie toksīni bojā plaušu audus un plaušu attīrīšanas sistēmu. Pēc tam tas noved pie gļotādu pietūkuma un viskozas sekrēcijas veidošanās. Turklāt hroniska bronhīta attīstībā var būt nozīme arī citiem faktoriem, kas apgrūtina plaušas, piemēram, ieelpotās gāzes vai putekļi vai biežas baktēriju vai vīrusu infekcijas.

Sakarā ar lēnām progresējošo iekaisuma procesu bronhos, slimībai ir ložņu gaita. Izdalījumu klepošana tikai no rīta slimības sākumā bieži nav saistīta ar hronisku slimību sākumā. Cilvēki, kas īpaši smēķē, pārzina klepus parādīšanos un klasificē to kā cigarešu patēriņa "blakusparādību". Tāpēc bieži pie ārsta konsultējas tikai tad, ja simptomi ir sliktāki, piemēram, elpas trūkums. Tad ārstēšana tiek balstīta uz slimības smagumu. Tad terapeitiskais mērķis ir uzlabot simptomus un neitralizēt hroniska obstruktīva bronhīta attīstību. Ir svarīgi nesmēķēt cigaretes.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Hronisks bronhīts

bronhiālā astma

Bronhīts parasti iziet bez komplikācijām un ilgst tikai dažas dienas. Tomēr, ja bronhīts rodas biežāk nekā vidēji, t.i., bērniem no 6 līdz maksimāli 10 bronhītiem gadā vai pieaugušajiem no 3 līdz maksimāli 4 bronhītiem, bronhītu var izraisīt arī citi cēloņi, nevis “klasiskie” izraisītāji. Visbiežākais atkārtota bronhīta cēlonis ir viegla un iepriekš neatzīta bronhiālā astma. Akūta uzbrukuma gadījumā tas kļūst pamanāms klepojot un veidojot biezas gļotas; šiem pacientiem elpas trūkumam bieži ir pakārtota loma. Citi atkārtota bronhīta cēloņi var būt hroniskas sinusa slimības, bronhektāzes, imūndeficīts vai pat audzējs. Tāpēc biežās sūdzības vienmēr jānoskaidro ārstam, precīzāk - pulmonologam. Sarežģīts hronisks obstruktīvs bronhīts var attīstīties no akūta bronhīta pēc baktēriju superinfekcijas. Pacientiem, kuri cieš no šāda bronhīta, ir paaugstināts nealerģiskas astmas attīstības risks. Pastāv arī pieņēmums, ka var būt saistība starp infekciju ar baktēriju Chlamydia pneumoniae un bronhiālās astmas attīstību.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: bronhiālā astma

Bronhīts zīdaiņiem

Zīdaiņiem bronhīts īpaši ietekmē mazos bronhus un ir pazīstams kā "bronhiolīts". Arī vīrusiem, it īpaši RSV, ir tā sauktajam elpošanas sincitiālajam vīrusam. Zīdaiņi galvenokārt saslimst no trīs līdz sešu mēnešu vecuma, un apmēram divu līdz trīs nedēļu laikā ir klepus ar gļotu veidošanos. Tā kā zīdainim elpceļi ir mazāki, bronhīta izraisītais bronhu gļotādas pietūkums kopā ar uzkrājošajām gļotām ir daudz nozīmīgāka ietekme uz diametru, un tāpēc tā ir daudz bīstamāka nekā pieaugušajiem.

