Vidusauss iekaisums maziem bērniem

Paskaidrojums

Vidusauss infekcija (vidusauss iekaisums) ir izplatīta mazu bērnu slimība. Gandrīz katram bērnam vidusauss iekaisums ir diagnosticēts līdz 4 gadu vecumam. Šajā slimībā auss daļa, kas atrodas aiz bungādiņa (= vidējā daļa), tiek iekaisusi. No šejienes ir savienojums ar rīkli, tā sauktā Eustachian caurule vai Eustachian caurule. Parasti tā ir atbildīga par auss ventilāciju un arī par spiediena līdzsvarošanu starp ārpasauli un magnētisko dobumu. Bērniem šī trompete joprojām ir ļoti maza un samērā šaura, kas var viegli bloķēt šo pāreju, ja gļotāda uzbriest. Tur uzkrājas sekrēcija, un var veidoties iekaisums.

Simptomi

Vidusauss iekaisuma pazīmes piemēram, ar mazuļiem, tas var būt bieži Ausu berzēšana, pastāvīga auss pieskaršanās, sāpju norāde, it īpaši pieskaroties auss, un bieža raudāšana / kliedzšana. Var rasties arī nespecifiski slimības simptomi. Piemēram, vispārējs vājums vai nemiers, Vemt un caureja, drudzis un drebuļi vai apetītes zudums ir iespējams. Ja bērni jau ir mazliet vecāki (4 gadi vai vecāki), viņi bieži var precīzi noteikt sāpes un arī norādīt, ka no vienas puses viņi dzird sliktāk. Turklāt drudža attīstība šeit ir retāk sastopama nekā jaunākiem.

Simptomu drudzis, kas saistīts ar vidusauss iekaisumu maziem bērniem

Drudzis ir iespējams vidusauss iekaisuma simptoms (Vidusauss iekaisums) mazulī. Tam nav obligāti jānotiek, bet tas bieži rodas kā pavadošs simptoms. Temperatūra 38,5 ° C un augstāka tiek uzskatīta par drudzi. Temperatūru starp 37,6-38,5 ° C sauc par subfebrīlu. Mazu bērnu gadījumā vispirms var mēģināt kontrolēt drudzi ar kāju kompresēm. Arī bērnam vajadzētu daudz dzert. Ja drudzis dažu stundu laikā neizzūd, jākonsultējas ar ārstējošo pediatru. Pēc tam viņš var izlemt, vai ir nepieciešama narkotiku ārstēšana, lai pazeminātu drudzi, un vai vidusauss iekaisums prasa arī ārstēšanu ar narkotikām.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Drudzis toddler

Pūces no auss mazuļa vidusauss iekaisumā

Pus rodas kā daļa no iekaisuma, parasti kā reakcija uz kontaktu ar baktēriju patogēniem. Bieži vien šie patogēni paaugstinās līdz ausij pēc elpceļu vai mandeles infekcijas. Sakarā ar anatomiskajiem apstākļiem bērniem, vidusauss iekaisums ir biežāks. Tam ir sakars ar aizplūšanu no vidusauss ( Eustahija caurule ausu trompete) bieži ir samērā šaura, uzkrājas sekrēcija un baktēriju kolonizācija. Ja vidusauss veidojas strutas, tas palielina spiedienu uz bungādiņu un palielinās sāpes. Ausu spoguļa laikā ārsts var redzēt, vai vidusauss, t.i., aiz bungādiņa, ir strutas. Dažos gadījumos strutas spiediens uz bungādiņu var būt tik liels, ka bungādiņa plīst, to sauc par bungādiņa perforāciju. Klīniski ar šādu perforāciju ausu sāpes pēkšņi strauji samazinās, jo spiediens uz bungādiņu vairs nav. Tad strutas izkrīt no auss kā dzeltenīgs šķidrums.

Sāpes, kas saistītas ar vidusauss iekaisumu mazam bērnam

Sāpes neapšaubāmi ir vistipiskākais vidusauss iekaisuma simptoms, un vairumam vecāku tās būs pārāk pazīstamas. Šīs sāpes rodas iekaisuma reakcijas dēļ vidusauss un uzkrājošās sekrēcijas dēļ, kas rada spiedienu uz bungādiņu. Bērni bieži cieš no lielām sāpēm un daudz kliedz. Pediatrs var izrakstīt vieglus pretsāpju līdzekļus, lai slimības laikā simptomi būtu vieglāk panesami. Piemēram, šeit ņem vērā paracetamolu vai ibuprofēnu. Paracetamols ir pieejams svecīšu vai tablešu veidā, ibuprofēns ir pieejams sulas vai tablešu formā.

