Stiklveida asiņošana

Angļu valodā: stiklveida ķermeņa asiņošana

Sinonīmi

Medicīna: intravitreāla asiņošana

Stiklveida asiņošanas definīcija

Stiklveida asiņošana ir asiņu iekļūšana acs stiklveida telpā. Tas atrodas aiz acs lēcas.

Stikla asiņošanas noteikšana

Kādi ir stiklveida asiņošanas simptomi?

Asinis, kas iekļūst stiklveida asiņošanā, atkarībā no daudzuma var izraisīt dažāda smaguma simptomus. Sākumā pacients uztver īstermiņa izmaiņas attēla uztverē: tumši parādās necaurspīdīgums, ko raksturo kā melnas pārslas vai kvēpu pārslas. Citos aprakstos ir runāts par “zirnekļtīkliem” vai peldošām daļiņām.
Daudzi pacienti apraksta kustīgās ēnas un punktu redzēšanu. Vēl viens simptoms var būt (gaismas) zibspuldzes, kuras pacients uztver, un tas varētu norādīt arī uz stiklveida atslāņošanos.
Šie pēkšņi parādījušies odu vai kvēpu lietum līdzīgi plankumi redzamības laukā nāk no asinīm, kas atrodas stiklveida telpā un pārvietojas uz priekšu un atpakaļ pēc smaguma spēka. Tāpēc skartie parasti sūdzas par šīm sūdzībām no rīta pēc piecelšanās. Redzes lauks apraksta punktus, kurus cilvēka acs var uztvert, ja netiek veikts nekāds priekšmets vai galvas kustība.

Lasiet vairāk par tēmu: Acu sāpes

Kā ārstē stiklveida asiņošanu?

Stiklveida asiņošanas diagnozi veic oftalmologs, lūdzot pacientam aprakstīt simptomus un pēc tam izmantojot spraugas lampu, lai ieskatītos acī. Asiņošana parasti ir viegli pamanāma. Oftalmologs (oftalmoloģijas speciālists) rūpīgi pārbauda acs tīklenes caurumu. Ja novērtēšana ir grūta, var būt nepieciešama acs ultraskaņa.

Stiklveida asiņošanas ārstēšana

Kā ārstē stiklveida asiņošanu?

Stiklveida asiņošanas ārstēšanas veids ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. No vienas puses, asiņošanas smagums un, no otras puses, vai tas ir notikums pirmo reizi. Pirms terapeitisko pasākumu veikšanas ir ieteikumi, kā pacientiem vajadzētu izturēties stiklveida asiņošanas gadījumā.
Pacientam jābūt miera stāvoklī. Tas nozīmē, ka viņš sevi novieto vertikāli (Ķermeņa augšdaļas pacēlums) un tā tas paliek. Nepārvietojot galvu un ķermeni, jānovērš simptomu pasliktināšanās.
Asinīm, kas atrodas stiklveida humorā un kuras rada problēmas, ja iespējams, nevajadzētu izplatīties tālāk; tomēr, pārvietojot galvu, pastāv risks, ka asinis izplatīsies tajās stiklveida humora daļās, kuras vēl nav skartas. Tas vēl vairāk pasliktinās simptomus.
Vēl viena mierīgas saglabāšanas priekšrocība ir tā, ka asinis, kas jau ir savirpinātas, nosēžas ātrāk un asins svītras ietekmē mazāk stiklveida daļas.
Turklāt kā pirmais terapeitiskais līdzeklis ir pārsējs uz abām acīm (Binoklis) var izveidot. Tas ir ruļļa pārsējs, kas velk ap acīm un galvu. Tam papildus iepriekšminētajai rīcībai būtu jāatbalsta acu imobilizācija.

Citos uzvedības ieteikumos aprakstīts, ka pacients turpina normāli pārvietoties, neieņemot atpūtas stāvokli. Šeit tiek pieņemts, ka asiņu izplatīšana var izraisīt ātrāku spontānu uzsūkšanos. Galvenais viedoklis tomēr ir iepriekšminētajos galvas un acu imobilizācijas mehānismos.