Tā rezultātā tiek samazināta gaisa plūsma caur elpceļiem un gāzu apmaiņa. Ideālā gadījumā vajadzētu noskaidrot ārstu. Kā terapija ir izrādījusies efektīva dot glikokortikoīdu deksametazonu un adrenalīnu, jo tas efektīvi palielina elpceļu diametru un samazina iekaisumu. Ja tiek atklāti baktēriju patogēni, var ievadīt arī antibiotiku, kas ir specifiska patogēnam un nav kaitīga bērnam. Tomēr tas jānoskaidro ārstam.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Bronhīts zīdainim

Diagnoze

Bronhīta pamata diagnoze ietver detalizētu slimības vēsturi un fizisko pārbaudi. Konkrēti, protams, plaušu funkcijas pārbaude. Akūts bronhīts raksturo tipisku vīrusu infekcijas attēlu un bieži izraisa skarbas elpošanas skaņas. Ja dzirdama svilpojoša vai dungojoša skaņa, tas norāda uz elpceļu sašaurināšanos (obstruktīvs bronhīts). Parasti rentgena attēlā nav redzamas ēnas, kamēr nav pneimonijas. Ja ir aizdomas par HOPS, dažreiz vissvarīgākais ir jautājums par ieelpotajām noxae, piemēram, cigarešu dūmiem vai putekļu iedarbību darba vietā.

Citi svarīgi HOPS rādītāji ir ģimenes anamnēze, citas iepriekšējās slimības, svara zudums un akūtu paasinājumu skaits pēdējā gada laikā. Kā aprakstīts iepriekš, plaušu aizsprostojumu var dzirdēt ar svilpojošu un dzirkstošu skaņu. Skābekļa deficīta līmeni organismā var izmērīt, nosakot gāzes asinīs. Ļoti klusas vai novājinātas elpošanas skaņas noteiktos plaušu segmentos norāda uz esošo emfizēmu. Lai varētu apstiprināt precīzu HOPS diagnozi, ir nepieciešams veikt plaušu funkcijas pārbaudi. Var izmērīt minūtes tilpumu, ieelpas un izelpas tilpumu un atlikušo tilpumu plaušās. Šie apjomi parasti tiek pagarināti vai saīsināti atkarībā no HOPS smaguma un apjoma.

Sešu minūšu gājiena pārbaude ir daļa no uzlabotās diagnostikas. Veselīgi cilvēki var pastaigāties vairāk nekā 500 m 6 minūtēs. Sākot ar HOPS 3. smagumu, šis attālums tiek saīsināts līdz aptuveni 200 m. Jaunākiem pacientiem ir svarīgi pārbaudīt alfa 1 proteināzes inhibitoru deficītu. Šī fermenta deficīts izraisa arī hroniska obstruktīva bronhīta klīniskos simptomus, taču tam ir pavisam cits cēlonis, un to ir samērā viegli ārstēt, aizstājot enzīmu.

cēloņi

Bronhīta cēloņi galvenokārt ir vīrusu patogēni. Galvenokārt infekcija rodas adenovīrusa vai rinovīrusa dēļ. Arī Mikrovīrusi, kam pieder gripas vīruss, reti ir bronhīta cēlonis. Gara klepus patogēns vai mikoplazma retākos gadījumos izraisa apakšējo elpošanas ceļu infekciju.

Papildus vīrusu infekcijām var rasties arī bakteriālas infekcijas, piemēram, ko izraisa stafilokoki, pneimokoki un Haemophilus influenzae. Tomēr vīrusu cēloņi ir daudz biežāki. Baktērijas spēlē īpaši tad, ja vīrusu bronhīta dēļ plaušu pašattīrīšanās funkcija vairs nedarbojas pareizi un vairs nespēj noņemt gļotas bronhos. Šī ir ideāla baktēriju pavairošanas vieta. Dažos gadījumos baktēriju infekcija var izplatīties plaušās.

Papildus infekcijas cēloņiem bronhītu var izraisīt arī vielas, kas kairina elpceļus. Tas ietver dūmus un šķidrumus, piemēram, kuņģa sulu. Astmatikām ir iepriekš noteikts bronhīts apakšējo elpceļu darbības traucējumu dēļ. Hroniska bronhīta cēloņi papildus iepriekšminētajiem ir nikotīna patēriņš, tas izpaužas kā tā sauktais "smēķētāja klepus".

