Auksts vienreizējs vairogdziedzeris

ievads

Aukstie mezgli ir neaktīvi mezglainas formas apgabali vairogdziedzeris.
No viņiem iet nav hormonu ražošanas vairāk, un viņi norāda uz vairāk vai mazāk patoloģiskas izmaiņas no auduma.

Cēloņi vienam auksti mezgli vairogdziedzerī var būt universāls. Abas labdabīgas parādīšanās patīk Cistas, rēta vai Adenomas (labdabīgs audzējs), kā arī ļaundabīgas slimības, piemēram, ļaundabīgi audzēji (ļaundabīgs audzējs) jāprecizē.

Auksts vienreizējs var būt ar pavājināta vairogdziedzeris būt socializētam.
Tas nozīmē, ka vairogdziedzeris neražo pietiekamu daudzumu hormonu, kam ir dažāda ietekme uz visu organismu.

Jebkurā gadījumā, ja tiek atklāts šāds patoloģisks atradums, nepieciešama detalizēta pārbaude.

cēloņi

Labdabīgi cēloņi

A auksts mezgls nav jābūt sliktam cēlonim.
Pastāv dažādas labdabīgas izpausmes, kas scintigrāfiskajā attēlā parādās kā neaktīvā zona pārstāvēt. Labdabīgs nozīmē, ka parasti nav postošu klīnisko attēlu, bet tie joprojām ir jāizmeklē un parasti jāārstē.
Pretstatā apstiprinātajām slimībām tomēr prognoze parasti ir labāka.

Pieder pie labdabīgu cēloņu grupas saaukstēšanās vairogdziedzerī Cistas.
Cistas ir kameras, kas var veidoties visdažādākajos audos. Jūs esat ar Klāja šūnas (Epitēlija šūnas) izklāta un satur plānu vai biezu Iekaisuma sekrēcijas.

Caur Iekapsulēšana uz apkārtējiem audiem, iekaisums ātri neizplatīsies, bet laika gaitā cistas lielums var palielināties.
Tas ļauj: operācija var būt nepieciešama, lai noņemtu cistu.

Vietā, kur cista pastāv ir nav normālu vairogdziedzera šūnu vairāk pieejams. Rezultātā tur nevar izmantot nevienu radioaktīvu kontrastvielu Scintigrāfija glabājas, kā rezultātā attēlā parādās auksts mezgls.

Turklāt jūs varat rēta (arī Fibroze) kā neaktīvi vairogdziedzera apgabali. Var rasties rētas vai fibrozes Iekaisums rodas, kas ir dziedinājuši gan patstāvīgi, gan arī cauri Operācijas. Pie a Rētas (Fibroze) viela uzkrājas fibrīns audos, kas ir daļa no Koagulācijas sistēma attēlo un sacietē atbilstošo laukumu. Daļa vairogdziedzera tiek noņemta, ja apmēram viena cista vai a audzējs jāapstrādā, pēc tam audi parasti rētas uz vietām, kur ir izdarīti griezumi. Ir rētas audi grūtāk nekā citi audi un šīs pārveidošanas laikā zaudē savas funkcijas. Tāpēc aukstuma rētas, ko rada rētas, ir pilnīgi nekaitīgas, ja vien pārāk stingri netiek ierobežota vairogdziedzera darbība. Ja šķiedru apgabali izkļūst no rokām, kā tas var būt pēc ļoti nopietna iekaisuma, pastāv iespēja to attīstīt Hipotireoze.

Vai tas nāk ar traumatiskiem procesiem, tāpat kā ar vienu avārija, bojājumi kakla reģionā vai vairogdziedzerī, tas var izraisīt asiņošanu tajā pašā. Patoloģiskas izmaiņas asinsvados, kas izraisa akūtu kanālu bojājumu, var būt arī atbildīgas par asiņošanu. Asiņošana var sabojāt apkārtējos audus un izraisīt neaktīvus apgabalus vairogdziedzerī. Kā parasti, tie scintigrāfiskajā attēlā parādās kā bezkrāsaini auksti mezglin pārstāv.