Bērns slikti dzird ar vidusauss iekaisumu

Iekaisums vidusauss izraisa skarto zonu pietūkumu. Bieži vien ausī ir sekrēcija, kas pietūkuma dēļ nevar pietiekami aizplūst. Iekaisums un sekrēciju uzkrāšanās bieži noved pie tā, ka bērniem skartajā ausī ir mazāka dzirde. Dzirdes zudums parasti pilnībā izzūd pēc akūta vidusauss iekaisuma mazināšanās.

terapija

Vidusauss infekcijām maziem bērniem nav obligāti jābūt Antibiotikas jāārstē. Tikai aptuveni puse no vidusauss infekcijām pāries baktērijas izraisīja otru pusi Vīrusi. Tomēr antibiotikas nepalīdz pret vīrusiem, un ne ar katru baktēriju var cīnīties katra antibiotika. Parasti bērni saņem atbilstošu drudzi un Sāpju pārvaldīšanapiem. Ar Paracetamols vai Ibuprofēns un, ja nepieciešams, dekongestants Deguna pilieni. Tie var uz neilgu laiku atvieglot deguna elpošanu, taču tie, iespējams, neietekmē faktisko slimības gaitu. Tos arī nevajadzētu regulāri lietot ilgā laika posmā.

Ja strutaini izdalījumi iztek no auss vai ja simptomi dažu dienu laikā neuzlabojas, joprojām var būt nepieciešams lietot antibiotiku. Bērniem siltums bieži šķiet patīkams. Jūs varat, piemēram, autors Apstarošana Ar Sarkanā gaisma vai caur uzsildītu paliktni. Ja vidusauss iekaisums saglabājas ilgāku laika periodu, pastāv iespēja mazas ausu caurules ievietojiet bungādiņā un tādējādi nodrošiniet atbilstošu vidusauss ventilāciju. Tie palīdz arī sekrēciju aizplūšanai, tādējādi samazinot spiedienu vidusausī. Turklāt par hronisks vidusauss iekaisums arī bieži tā saukto Polipi būt atbildīgam. Tie ir audi, kas aug uz palatīna mandeles, kas uzbriest, kad elpceļi ir iekaisuši, un bloķē auss trompeti tā, ka sekrēcija vairs nevar izplūst no auss kaklā.Šeit var būt noderīga operācija, lai noņemtu šos polipus.

Mājas pret vidusauss iekaisumu maziem bērniem

Mājas aizsardzības līdzekļi vidusauss iekaisumam: sīpolu un kumelīšu paciņas ir izmēģinātas un pārbaudītas mājas aizsardzības zāles vidusauss iekaisuma simptomu mazināšanai.

Lasiet vairāk par tēmu: Mājas aizsardzības līdzekļi pret sāpēm ausīs

Šeit sasmalcinātus sīpolu vai kumelīšu ziedu gabalus ievieto plānā auduma maisiņā un apmēram pusstundu vairākas reizes dienā novieto uz iekaisušās auss. Daudziem bērniem der arī sarkanās gaismas lampa, kas nedaudz sasilda skarto ausu. Teļu kompreses ir mājas līdzeklis pret paaugstinātu drudzi. Dvieļiem dod ūdeni, kas ir nedaudz vēsāks par ķermeņa temperatūru, to izvelk un pēc tam aptin ap teļiem. Drēbes, kas kļuvušas siltas, var nomainīt 2–3 reizes. Šīs zāles lieto simptomu mazināšanai, taču tās neaizvieto medicīnisko ārstēšanu. Bērns ar vidusauss iekaisumu noteikti jāuzrāda ārstējošajam pediatram.

Jums varētu būt interesē arī šāda tēma: Mājas aizsardzības līdzekļi vidusauss iekaisumam

Kad manam bērnam ir nepieciešamas antibiotikas vidusauss iekaisumam?