Ja stiklveida asiņošana atjaunojas dabiski un simptomi izzūd, tad var runāt par spontānu rezorbciju. Tam vajadzētu notikt tuvāko dienu laikā pēc asiņošanas.
Ja tā ir neliela un pirmo reizi notiek stiklveida asiņošana, varat pagaidīt dažas dienas, lai redzētu, vai notiek spontāna rezorbcija. Ja tā notiek, nākamajā posmā ir jānoskaidro asiņošanas izcelsme, piem. tīklenes trauks (tīklene).
Šādā gadījumā var izmantot lāzera koagulāciju. Tas ir pamatots ar faktu, ka skartie trauki ir iznīcināti. Lāzers iznīcina šūnas šajā tīklenes rajonā - tās kļūst nekrotiskas (nomirt). Tomēr tie ir ļoti mazi tīklenes laukumi, tāpēc pacients tos parasti nevar uztvert.

Tomēr, ja asiņošana ir intensīva, ilgstoša vai atkārtota, stiklveida ķirurģiska noņemšana (Vitrektomija) jāapsver. Šajos gadījumos stiklveida humorā parasti ir pārāk daudz asiņu, lai tas pilnībā uzsūcas (samazināts) varētu būt. Vēl viena vitrektomijas indikācija ir tad, kad tiek diagnosticēta acs vai asaru atdalīšanās tīklenē.

Vitrektomijā stiklveida audu noņem vai sūknē. Stiklveida ķermenis, kas ir daļa no acs vidējā segmenta, saglabā acs formu - tas nodrošina acs nesabrukšanu. Tāpēc vitrektomijā izveidotā telpa ir piepildīta ar infūzijas šķīdumu, lai varētu uzturēt acs iekšējo spiedienu.Šajā operācijā tiek veikti vairāki mazāki, milimetra lieluma griezumi, kas tiek veikti uz radzenes malas. Ķirurģiskais aprīkojums tiek ieviests caur šiem griezumiem: apgaismes ierīci, infūziju un citus instrumentus, piemēram, šķēres un āķus. Šis darbs tiek veikts ar mikroskopa palīdzību.

Kādi homeopātiskie līdzekļi var palīdzēt ar stiklveida asiņošanu?

Speciālajā literatūrā ir atsevišķi ziņojumi par veiksmīgu ārstēšanu ar homeopātiskiem līdzekļiem, piemēram, pacientam ar lieko svaru ar ilgstošu diabētu, kurš cieta no nopietniem redzes zudumiem stiklveida asiņošanas dēļ (Redzes zudums) bija cietis. Viņš trīs dienas lietoja Phosphorus D 30 un gandrīz atguva sākotnējo redzējumu.
Tomēr šeit nav iespējams pateikt, vai ķermenis pat trīs dienu laikā pats nebūtu iztīrījis asiņošanu pats par sevi. Papildu pozitīvi rezultāti tika sasniegti, ārstējot ar kālija hloratumu un raganu lazdu, ar līdzīgi grūti uztveramu darbības veidu.

Stiklveida asiņošanas novēršana

Kādi ir stiklveida asiņošanas cēloņi?

Iespējams iemesls, piemēram, asiņošana no tīklenes traukiem. Tas notiek, kad tīklene atdalās no tā atbalsta. Kuģi var noplēst un izraisīt šo asiņošanu. Citi iespējamie cēloņi ir:

• Paaugstināta asinsvadu palielināšanās diabēta slimniekiem vai tīklenes centrālās vēnas oklūzija
• Neliels tīklenes asinsvadu paplašinājums vai tamlīdzīgi pārkaļķojumi
• Asiņošana no asinsvadu audzēja tīklenē

Kā var novērst stiklveida asiņošanu?

Stiklveida asiņošanu ir grūti novērst, jo tā parasti rodas tīklenes atslāņošanās dēļ. Tīklenes atslāņošanās ir ļoti nopietns stāvoklis, kas var izraisīt aklumu.

Kā tiek ierosināta stiklveida asiņošana?

