Dzemdes kakla biopsija

ievads

Biopsija apraksta audu noņemšanu no orgāna, lai pārbaudītu šūnas. To veic, ja ir aizdomas, ka šūnas ir deģenerējušās vai ir kāda īpaša slimība.

Ja ginekologs ir pamanījis aizdomīgas izmaiņas iepriekšējos izmeklējumos, viņš pasūta dzemdes kakla biopsiju, lai to noskaidrotu. Audu parasti noņem vietējā anestēzijā un pēc tam pārbauda mikroskopā.

Norāde

Biopsiju parasti izmanto, lai noskaidrotu aizdomīgas izmaiņas dzemdē. Tas var kļūt pamanāms ar pamanāmu taustes atradumu, piemēram, sacietēšanu ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Bet izmaiņas var pamanīt arī attēlveidošanas (sonogrāfijas, rentgena) kontekstā.

Biopsija ir nepieciešama, lai mikroskopiski un ar molekulāro bioloģiju izpētītu šūnas patoloģiskajā apgabalā - tas ir vienīgais veids, kā noskaidrot, vai izmaiņas ir labdabīgas vai ļaundabīgas. Turklāt jūs varat redzēt, kāda veida audzējs tas ir un cik tālu tas ir progresējis. Tas ir ļoti svarīgi terapijai, jo tā mainās atkarībā no stadijas un ir attiecīgi jāpielāgo.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Dzemdes kakla vēža simptomi.

Preparāts

Pirmkārt, ārsts, kas jūs ārstē, vajadzētu izskaidrot procedūras nepieciešamību. Jums jābūt arī informētam par iespējamiem riskiem un sarežģījumiem. Atkarībā no tā, vai jūs nolemjat veikt procedūru īsā vai vietējā anestēzijā, ir dažādas lietas, kas jums jāzina.

Anestēzijas gadījumā sešas stundas iepriekš nevajadzēja neko ēst vai dzert. Ja biopsija tiek veikta vietējā anestēzijā, jūs varat ēst un dzert normāli. Turklāt ārstam jums vajadzētu arī izskaidrot, kas jādara un no kā jāpievērš uzmanība pēc tam. Pirms procedūras jānoskaidro arī tas, vai ārstēšanu veiks ambulatori vai arī jūs uzņems slimnīcā kā stacionārs.

Jums varētu būt interese arī par šiem rakstiem: Vietējais anestēzijas līdzeklis

Vai jums nepieciešama anestēzija?

Anestēzija parasti nav nepieciešama procedūrai. Biopsiju parasti veic vietējā anestēzijā. Pārbaudāmie audi iepriekš ir numurēti ar vietējo anestēzijas līdzekli, lai nebūtu jūtamas sāpes. Ja jūs īpaši baidāties no procedūras vai ja ārsts noteiktu iemeslu dēļ iesaka anestēziju, to joprojām var veikt. Tomēr vienmēr jāzina, ka anestēzijai ir vairāk blakusparādību nekā vietējai anestēzijai.

Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Anestēzija.

Secība

Ja izmeklēšana tiek veikta anestēzijā, tā jāuzsāk pirms procedūras. To sagatavo un veic anesteziologs. Ja biopsija tiek veikta vietējā anestēzijā, vietējais anestēzijas līdzeklis pirms tam jāinjicē pārbaudāmajā zonā, lai tā varētu stāties spēkā.

Pēc šiem pasākumiem dzimumorgānu apgabals tiek sterili mazgāts un pārklāts. Pēc tam makstī ievieto īpašus instrumentus, lai ķirurgam būtu labāks skats. Ar kolposkopa palīdzību var apskatīt maksts, dzemdes kakla un dzemdes kakla gļotādu. Kolposkops ir īpašs mikroskops, ko izmanto ginekoloģiskiem izmeklējumiem. Pēc tam ķirurgs noņem audu gabalu ar īpašām knaiblēm, kuras arī tiek ievietotas caur maksts. Kā alternatīvu var veikt nobrāzumu (dzemdes nokasīšanu). Dzemdes kakla gļotādu nokasa ar kurete.

Cik sāpīgi tas ir?

Audu noņemšana nerada sāpes, jo audi vispirms tiek anestēzēti lokāli. Tam tiek izmantoti vietējie anestēzijas līdzekļi, kas noved pie nervu bloķēšanas. Tas nozīmē, ka nekādus stimulus vairs nevar nodot, un pacients vairs neko nevar sajust. Ja tiek veikta anestēzija, pacients jebkurā gadījumā tiek nomierināts un nepamanīs procedūru vai ar to saistītās sāpes.