Agrāk lielāko daļu vidusauss iekaisuma ārstēja ar antibiotikām. Mūsdienās tas ir nedaudz atšķirīgs, taču dažādās valstīs antibiotiku ievadīšana vidusauss iekaisumam tiek rīkota ļoti atšķirīgi. Lai gan gandrīz visus bērnus ar vidusauss iekaisumu ASV ārstē ar antibiotikām, Vācijā tas ir tikai apmēram 1/3. Antibiotiku vispārēja lietošana šeit vairs nav izplatīta. Galvenokārt tāpēc, ka pētījumi liecina, ka slimība dziedē spontāni (t.i., bez antibiotikām) tikpat ātri kā ar antibiotikām. Īpašos gadījumos antibiotiku terapija tomēr jāsāk agri. Pētījumi rāda, ka, piemēram, antibiotiku ievadīšana var būt noderīga bērniem līdz 2 gadu vecumam ar divpusēju vidusauss iekaisumu un paaugstinātu drudzi, kā arī bērniem sliktā vispārējā stāvoklī un bērniem, kuriem iepriekš ir bijis vidusauss iekaisums ar komplikācijām. Tomēr vairumā nekomplicētu vidusauss iekaisums pilnībā sadzīst dažu dienu laikā, pat bez antibiotikām. Ja pēc 48 stundām simptomi neuzlabojas, izmantojot simptomātiskus pasākumus, piemēram, pretsāpju līdzekļus un deguna pilienus, jāuzsāk antibiotiku terapija. Protams, tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo pediatru.

Kura antibiotika ir vislabākā vidusauss iekaisumam maziem bērniem?

Pirmās izvēles zāles vidusauss iekaisuma ārstēšanai ar antibiotikām bērniem ir amoksicilīns. Bērniem ar zināmu alerģiju pret penicilīnu kā alternatīvu var izmantot tā sauktos makrolīdus, piemēram, eritromicīnu. Mūsdienās ir patogēni, kas var izraisīt vidusauss iekaisumu, bet ir izturīgi pret amoksicilīnu. Piemēram, šeit var palīdzēt kombinēta terapija, kas sastāv no amoksicilīna un klavulānskābes. Antibiotiku terapijai pēc konsultēšanās ar ārstu parasti vajadzētu būt vismaz 5 dienas.

Homeopātija par vidusauss iekaisumu maziem bērniem

Pastāv dažādi homeopātiskie līdzekļi, kas, domājams, palīdz mazināt vidusauss iekaisuma simptomus: Aconitum napellus (zilā mūksnība), Belladonna (nāvējoša naktstauriņa), kumelīte (kumelīte), Ferrum phosphoricum (dzelzs fosfāts), Pulsatilla pratensis (pļavas pastētes zieds), Dulcamara (rūgtā saldā ziede), Dulcamara (rūgtā saldais) (Kaļķa sēra aknas), Kalium bichronicum (kālija dihromāts). Katru pusstundu var paņemt trīs globusu vai vienu tableti Aconitum napellus, Belladonna, Chamomilla, Ferrum phosphoricum, Pulsatilla pratensis un Dulcamara. Hepar sulfuris un Kalium bichronicum nedrīkst lietot vairāk kā trīs reizes dienā. Uzticamajam homeopātam vajadzētu precīzāk pajautāt, kurš no ārstniecības līdzekļiem būtu vislabāk izmantot katrā atsevišķā gadījumā. Homeopātiskā ārstēšana nekādā gadījumā neaizstāj medicīnisko konsultāciju.

Vidusauss iekaisuma ilgums mazuļiem

Akūts vidusauss iekaisums lielākajai daļai bērnu pilnībā dziedē 7–14 dienu laikā. Lielākajā daļā gadījumu simptomi ievērojami samazinās pēc 2-3 dienām. Ja tas tā nav, ārstējošais pediatrs parasti sāk antibiotiku terapiju.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Akūta vidusauss iekaisuma ilgums

Kad manam bērnam ir atļauts atkal peldēties pēc vidusauss iekaisuma?

Akūta vidusauss iekaisuma laikā bērnam nevajadzētu iet peldēties, jo turpmākie baktērijas caur ūdeni var nokļūt jau iekaisušajā ausī. Bērnam nevajadzētu atgriezties ūdenī, kamēr iekaisuma simptomi nav pilnībā izzuduši, parasti ne ātrāk kā pēc vienas līdz divām nedēļām. Katrā atsevišķā gadījumā ārstējošajam pediatram jālūdz, kad bērns var droši doties atkal peldēties.

Vai vidusauss iekaisums ir lipīgs bērniem?

