Pirmais trimestris

Sinonīmi

1. grūtniecības trimestris, 1. trimestris

definīcija

Ar terminu “1. Trimestris ir pirmā grūtniecības daļa. 1. trimestris sākas ar pēdējās menstruācijas pirmo dienu un beidzas ar 13. grūtniecības nedēļas sākumu (grūtniecības nedēļa 12 + 6).

1. trimestra kurss

1. trimestris sākas pirms faktiskās grūtniecības iestāšanās pēdējās menstruācijas pirmajā dienā un ilgst līdz 12. grūtniecības nedēļai. Balstoties uz pēdējās menstruācijas pirmo dienu, paredzamo termiņu var aprēķināt pirmajās grūtniecības nedēļās. Šis provizoriskais termiņš tomēr ir tikai orientējošs.
Sakarā ar to, ka daudzām sievietēm ir diezgan neregulārs menstruālais cikls, kura laikā ovulācija nenotiek no cikla 12. līdz 14. dienai, olšūnas apaugļošana var notikt arī vēlu. Turklāt, pamatojoties uz aptuvenās grūtniecības nedēļas aprēķinu, var izdarīt svarīgus secinājumus par to, vai nedzimušais bērns attīstās laikā.
Lielākā daļa sieviešu 1. trimestrī pamana, ka apaugļošanās ir notikusi. Jo īpaši tipiski grūtniecības simptomi, piemēram, izteikts nogurums un bieža vemšana, var norādīt uz grūtniecību agrīnā stadijā. Tomēr, tā kā pirmie grūtniecības simptomi bieži atgādina normālus pirmsmenstruācijas simptomus, ne katra sieviete uzreiz saprot, ka grūtniecība pastāv. Tikai 1. trimestra vidū menstruāciju neesamība un pozitīvs grūtniecības tests var apstiprināt pirmās aizdomas.

Bērna attīstība 1. trimestrī

Pirmais trimestris sākas pirms faktiskās grūtniecības iestāšanās pēdējā menstruācijas pirmajā dienā. Šī trimestra pirmajā nedēļā olšūna nogatavojas, kā arī notiek ovulācija (aptuveni starp cikla 12. un 14. dienu).
Pēc ovulācijas nobriedusi olšūna paliek auglīga apmēram 12 stundas. Kad olšūna un sperma saplūst, veidojas tā dēvētais “stādiņš”, kas vēlāk kļūs par embriju. Tūlīt pēc veiksmīgas apaugļošanas olšūna sāk dalīties vairākas reizes. Līdz 1. trimestra trešās nedēļas beigām apaugļotā olšūna ir sadalīta vairākas reizes un sagatavota implantēšanai. Papildus bērna vēlmēm vēlākās placentas daļas veidojas arī no apaugļotas olšūnas.

Kopš astotās attīstības dienas tā sauktā "embrija sprādziena" šūnas ir sakārtotas trīs kārtās viena virs otras (Dīgļlapas). Šajā brīdī ārējais (Ektoderma) un iekšējo dīgļlapu (Endoderms). Turklāt virs ārējā dīgļlapas veido nelielu atstarpi, tā saukto amnija dobumu. Šis amnija dobums turpina paplašināties turpmākajā grūtniecības 1. trimestrī un veido amnija maisa iekšējo daļu.

Kamēr ārējā dīgļa šūnas veido nervu sistēmu (Smadzenes, muguras smadzenes, perifēra un centrālā nervu sistēma), kas veido sviedru dziedzerus, zobu emalju un nagus, vairums iekšējo orgānu rodas no iekšējā dīgļa. Kaulus, muskuļus un asinsvadus veido šūnu slānis starp ektodermu un endodermu. Bērna sirds sāk attīstīties pirmajās 4 nedēļās no 1. grūtniecības trimestra. Apmēram sestajā grūtniecības nedēļā nedzimušā bērna sirdsdarbību var noteikt, izmantojot ultraskaņu.

Svarīgākās organisma sistēmas jau ir pilnībā izveidotas grūtniecības 1. trimestra desmitajā nedēļā. Turklāt visi bērna orgāni tiek veidoti grūtniecības pirmajā trimestrī. Ausis, acis un plakstiņi ir izstrādāti arī līdz 12. grūtniecības nedēļai. Vidēji līdz 1. trimestra beigām auglis sasniedz deviņu centimetru garumu (no vainaga līdz rumpim) un svaru no aptuveni 40 līdz 50 gramiem.