Bronhīts no alerģijas

Alerģijas dažādos orgānos var izpausties dažādos veidos. Papildus acu konjunktivītam (Konjunktivīts) ietver arī bronhu iekaisumu (bronhīts) izplatītajām alerģiskajām slimībām. Citi tipiski alerģijas simptomi ir alerģisks rinīts (alerģisks rinīts), siena drudzis (putekšņu alerģija vai pollinoze) vai alerģiska astma. Pārtikas alerģijas var izraisīt arī gļotādu un konjunktīvas iekaisumu un bronhu sašaurināšanos ar elpas trūkumu un klepu.

Bronhīts, ko izraisa vīrusi

Akūts bronhīts ir gļotādas iekaisums bronhos, ko galvenokārt izraisa vīrusi. Bieži tiek ietekmēti lielie bronhi, un vīrusu bronhīts notiek kopā ar rinītu (deguna gļotādas iekaisumu), faringītu (rīkles iekaisumu) vai laringītu (balsenes iekaisumu) kā “normāla” saaukstēšanās daļu. Vīrusi, kas izraisa aptuveni 90 procentus bronhīta, pārsvarā ir adeno, gripa, paragripa un rinovīrusi. Vīrusu bronhītam raksturīgs ir klepus (ar smagu, bālgani stiklveida atkrēpošanu) un drudzis, kā arī samazināts vispārējais stāvoklis, galvassāpes un ķermeņa sāpes. Ja gļotādu jau ir sabojājusi vīrusu infekcija un ir šūnu bojājumi, baktērijām ir arī vieglāk apmesties uz jau uzbrukušās gļotādas un izplatīties tur. Ja tas tā ir, tad runājam par tā saukto “baktēriju superinfekciju”. Šādā gadījumā antibiotiku lietošana ir nepieciešama ārstēšanas ziņā.
Tīri vīrusu bronhīta gadījumā ārstēšana ar antibiotikām nav efektīva, tāpēc tā nav nepieciešama. Vīrusu bronhīta ārstēšanā svarīga ir adekvāta šķidruma uzņemšana. Klepus nomācošos līdzekļus var izmantot klepus noņemšanai (Antitusīvie līdzekļi) un tiek pieņemti atkrēpošanas līdzekļi. Parasti slimība norit bez komplikācijām un dziedē pati, ja rūpējies par fizisko aprūpi. Ar novājinātu imunitāti, plaušu slimībām vai vecāka gadagājuma cilvēkiem slimība var ilgt ilgāk un var rasties vairāk komplikāciju. Zīdaiņiem atsevišķi vīrusi (elpceļu sincitiālie vīrusi vai īsi RSV) var izraisīt bronhītu, bronhiolītu. Slimības gaita var būt ātra, to var pavadīt ārkārtējs elpas trūkums un paaugstināts drudzis, un tai nepieciešama medicīniskā aprūpe intensīvās terapijas nodaļā.

Lai iegūtu sīkāku informāciju, mēs iesakām mūsu vietnē: Vīrusu bronhīts - jums tas jāzina!

Kas šajā sakarā varētu jūs interesēt: Pretvīrusu zāles

Kā es varu noteikt atšķirību starp bronhītu un pneimoniju?

Kamēr bronhīts ietekmē lielo bronhu gļotādas, pneimonija (vai pneimonija) izraisa alveolu un plaušu audu bojājumus. Arī patogēnu spektrs ir ļoti atšķirīgs, kas arī var izraisīt dažādus simptomus. Kaut arī vīrusiem ir liela loma infekcijā bronhīta gadījumā, pneimoniju var izraisīt arī vīrusi vai sēnītes, bet lielāko daļu izraisa baktērijas.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Kā atpazīt pneimoniju?