Vairogdziedzera adenomas ir labdabīgi audzēji. Tie attīstās no Folikulāras epitēlija šūnas vairogdziedzera (Vairogdziedzeris), ts Tirocīti.
Folikulāras epitēlija šūnas ir pārklājošās šūnas, kas ir izkārtotas ap vismazākajiem dobumiem, kuros vairogdziedzera gadījumā veidojas un tiek glabāti vairogdziedzera hormoni.
Galvenokārt iet Vairogdziedzera adenomas ar Hipertireoze roku rokā.

Ja tas tā nav un proliferējošās šūnu kopas ir neaktīvas šūnas, adenoma var būt arī saaukstēšanās cēloņa iemesls. Tomēr diemžēl lielākā daļa no tām ir auksti mezglikas ar Audzēji ir saistītas ļaundari Daba un tiek saukti Vairogdziedzera vēzis izraudzīts.

Ļaundabīgi cēloņi / vēzis

Aukstie mezgli ir iekšā scintigrāfiskā Konstatējumi nav nekas neparasts.
Bieži vien ir labdabīgas slimības šādu uzkrītošā attēlu fons. Tomēr a ļaundabīga audzēja slimība tikt izslēgtam.

Vairogdziedzera vēzis raksturīgi, ja lielums ir pietiekams, kā auksts mezgls audos.
Tā kā laboratorijas rezultāti parasti ir neuzkrītoši, attēls vai a apšaubāms taustāms atradums pirmie pierādījumi par Vairogdziedzera vēzis dot.

Izšķir dažādus veidus Vairogdziedzera vēzis. Formas ir ļoti atšķirīgas to gaitā un iespējamās atveseļošanās iespējas.

Ir vislabākā prognoze papilārā vairogdziedzera karcinoma, Kurš aptuveni 65% visu ļaundabīgo audzēju.
Prognozes ziņā tām cieši seko līdzīgais folikulārs vairogdziedzera vēziskuras daļa ir aptuveni 25 % svarīgi.

Tas ir retāk sastopams medulārs vairogdziedzera vēzis, kas rodas no C šūnas no vairogdziedzeris formas.
Šīs šūnas ražo hormonu Kalcitonīnska Kalcija līdzsvars regulē.

Sakarā ar to tas notiek ar medulārs audzējs atsevišķai simptomatoloģijai ar paaugstinātu kalcitonīna hormonu līmeni un sekojošu hipokalciēmiju, a Kalcija deficīts, iet roku rokā.

Ļoti rets ir anaplastiska vairogdziedzera karcinomakuriem vienlaikus ir viszemākās iespējas atgūties.
Spēcīgo dēļ Šūnu diferenciācija audzējs aug ārkārtīgi ātri. Diferenciācija nozīmē, ka šūnām vairs nav nekā kopīga ar apkārtējiem audiem - tās neatgādina nevienu šūnu, kas atrodama vairogdziedzerī. Tādēļ ļaundabīgo audzēju var ietekmēt, nemaz nerunājot par apturēšanu, ar ļoti dažiem terapeitiskiem pasākumiem. Vēl viens veids, kā pozēt aukstiem mezgliņiem, ir ļaunprātīgs Metastāzes Vairogdziedzeris tomēr ir ārkārtīgi reti ietekmē metastāzes.

Simptomi

Aukstie mezgli var klīniski palikt pilnīgi nepamanīts.
Atkarībā no cēloņa un lieluma tie var palikt nepamanīti ilgu laiku un nevis Nejauša atrašana kļūst atklāts.

Ja mezgli ir sāpīgi, tas ir vairāk kā viens akūts cēlonis piemēram, asiņošana vai kā citādi ievainojums domāt.

Ja mezglus var palpēt pēc sāpju perioda vai parādīt ar attēlveidošanas metodēm, tad ir nepieciešams iepriekšējais Vairogdziedzera iekaisums (Vairogdziedzera iekaisums) droši vien.

Kā minēts iepriekš, asins vērtības (Hormonu līmenis) neoplastiska (ar audzēju saistītas) slimības ne vienmēr tiek mainītas.
Tomēr, ja tiek pamanīts palielinājums vai samazinājums, jāiekļauj turpmāka diagnostika tuvāk pārbaudot vairogdziedzeri sekas.