Ar stiklveida asiņošanu asinis iekļūst tā sauktajā cilvēka acs stiklveida telpā. Stiklveida telpa veido apmēram 80% no visas acs, un to parasti piepilda ar caurspīdīgu caurspīdīgu šķidrumu.
Asinis, kas iekļuvušas stiklveida smirdē, var aplaistīt šķidrumu iekšpusē, kas pēc tam noved pie redzes pasliktināšanās, vispārējas redzes miglošanās un asinīs sarkanā hemoglobīna līmeņa dēļ parasti sarkanīgās krāsas krāsās ved. Cik smagi tiek uztverti šie traucējumi, ir atkarīgs no asiņošanas smaguma un apjoma. Vieglos gadījumos pacienti redzes laukā pamana dažus tumšus plankumus. Tie nav problemātiski, bet tiek raksturoti kā ārkārtīgi kaitinoši. Tomēr, ja asiņošana ir spēcīgāka, var tieši ietekmēt pacienta redzi un to var tik nopietni ierobežot, ka var uztvert tikai gaiši tumšu krāsu vai gandrīz pilnībā zaudēt redzi.

Tomēr tas notiek tikai ļoti reti, un tas būtu “sliktākajā gadījumā"Scenārijs. Stiklveida asiņošanas cēloņi var būt ļoti dažādi. Visizplatītākā ir diabētiskā retinopātija, kad ilgstošs diabēts lēnām un pakāpeniski noved pie tīklenes izplūšanas.

Vēl viens liels pacientu kolektīvs ir atrodams ekstrēmo sportistu un jauniešu vidū ar fiziski smagu un bīstamu darbu. Šeit ārējie ievainojumi var izraisīt asiņošanu stiklveida humorā. Vēl viens stiklveida asiņošanas izraisīšanas riska faktors ir psiholoģiskais stress, jo tas var izraisīt latentu augstu asinsspiedienu, padarot asiņošanu lielāku iespējamību.

Tā kā cēloņi ir tik dažādi, tāpat ir arī terapeitiskās pieejas. Kopumā, pirmkārt, mēģina noteikt un ārstēt pamatslimību, kas var būt.
Tomēr salīdzinoši maz var darīt arī asinīs pašā stiklveida stāvoklī. Kamēr pati tīklene nav bojāta, ir ierasts vienkārši ļaut organismam pašattīstības procesiem darboties, kas caur dabiskiem procesiem nodrošina asiņu pakāpenisku sadalīšanos un tādējādi uzlabojas arī redze.
Tāpēc, ka jūs vēlaties pēc iespējas vairāk aizsargāt aci, kas ir ļoti mazs, bet jutīgāks orgāns, no ķirurģiskas iejaukšanās, jo tas vienmēr ir saistīts ar atkārtotas asiņošanas risku vai citām komplikācijām.

Tomēr, ja operācija ir neizbēgama, stiklakmens šķidrumu un asinis var izsūkt un aizstāt ar mākslīgi iegūtu aizvietotāju, parasti uz sāls vai tamlīdzīga pamata.

Stiklveida asiņošanas gaita

Kāda ir stiklveida asiņošanas prognoze?

Stiklveida asiņošana var pilnībā izzust, jo asinis tiek absorbētas. Parasti operācija tomēr seko. Statistiski runājot, pēc šīs operācijas ir vairāk tīklenes atslāņošanās nekā acīs, uz kurām netika operēts. Rezultāts ir arī objektīva necaurredzamība, kā rezultātā tiek veikta kataraktas operācija.
Plašāku informāciju par to varat atrast mūsu kataraktas tēmā.

Cik ilgi turpinās stiklveida asiņošana?

Stiklveida asiņošanas ilgums, tāpat kā cēloņi, ir ļoti mainīgs un galvenokārt atkarīgs no asiņošanas smaguma pakāpes.

Vai tā ir tikai mērena asiņošanas forma, un vai cilvēku ietekmē simptomi, kas rodas viņu ikdienas dzīvē (līdzīgi kā tumšie plankumi redzamības laukā, nedaudz sarkanīgi oranžie mākoņi un, iespējams, nelieli redzes lauka defekti) ārsti neierobežo turpmāku ārstēšanu, bet, lai cik neparasti tas izklausītos, vienkārši pagaidiet un ļaujiet organismam pašattīstības procesiem darboties.
Ķermenis spēj atbrīvoties no asiņošanas bez jebkādas palīdzības, jo visi to ir spējuši novērot no un ar zilumu. Šis process var ilgt vairākus mēnešus, kas ir pilnīgi normāli, atkarībā no asiņošanas apjoma, kā arī no tā, cik ķermenis ir piemērots un veselīgs.

Ja jūs nolemjat veikt operāciju, jo asiņošana ir tik liela vai pastāv citu komplikāciju draudi, pati asiņošana tiek ātri izlabota, bet, kā jau minēts iepriekš, pēc operācijas jums kādu laiku ir fiziski jāatjauno. un aizsargā.