Lasiet vairāk par tēmu: Embrija attīstība

Izmaiņas un sūdzības 1. trimestrī

Daudzas topošās mātes pirmo grūtniecības trimestru uztver kā īpaši neērtu. Galvenais iemesls tam ir organisma hormonālās izmaiņas.
Grūtniecības hormona beta-hCG palielināšanās lielākajā daļā sieviešu izraisa dažādu simptomu attīstību. Topošās mātes ķermenim ir jāpielāgojas embrija vajadzībām grūtniecības pirmajā trimestrī. Turklāt izdalās dažādi hormoni, kas sagatavo vēderu (īpaši dzemdi) nedzimuša bērna augšanai. Tāpēc grūtniecības laikā pirmajā trimestrī topošās mātes viss hormonālais līdzsvars ir jāregulē. Turklāt metabolisms ir arī pakļauts milzīgām izmaiņām, ko var pavadīt izteikti simptomi.

Tipiski simptomi pirmajā grūtniecības trimestrī ir bēdīgi slavenā grūtniecības slimība, bieža vemšana, izteikts nogurums un asinsrites problēmas. Daudzās sievietēs asinsspiediens var tik pazemināties grūtniecības pirmajā trimestrī, ka viņas var just reiboni un ģīboni. Šī iemesla dēļ topošajām māmiņām būtu jānodrošina, ka viņi dzer pietiekami daudz šķidruma, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī.

Citas tipiskas sūdzības grūtniecības 1. trimestrī ir galvassāpes un vieglas muguras sāpes. Turklāt topošajām māmiņām grūtniecības sākumā var novērot ievērojamu naglu un matu augšanas paātrināšanos. Paaugstinātas asins plūsmas dēļ smaganu asiņošana ir arī viena no visbiežāk sastopamajām sūdzībām grūtniecības 1. trimestrī.

Topošās mātes ķermenis grūtniecības sākumā sagatavojas, lai tiktu galā ar straujo bērna augšanu. Šī iemesla dēļ arvien vairāk tiek sintezēti un atbrīvoti dažādi hormoni, kas izraisa saišu un muskuļu atslābināšanos. Kā šo grūtniecības hormonu blakusparādība var būt arī citi raksturīgi simptomi. Daudzas sievietes sajūt saišu atslābināšanos kā vilkšanas vai durošas sāpes labajā un / vai kreisajā vēderā. Tā kā grūtniecības laikā dzemde bieži nedaudz noliecas uz labo pusi, simptomi bieži ir izteiktāki labajā vēderā.

Turklāt ar hormoniem saistīts matu izkrišana ir viena no biežākajām sūdzībām, kas rodas grūtniecības 1. trimestrī. Tomēr ar sabalansētu uzturu un rūpīgu matu kopšanu matu izkrišana parasti izzūd pēc dažām nedēļām.

Lai arī daudzas sievietes pieņem, ka palielināts urinēšanas vēlēšanās ir viens no vēlīnās grūtniecības simptomiem, pieaugošās dzemdes spiediens jau var izraisīt traucētu urīnpūšļa darbību 1. trimestrī. Tā kā topošās mātes dzimumorgāni jau grūtniecības pirmajā trimestrī tiek piegādāti ar ievērojami vairāk asiņu, parasti palielinās sekrēcija un izdalījumi no maksts.

Turklāt lielākā daļa topošo māmiņu cieš no smagām garastāvokļa svārstībām grūtniecības 1. trimestrī. Šajā grūtniecības trešdaļā dažas sievietes pastāvīgi pāriet no eiforiskās un depresīvās fāzes. Tomēr šos simptomus var izsekot līdz straujam grūtniecības hormonu pieaugumam un parasti tie pilnībā izzūd grūtniecības otrajā trimestrī. Par laimi grūtniecēm raksturīgā nelabums vairumā sieviešu ilgst tikai līdz pirmā trimestra beigām.

Lasiet vairāk par šo: Grūtniecības komplikācijas

Pārbaudes eksāmeni pirmajā trimestrī

Pirmajā trīs semestrī ir dažādi izmeklējumi, kurus galvenokārt izmanto, lai atklātu kroplības augošiem bērniem. Īpaši labi zināmas pirmsdzemdību pārbaude, īpaša asins analīze un kakla caurspīdīguma noteikšana.