Ja ir pārāk lieli, saaukstēšanās kunkuļi, kas faktiski ietekmē vairogdziedzera darbību, attīstās a klīniskais attēls Hipotireoze - no Hipotireoze.

pavājināta vairogdziedzeris

vairogdziedzeris ir paredzēts Joda ķermeņa līdzsvars un ražošanai svarīgi hormoni atbildīgs. Ar absorbētā un uzglabātā joda palīdzību orgānā atrodas T3 (trijodtironīns) un T4 (tiroksīns) ražots.
Šie hormoni ir svarīgas hormonu sastāvdaļas Enerģijas metabolisma regulēšana, kā arī Izaugsmes kontrole no visām šūnām, kā arī pats ķermenis. Atšķirībā no tā, tie tiek veidoti vairogdziedzera šūnās Hormons kalcitonīns. Tas notiek tā sauktajā C šūnas ražo un kontrolē kopā ar Paratheoidālais hormons, kas no Paratheoidāls cēlies no Kalcija līdzsvars ķermeņa. Kalcitonīns ir atbildīgs par kalcija līmeņa pazemināšanos asinīs, un parathormons ir atbilstošais ekvivalents.

A Apakšfunkcija parasti attīstās lēnām, un sākotnēji daudzi pacienti to nepamana.

Efektivitāte samazinās traucētās enerģijas metabolisma dēļ. Sekojošs Slikta koncentrēšanās un muskuļu vājums, bet arī vispārēja tieksme uz nogurums.
Pacienti bieži ir bez enerģijas un iesaldēt bieži tāpēc, ka ķermenis neražo pietiekami daudz enerģijas.

Arī gremošana Samazinātā enerģijas piegāde atspoguļojas aizsprostojumos.

To var sajaukt ar depresīvu fāzi, īpaši vecākiem pacientiem. Sakarā ar autovadītāja trūkumu un depresīvo raksturu Hipotireoze simptomus var nepareizi interpretēt.
Arī Atmiņas problēmas vai Apetītes zudums var pārstāvēt izplatītas klīniskās pazīmes, kuras var atšķirt ar asins analīzi.

Arī uz pacienta dzīvībai svarīgām pazīmēm Apakšfunkcija viņu ietekme: Pulss un asinsspiediens pastāvīgi pazeminās, notiek nevēlamas lietas Svara zudums, āda ir raupja un kopumā pacients izskatās neveselīgs. Vīriešiem raksturīgi ar dzimumu saistīti simptomi dzimumtieksmes trūkums un Erekcijas disfunkcija, sievietes Traucējumi sieviešu ciklā vai vienreizējas izmaiņas krūtīs. Bērniem ar hipotireozi tas var Attīstības traucējumi vai izaugsmes kavēšanās, kurai nav jābūt tādai.

Kā viena no smagākajām Apakšfunkcija no vairogdziedzeris var kļūt par tā saukto hipotireoza koma pielāgot.
Tur samazinās dzīvībai svarīgās funkcijas tālāk lejā. Sirdsdarbību ir grūti uztvert, Pulss palēninās atkal. Arī Asinsspiediens un ķermeņa temperatūra ir pazemināta un pasliktina pacienta stāvokli.
Pacients turpina izgāzties sekla elpošana un vāji vai vispār nav refleksu.

Raksturīgi, ka pacientam ir a Myxedema.
Tas noved pie saistaudu komponentu uzkrāšanās (Glikozaminoglikāni) zemādas audos. Tā kā šīs vielas ūdens pievilcība rīkojies, sekojot vienam vispārēja piekare zemādas audi, kas, neraugoties uz viņa bieži mazo svaru, liek pacienam izskatīties duļķains.

Šis hipotireozes klīniskā attēla maksimālais pieaugums ir diezgan reti sastopams, jo pazīmes parasti interpretē agrīnā stadijā un ar Hormonālie medikamenti slimība tiek neitralizēta.

Matu izkrišana

Pavājināta vairogdziedzeris, kā tas notiek auksts mezgls tas ietekmē dažus pacientus Matu augšana.
Tas notiek tāpēc, ka hormoni veic būtiskas funkcijas attiecībā uz vairogdziedzeri Visu veidu šūnu attīstība cilvēka ķermeņa. Tātad viņi arī strādā pie viņa Matu struktūra.