Nē, vidusauss iekaisums nav lipīgs. Bieži vien vidusauss iekaisuma izraisītājs ir elpceļu infekcija. Tas ir lipīgi. Tomēr tam nav automātiski jānoved pie vidusauss iekaisuma citā bērnā. Bērnam ar vidusauss iekaisumu simptomu dēļ parasti būs jāpaliek mājās dažas dienas. Tomēr nav inficēšanās riska, tāpēc tas nav iemesls slimības atvaļinājumam, ja bērnam citādi ir labi.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu: Cik lipīgs ir vidusauss iekaisums?

Sekas un komplikācijas

Vairumā gadījumu bungādiņa paliek nebojāta, un iekaisums pilnībā izzūd. Tomēr var gadīties, ka izsitumi paliek vidusauss, kas bērnam rada pastāvīgu spiediena sajūtu, un retos gadījumos tas var izraisīt dzirdes zudumu un ausu sāpes. Ja bērnu bieži ietekmē vidusauss iekaisums, atkārtotas asaras bungādiņā var izraisīt tā rētu un stīvumu. Tā rezultātā ienākošos skaņas viļņus vairs nevar pilnībā novirzīt uz iekšējo ausu, un bērni tā rezultātā dzird mazāk. Arī komplikācijas vidusauss iekaisuma laikā ir reti sastopamas. Tāpēc vienmēr uzmanīgi jāuzrauga bērns, jāpievērš uzmanība iespējamiem brīdinājuma signāliem un, ja nepieciešams, savlaicīgi jāmeklē ārsts.

No vienas puses, tas var izraisīt tā saucamo mastoidītu. Šī ir mastoidālā procesa ar gaisu piepildītu dobumu baktēriju infekcija galvaskausa temporālajā kaulā. Tās ir izklātas ar gļotādu un var būt pamanāmas ar spiediena sāpēm, pietūkumu un apsārtumu apgabalā aiz auss ļipiņas, drudzi, pulsāciju ausī vai pat izdalījumu no auss. Mastoidīts jāārstē ar antibiotikām, lai iekaisums neizplatītos kaulos. Ja patogēni izplatās tālāk, tas var izraisīt arī meningītu vai meningītu. Šī ir ļoti nopietna slimība, kas var būt bīstama dzīvībai un kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Meningīta simptomi ir drudzis, galvassāpes, slikta dūša, stīvs kakls, apziņas traucējumi un fotofobija.

Simptomi maziem bērniem līdz 2 gadu vecumam var būt ļoti atšķirīgi. Piemēram, viņiem var būt vispārējs vājums un tie ir jutīgi pret pieskārieniem, un bieži sastopama arī augsta skaļa kliegšana vai čukstēšana. Var būt arī asinsrites problēmas, piemēram, palielināta elpošana un sirdsdarbība vai elpas trūkums. Bērns nekavējoties jānogādā slimnīcas neatliekamās palīdzības kabinetā, lai ārstēšanu varētu sākt pēc iespējas ātrāk un tam nebūtu paliekoša kaitējuma. Retos gadījumos vidusauss iekaisums var sabojāt arī iekšējo ausu.

Iebrūkošās baktērijas izdala toksīnus, kas izplatās no vidusauss uz iekšējo ausu un šeit rada "toksisku labirintītu". Iekšējās auss maņu šūnas ir bojātas, un pacienti ziņo par dzirdes traucējumiem līdz pat kurlumam, kā arī zvana ausīs un troksnis ausīs. Dažos gadījumos var rasties reibonis un nelīdzsvarotība, jo līdzsvara orgāns atrodas iekšējā ausī. Ja novērojat kādu no iepriekšminētajiem simptomiem bērnā, savlaicīgi apmeklējiet ārstu, lai varētu novērst hroniskus bojājumus.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Bērnu dzirdes traucējumi