Asinsanalīze

Skrīningu 1. grūtniecības trimestrī galvenokārt izmanto, lai uzraudzītu bērna attīstību. Turklāt, ja vēlas, ar pirmsdzemdību testu var veikt dažādus izmeklējumus, lai noteiktu iedzimtas slimības (īpaši tā saucamās hromosomu anomālijas), piemēram, Dauna sindromu. Skrīningu 1. grūtniecības trimestrī var veikt no 12. līdz 14. grūtniecības nedēļai. Parasti skrīnings grūtniecības 1. trimestrī var pārbaudīt dažādas asins vērtības iespējamās hromosomu anomālijas.
Pirmkārt, izšķiroša loma ir grūtniecības specifiskajam proteīnam, ar grūtniecību saistītajam plazmas A proteīnam (īsi PAPP-A) un HCG brīvajai beta subvienībai. Kaut arī PAPP-A parasti ir ievērojami samazināts Dauna sindroma klātbūtnē, skarto bērnu mātēm ievērojami palielinās brīvā beta-HCG koncentrācija.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Pirmsdzemdību pārbaude

Kakla krokas mērīšana

Papildus konkrētajam Asins analīzes Veicot skrīningu 1. grūtniecības trimestrī, tā saukto Kakla krokas mērīšana (Kakla caurspīdīguma mērīšana). Termins "kakla caurspīdīgums" nozīmē nedaudz tumšāku zonu, kas atbilst šķidrumam bērna kakla rajonā. Kopumā var pieņemt, ka kakla kroka ir kaut kas pilnīgi normāls, un to var noteikt lielākajā daļā bērnu grūtniecības 1. trimestrī.
Tomēr īpaši augsta nuchal caurspīdīguma pakāpe ir saistīta ar paaugstinātu risku saslimt ar hromosomu anomālija, piemēram, Dauna sindroms (21. trisomija). Neskatoties uz to, šajā pārbaudē grūtniecības 1. trimestra skrīninga laikā jāatzīmē, ka lielākajai daļai bērnu ar palielinātu kakla kroku joprojām nav hromosomu izmaiņas.
Šī iemesla dēļ kakla ādas kroku mērīšana kā skrīnings grūtniecības 1. trimestrī tiek uzskatīta par diezgan pretrunīgu. Tā var būt tikai pirmā bērna attīstības traucējumu pazīme, un tā, visticamāk, ietekmēs topošās mātes nemierīgi kā noderīga.

Kopsavilkums

Cilvēka grūtniecība ir iestājusies trīs aptuveni vienādas sadaļas strukturēts. Grūtniecības dalīšana pirmajā, a otrais un a trešais trimestris galvenokārt kalpo dažādu nedzimuša bērna attīstības posmu nodalīšanai.

1. trimestris Grūtniecība sākas pat pirms olšūnas faktiskās apaugļošanas, pēdējās menstruācijas pirmajā dienā. Balstoties uz šo atsauces datumu, iespējamo termiņu var aprēķināt aptuveni grūtniecības sākumā. Gaidītā māte to var attīstīt īpaši grūtniecības 1. trimestrī smags diskomforts nāc. Galvenais iemesls tam ir straujš grūtniecības hormona līmeņa paaugstināšanās beta-hCG. Šīs grūtniecības stadijas raksturīgie simptomi ir ārkārtējs nogurums, slikta dūša, bieža vemšana, galvassāpes un garastāvokļa maiņa. Pretstatā plaši izplatītam uzskatam, agrīna grūtniecība ne tikai izraisa smagu nelabumu un vemšanu rīta stundās. Ietekmētās sievietes parasti visu dienu cieš no vairāk vai mazāk izteiktiem simptomiem. Par laimi, lielākā daļa tipisko grūtniecības pirmās daļas simptomu pilnībā izzūd līdz pirmā trimestra beigām.

Bērna attīstība 1. grūtniecības trimestrī ietver daudzus soļus. Laikā pirmās nedēļas pirms faktiskā grūtniecības sākuma olšūna sāk nobriest. Aptuveni starp 12. un 14. dienu menstruālā cikla laikā notiek ovulācija. Sākot no šī brīža, olu var apaugļot apmēram 12 stundu laikā. Pēc veiksmīgas apaugļošanas olvados sākas pirmie dalīšanas cikli. Pēc dažām dienām viņa var implantēt apaugļotu olšūnu dzemdē.

1. grūtniecības trimestrī būs gandrīz visas bērna orgānu sistēmas izveidots. Šī iemesla dēļ ir īpaši svarīgi, lai topošā māte sabalansēta un veselīga pārtika. Galvenokārt ar pietiekamu devu Folijskābe un Vitamīni stingri jāievēro grūtniecības 1. trimestrī. Grūtniecības 1. trimestris beidzas ar 13. grūtniecības nedēļas sākumu. Šajā brīdī samazinās viena risks Aborts līdz apmēram 1-2 procentiem.