Izmeklēšanas ilgums

Pārbaudes ilgums mainās atkarībā no tā, vai tiek veikts anestēzijas vai vietējs anestēzijas līdzeklis. Anestēzijas ierosināšana un izlāde prasa apmēram stundu. Vietējā anestēzija prasa apmēram piecas minūtes. Pats izmeklēšanas ilgums - t.i., dzemdes kakla gļotādas novērtēšana un audu noņemšana - prasa apmēram 15 minūtes.
Jāņem vērā arī laiks, kas vajadzīgs, lai mazgātu un pārklātu sterilu dzimumorgānu zonu. Tas ir apmēram 15 minūtes.

Tāpēc var teikt, ka anestēzijas izmeklēšanas ilgums ir aptuveni pusotra stunda un vietējās anestēzijas laikā veiktās pārbaudes ilgums ir aptuveni 35 minūtes.

Riski

Biopsija ir minimāli invazīva pārbaude. Tas nozīmē, ka izmeklējot audi ir tikai nedaudz ievainoti. Šī iemesla dēļ biopsija ir zema riska izmeklēšana, tomēr var rasties sarežģījumi vai riski. Piemēram, audu noņemšanas vietā var būt asiņošana. Arī šī zona var inficēties un vairs nedziedēt pareizi. Var tikt ievainoti arī apkārtējie audi, nervi un asinsvadi. Turklāt retos gadījumos audzēja šūnas var pārnest. Tas var veicināt metastāžu attīstību.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Biopsija.

Sekundārā asiņošana

Pēc pārbaudes audu parauga vieta var atkal asiņot. To var izraisīt dažādi cēloņi. Iespējams, ka apgabals ir inficējies pēc biopsijas, un tas var neattīstīties pareizi. Brūču dzīšanas traucējumi rodas, kas var izraisīt arī asiņošanu. Turklāt audzēju izmaiņu atkārtota veikšana nav nekas neparasts, jo tie ir labāk vaskulāri - t.i., satur vairāk asinsvadu nekā veseli audi. Papildus minētajiem cēloņiem var būt arī tas, ka jūs ciešat no tendences uz asiņošanu, kas ikdienas dzīvē neizraisa simptomus. Brūces parasti asiņo tikai nedaudz ilgāk nekā citi cilvēki.

Cik jums sāp pēc tam?

Parasti pēc tam diez vai jūtat sāpes, jo parasti tiek ņemti tikai mazi paraugi. Tomēr, ja izmeklēšanas laikā radās komplikācijas, pēc tam arī var rasties sāpes. Tomēr šajā gadījumā jums jābūt attiecīgi informētam, un tajā jābūt arī pretsāpju līdzekļiem.

Novērtējums

Noņemtie audi tiek nosūtīti uz patoloģijas nodaļu, kur tos attiecīgi pārbauda. Patologi aplūko šūnas un pievērš uzmanību šūnu lielumam, šūnu kodoliem un novērtē šūnu diferenciācijas pakāpi. Ļaundabīgu patoloģiju gadījumā šūnas gandrīz nav diferencētas, un vairs nevar atpazīt, kuras šūnas ir iesaistītas. Turklāt tiek veikti īpaši traipi, lai varētu spriest, kurš šūnas tips tas ir un cik to reizina.

Ja notiek audzēja izmaiņas, var veikt molekulārbioloģiskos testus. Šeit jūs, iespējams, varat redzēt, kura ģenētiskās informācijas mutācija veicināja audzēja attīstību. Tomēr joprojām notiek daudz pētījumu par šo tēmu, un daudzas mutācijas vēl nav zināmas.

Cik ilgs laiks nepieciešams rezultāta iegūšanai?

Cik ilgs laiks nepieciešams rezultāta iegūšanai, ir atkarīgs no patoloģiskā institūta, kas novērtē audus. Ja vēlaties saņemt precīzu laika aprēķinu, varat lūgt ārstu.

Izmaksas

Pārbaudes izmaksas var atšķirties. Tās ir atkarīgas no izmeklēšanas veida, t.i., no tā, vai to veic anestēzijā vai vietējā anestēzijā. Tomēr, tā kā ir medicīniska indikācija, izmaksas sedz veselības apdrošināšana.

Kādas ir alternatīvas?

Biopsijai nav reālas alternatīvas. Tikai histoloģiskā, t.i., histoloģiskā izmeklēšana sniedz informāciju par šūnu tipu un pakāpi, kādā tās ir pavairotas. Tas ir īpaši svarīgi, nosakot, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs. Terapija arī atšķiras, atkarībā no tā, cik tālu audzējs ir progresējis.

Var veikt arī attēlveidošanu, piemēram, CT skenēšanu vai vēdera dobuma ultraskaņu. Viņi var tikai parādīt, vai ir kādas aizdomīgas izmaiņas un cik lielas tās ir. Diemžēl tie nesniedz nekādu informāciju par šūnu skaitu, kas vairojas.

Izlasiet arī rakstu: Vēdera dobuma CT.