Komplikācija: izsprādzis bungādiņš mazuļa vidusauss iekaisumā

Bungādiņa perforācija, t.i., bungādiņa plīsumi, vidusauss iekaisumā nav nekas neparasts. Sekrecija un strutas uzkrājas vidusauss un uzkrājas tur, jo gļotādas pietūkuma dēļ tās nevar pietiekami aizplūst caur auss trompeti. Ja spiediens vidusauss kļūst pārāk spēcīgs no šī šķidruma, bungādiņa to vairs neiztur un var saplēst. Tā rezultātā pēkšņi ievērojami samazinās auss sāpes. Plaisa parasti dziedē atkal bez jebkādas ārējas palīdzības. Lai novērtētu dziedināšanas procesu, bungādiņa jāpārbauda ar auss spoguli. Starp citu, bērniem ar ļoti smagām sāpēm, kuri nereaģē uz sāpju medikamentiem, bungādiņā reizēm ar nodomu tiek iegriezts mazs caurums, lai sekrēcija varētu aizplūst un sāpes mazināt. Viens runā par a Paracentēze.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Saplēsts bungādiņa

Vai mans bērns var lidot ar vidusauss iekaisumu?

Teorētiski jā. Tomēr praksē, ja iespējams, jāizvairās no lidojuma, ja jums ir vidusauss iekaisums. Tīrā vidusauss iekaisumā lidošana nerada papildu kaitējumu ausij. Tomēr sakarā ar paaugstinātu spiedienu uz ausīm sāpes bērnam ar akūtu vidusauss iekaisumu var ievērojami palielināties. Pat pieaugušajiem gaisa pārvadājumi ar akūtu vidusauss iekaisumu var būt ļoti sāpīgi. Ja lidojums ir absolūti neizbēgams, neilgi pirms tam jālieto dekongestējoši deguna pilieni un, ja nepieciešams, pretsāpju līdzekļi. Par to jājautā ārstējošajam pediatram. Pirms lidojuma uzsākšanas viņam arī jāpārbauda auss, izmantojot auss spoguli. Ja ir pierādījumi par bungādiņa vai vidusauss bojājumiem, ceļošana pa gaisu var būt kontrindicēta.

diagnoze

Vecākiem jākonsultējas ar ārstu, ja rodas iepriekš minētie simptomi. Viņš jums sīki jautās par pašreizējiem simptomiem un bērna vēsturi. Pēc tam seko fiziska pārbaude, kurā jo īpaši tiek rūpīgi pārbaudīta auss un, ja nepieciešams, mēra ķermeņa temperatūru. Ārsts to izskata ausu pārbaudes laikā bungādiņa ar Otoskops ieslēgts Šis ir instruments, kas aprīkots ar palielināmo stiklu un nelielu lampiņu, kas to ļauj Auss kanāls cieši pārbaudīt. Turklāt turpmākajās darbībās tiek pārbaudīta dzirde un pārbaudīts, vai bungādiņa var brīvi pārvietoties.

Papildus vecākiem aprakstītajiem simptomiem ir arī citas diagnostiskas norādes par vidusauss iekaisumu toddlerā. Tie ietver sarkans bungādiņa un ārēji izliekts, nekustīgs un caurspīdīgs bungādiņš, kas norāda uz šķidruma uzkrāšanos aiz bungādiņa. Ja bungādiņa pārplīsīs pārmērīga spiediena dēļ, tas var izraisīt: Sekrecijas noplūde nāc. Pēc tam cauri šķidrumam tek dzeltenīgs, strutains, dažreiz asiņains šķidrums Asara bungādiņā) no auss un bērna simptomi pēkšņi izzūd.

cēloņi

Bieži vidusauss iekaisums rodas maziem bērniem, ko pavada infekcija, piem. viens gripai līdzīga infekcija, viens gripa vai viens Sāpošs kakls ieslēgts Vīrusi nokļūst rīkles rajonā, un gļotādas uzbriest, arī auss trompetes rajonā. Tas izraisa sekrēcijas uzkrāšanos ausī, un mazie patogēni var nokļūt ausī, apmesties tur un vairoties. Pēc tam šīs situācijas rezultātā rodas vidusauss iekaisums, un bērns izjūt iepriekš minētos simptomus. Kā jau minēts, polipi var būt atbildīgi arī par attīstību un arī to veicināt alerģiska reakcija vai Deguna blakusdobumu iekaisums vidusauss iekaisuma attīstība.

Pie citiem riska faktoriem pieder mānekļa lietošana, dienas aprūpes centru apmeklēšana vai līdzīgi aprūpes pakalpojumi un tabakas dūmu pasīva ieelpošana, kas ir lielākais riska faktors, jo tas ir imūnsistēma vājības bērniem un tādējādi veicina elpošanas ceļu infekcijas. Diētai ir arī aizsargājoša iedarbība Mātes piens nevis piens no pudeles.