Hipofunkcija daļēji izraisa matiem nepietiekamu stabilitāti - tie zaudē spēku un ir mazāka diametra nekā veselīgi mati. Tas ir optiski vienā Blīvuma zudums atpazīt. Pacientu skaits pieaug Viņas galvas ādas nogurums un no plkst paaugstināta trausluma pakāpe. Visi šie aspekti negatīvi ietekmē matu uzturēšanu - tie vieglāk izkrīt un veidojas pliki plankumi.

Ārstēti audzēji var izraisīt arī matu izkrišanu no iepriekšējiem saaukstēšanās vairogdziedzerī.

Pirmās izvēles audzēju ārstēšana ir vairogdziedzera noņemšana un turpmāka to ievadīšana Vairogdziedzera hormonu preparātilai sasniegtu hormonālo līdzsvaru.
Operācijas rezultātā var pievienot radiojodīna terapiju, lai likvidētu pēdējās vairogdziedzera paliekas.

Šim nolūkam pacientam injicē radioaktīvo jodu, kas iznīcina atlikušos vairogdziedzera audus. Var gadīties, ka a ar ārstēšanu saistīts hipotireoze tiek iedarbināta. Tas papildus citiem simptomiem var izraisīt arī matu izkrišanu.

Diagnoze

Jēdziens viens auksts mezgls iekš vairogdziedzeris nosaka ar a Scintigrāfija atvasināts. Scintigrāfija ir metode kodolmedicīnas attēlveidošana.
Pacientam tiek ievadītas radioaktīvās, bet ne kaitīgās vielas, kuras nogulsnējas noteiktos audos, piemēram, vairogdziedzeris.
Ar ts Gamma kamera tad radioaktīvās vielas radītais starojums var tikt parādīts attēlā.

Ja vairogdziedzeris tiek attēlots šādā veidā, un ir citādi krāsains attēls bezkrāsains laukums, to sauc auksti mezgli. Auksts, jo bezkrāsas ir viena Attiecīgās zonas neaktivitāte līdzekļus un mezglu, jo struktūras lielākoties ir apaļas.

Ārstējošais ārsts var izmantot arī vairogdziedzeris ar a palīdzību Sonogrāfija (Ultraskaņas) vai ar taustāmu atradumu. Ultraskaņa ir īpaši laba, lai to izdarītu Cistas kopš skaņas šķidrums ir cista nevar iekļūt un tādējādi tiek mesta ēna. Atšķirot citu noviržu izcelsmi, Sonogrāfiskās izmeklēšanas iespējas ir ierobežotas. Vai mezglu jau var sagrupēts būs vai viņš ir pat no redzams ārā, tāpēc tas norāda uz vienu progresīvas atziņas uz leju.

Laboratorijas parametri var arī sniegt informāciju par esošo gabalu cēloni. Vai ir vairogdziedzera parametri T3 (trijodtironīns) un T4 (tiroksīns) pazemots, ka TSH (Vairogdziedzeri stimulējošais hormons; Tiroīds = Vairogdziedzeris), bet normāls vai paaugstināts, tieši tā tas darbojas Hipotireoze no paša ērģeles, un tur ir liela platība Vairogdziedzera audu bojājumi priekšā.

Vai ir Vairogdziedzera hormoni neuzkrītošs, ierobežojums ir ierobežots - to joprojām var Cistas, rētas vai audzēji sastāv.

terapija

Cold Lump - ko darīt?

Ikvienam, kurš jūtas vienreizējs, pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts.

Šādai novirzei ne vienmēr ir slikts iemesls, taču ir jāpārbauda, ​​kādas pārmaiņas aiz tā slēpjas.
Auksts vienreizējs gadījums bieži tiek atklāts citu izmeklējumu laikā.

Ja turpmākās diagnostikas laikā vienreizēju ainu parāda sonogrāfija vai scintigrāfija, ļaundabīga slimība jebkurā gadījumā ir jāizslēdz.

Šim nolūkam bieži tiek veiktas biopsijas, t.i., mazākais no audu paraugiem, kurus precīzi izmeklē. Vairogdziedzerim audu parauga ņemšanai parasti izmanto smalkas adatas biopsiju.

Lasīt zem: Vairogdziedzera biopsija

Jebkurā gadījumā jums vajadzētu būt mierīgam un ārstam jānoskaidro konstatējumi.