Papildu jautājumi par stiklveida asiņošanu

Vai jūs varat sportot ar stiklveida asiņošanu?

Vingrinājums ir svarīgs divos veidos, kad runa ir par stiklveida asiņošanu.

No vienas puses, ir palielināts stiklveida asiņošanas risks, izmantojot fizisko slodzi, īpaši fiziski bīstamu sportu vai ekstrēmos sporta veidus kopumā. Tas notiek tāpēc, ka šādu stiklveida asiņošanu var izraisīt arī ārēji ievainojumi galvas zonā vai pašā acī. Un, jo grūtāks fiziskais kontakts, piemēram, regbijā vai tamlīdzīgi, jo lielāka ir iespēja ievainoties acī.
Un vairākos ekstrēmos sporta veidos asinsspiediens pa to laiku var ļoti strauji paaugstināties, un paaugstināts asinsspiediens savukārt palielina asiņošanas risku. Asiņošanas gadījumā, ko izraisa paaugstināts asinsspiediens, vispirms ir jāizrauj mazie un mazākie asinsvadi, piemēram, acs asinsvadi, un tāpēc tas var asiņot tur.

Vēl viens svarīgs vingrinājumu aspekts, kas saistīts ar stiklveida asiņošanu, ir izvairīšanās no tā, ja jāizvēlas ķirurģiska asiņošanas noņemšana un tādējādi stiklveida ķermeņa ķirurģiska noņemšana (Vitrektomija) ir izlēmuši. Šīs procedūras laikā adatas acīs ievada ar trīs ļoti mazu punkciju, caur kurām izsūc želejveida šķidrumu, ar kuru tiek piepildīts stiklveida humors, un tajā esošās traucējošās asinis. Iegūto tukšo vietu parasti piepilda ar gaisu, gāzi vai silikona eļļu, kas fizikas likumu dēļ uzvedas tā, ka paši nevar viegli izkļūt no acs, un adatas atkal tiek noņemtas.
Procedūra ilgst apmēram 30–60 minūtes un tiek veikta kā stacionārs; pacienti paliek slimnīcā trīs līdz sešas dienas, atkarībā no operācijas gaitas. Pēc operācijas ir svarīgi novietot pacientu noteiktā stāvoklī, it īpaši galvu.

Sāpes ir ļoti ierobežotas minimāli invazīvās tehnikas dēļ. Dažreiz dažas dienas pēc operācijas acī ir zināma svešķermeņa sajūta. Periodā pēc operācijas pacientam ir aizliegts fiziski vingrināties, kas, protams, ietver arī sportu. Arī šeit uzmanība tiek koncentrēta uz traumu risku un asinsspiediena paaugstināšanās risku.

Turklāt tiek runāts par iespējamiem redzes lauka defektiem, kas nozīmē, ka dažas maksimāli uztveramās telpas daļas šķiet aklas. Tam var būt dažādi cēloņi; kā arī stiklveida asiņošana.

Papildu simptomi ir redzes lauka krāsas maiņa duļķainā sarkanīgā krāsā. Sarkanā krāsa ir saistīta arī ar stiklveida asiņošanu.

Ja jums ir neliela stiklveida asiņošana, iespējams, ka papildus redzamās redzes lauka izmaiņām redze nemazinās.Samazināts redzes asums) notiek. Tomēr, jo smagāka ir stiklveida asiņošana, jo lielāka ir redzes asuma samazināšanās iespējamība.
Būtībā asins tilpums 10 µl var izraisīt redzes pasliktināšanos, pie kura pacients tik tikko var uztvert rokas kustības.
Stiklveida asiņošana var būt arī tik izteikta, ka ārstējošajam ārstam ir grūti pamanīt acīs un pacients cieš no atgriezeniska akluma (tas ir atgriezeniski, t.i., tas nav jautājums par pastāvīgu aklumu).

Asiņošana parasti neizraisa sāpes; ir runas par nesāpīgu redzes zudumu

Stiklaino asiņošanas simptomi var būt atkarīgi no asiņošanas smaguma, kā aprakstīts. Attiecībā uz simptomu noturību var pieņemt, ka tos mazina iekļūstošo asiņu sadalīšanās.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Stiklveida atslāņošanās