Atkarībā no pacienta vecuma grupas un imūno stāvokļa, dažādiem patogēna celmiem ir liela nozīme pneimonijā. Akūts bronhīts bieži sākas ar sausu, ērču klepu, kas pēc tam var pārvērsties produktīvā klepus. Sekrecija ir bālgans-stiklveida un, ja papildus vīrusiem nonāk baktērijas, tās var kļūt dzeltenīgas vai zaļganas. Turklāt ir aukstumam līdzīgi simptomi, piemēram, iesnas, galvassāpes un iespējams (ne ļoti augsts) drudzis. Elpošanas grūtības parasti nav ļoti izteiktas. Pneimonijas ārstēšanai (Pneimonija), it īpaši, ja tie ir grūti un izraisa baktērijas, lielu lomu spēlē klepus ar krēpu (dzeltenā līdz zaļganā sekrēcijā). Kādi simptomi rodas, lielā mērā ir atkarīgs no patogēna. Bet bieži ir augsts drudzis ar svīšanu un drebuļiem, ātru elpošanu un elpas trūkumu, nogurumu un sāpīgu elpošanu. Dažiem patogēniem (netipiskiem patogēniem, piemēram, mikoplazmai, legionellai, hlamīdijām vai vīrusiem) arī kurss var būt mānīgs, ar nelielu drudzi un sausu klepu. Vai tas ir akūts bronhīts vai pneimonija, var noteikt tikai ārsts. Tā kā terapija arī atšķiras, ir stingri ieteicams konsultēties ar ārstu, ja rodas simptomi.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Pneimonijas pazīmes

Epidemioloģija

Akūts un hronisks bronhīts ir vienas no visbiežāk sastopamajām apakšējo elpošanas ceļu slimībām.
Aptuveni 15% vīriešu un 10% sieviešu cieš no hroniska bronhīta. HOPS ir līdz šim visizplatītākā obstruktīvā elpceļu slimība Vācijā. Tiek lēsts, ka aptuveni 4% pieaugušo cilvēku ir HOPS 1.-4. 0 pakāpe nozīmē hronisku bronhītu, kam vēl nav nepieciešami medikamenti, savukārt 4. pakāpei ir ļoti slikta prognoze un tā ir atkarīga no ilgstošas ​​skābekļa terapijas un plaušu transplantācijas.

Palielinās HOPS tendence. Pašlaik hronisku obstruktīvu bronhītu ietekmē ievērojami vairāk vīriešu nekā sievietes. HOPS pašlaik ir ceturtais galvenais nāves cēlonis visā pasaulē. Akūtu bronhītu vairāk nekā 90% gadījumu izraisa vīrusi, un tā ir izplatīta bērnu un pieaugušo slimība. No otras puses, baktēriju akūts bronhīts ir ļoti reti sastopams un rodas tikai aptuveni 10% gadījumu. Daudz biežāka ir baktēriju superinfekcija, pamatojoties uz vīrusu infekciju.

Kopsavilkums

Kamēr akūts bronhīts ir izplatīta un salīdzinoši nesarežģīta klīniskā aina, hroniskam obstruktīvam bronhītam ir ļoti liela ietekme uz dzīves kvalitāti un paredzamo dzīves ilgumu. Akūtu bronhītu galvenokārt raksturo riešanas klepus un vispārēja slimības sajūta un savārgums. Tā kā akūts bronhīts parasti vīrusu nav atbilstošas ​​terapijas.

Tas parasti nav nepieciešams. Slimība sevi ierobežo. HOPS, no otras puses, ir plaušu slimība, kas jāuztver nopietni. Parasti HOPS attīstības iemesls ir tādu kaitīgu vielu ieelpošana kā smēķēšana vai putekļu iedarbība. Notiek plaušu epitēlija pārvērtības, kas vairs nav atgriezeniskas. Attiecīgi HOPS ir pakāpeniski progresējoša plaušu disfunkcija, kuras prognoze galvenokārt ir saistīta ar turpmāku ekspozīciju ar inhalācijas Noxae.
Slimības progresēšanu var mazināt, atsakoties no smēķēšanas vai citas negatīvas ietekmes uz plaušām. Citas blakusslimības un pacienta vispārējais stāvoklis arī lielā mērā ietekmē hroniska obstruktīva bronhīta prognozi.