Medicīniskā terapija

Tas nāk pie viena Hipotireoze, tas vienmēr jāpārtrauc ar medikamentiem, lai izvairītos no ilgstošām problēmām.

Deva recepšu hormonālie medikamenti ir individuāli jāpielāgo katram pacientam.
Pirmkārt, tiek ievadītas mazas devas, kuras var pakāpeniski palielināt līdz vēlamajai terapeitiskajai vērtībai.
Tādējādi pēc iespējas labāk var izvairīties no blakusparādībām.

subjektīva pacienta sajūta ir svarīga loma zāļu iestatīšanā no 50 līdz 150 mikrogramiem dienā.
Tāpat TSH līmeņi pārbaudīts pēc pusotra līdz diviem mēnešiem. Tas dod ilgtermiņa vadlīnijas pareizai zāļu ievadīšanai.

Īpaša uzmanība jāpievērš ļoti jauniem pacientiem. Atkarībā no vecuma hormonu līmenis var svārstīties. Trūkuma simptomi, piemēram Augšanas kavēšana vai Svara zudums jāpatur prātā. A Asins vērtības kontrole īsāki intervāli ir svarīgāki cilvēkiem, kuri joprojām aug, nekā pieaugušajiem. Tomēr arī pieaugušajiem regulāri jāpārbauda vairogdziedzera hormonu līmenis.

Vai tas nonāk pie klīniskā attēla? hipotireoza koma, tas prasa sarežģītāku ārstēšanu. Tā kā šī ir Dzīve ir akūti apdraudēta, pacientam nekavējoties jāreaģē uz a Intensīvās terapijas nodaļā jāiekļauj. Nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt dzīvībai svarīgās funkcijas un normalizēt ķermeņa temperatūru, jo parasti pacienti cieš no hipotermijas (Hipotermija) Ciešanas.

Narkotiku ārstēšanu veic ar glikokortikoīdu palīdzību (Kortizons) un glikoze, kā arī ar vairogdziedzera hormona L-tiroksīna intravenozu devu.

attālums

Ne vienmēr tas ir jādara auksti mezgli iekš vairogdziedzeris Cēlonis operācija būt.

Daudzos gadījumos no tā izrietošā kaite, piemēram, a Hipotireoze, autors Zāles saķerties.
Bieži gadās arī, ka mezgls klīniski paliek pilnīgi kluss un nav simptomu rodas pat tad, ja ilgtermiņā nekas netiek darīts.

Tomēr, ja aukstuma vienreizējs iemesls ir a ļaundabīga audzēja slimībatāpēc ir jānoņem šis vienreizējais vai pat viss vairogdziedzeris.
To var izdarīt vairākos veidos.

Atsevišķu daļu, kā arī visa orgāna noņemšana ir iespējama, bet ne vienmēr tā ir nepieciešama. Īpaši plkst labdabīgi audzēji Bieži vien mezglu noņem tikai ar noteiktu drošības rezervi.

operācija

Pirms operācijas uzsākšanas ir jāatbild uz dažiem jautājumiem, kas ietekmē procedūru procedūras laikā no paša sākuma.

Tāpēc ir jābūt skaidram, vai tikai mezgls ir jānoņem vai lielākas audu daļas.
Kaut arī ar citām citām vairogdziedzera slimībām nav kopā Rezekcija (Attālums) ir nepieciešams, kopējais attālums ir Vairogdziedzera vēzis gandrīz vienmēr indeksē. Audu saglabāšanas risks tiek reti uzņemts. Gandrīz vienmēr pastāv risks, ka mazākie audzēja komponenti tiek ignorēti to minimālā lieluma dēļ un vēlāk par tiem kļūst Recidīvs (Slimības atkārtošanās) rezultātā.

OP atrodas vispārējs anestēzijas līdzeklis Izpildīts. No Piekļuve operācijas zonai ir no priekšpuses caur Šķērsgriezums tieši uz kakla.
To bieži veic ādas krokā, lai vēlāk uzlabojoties, varētu sasniegt labāku optisko rezultātu.
Ādas slāņi, saistaudi un kakla muskuļi tiek nogriezti, lai sasniegtu vairogdziedzeri.

Ja vairogdziedzeris pakāpeniski tiek noņemts no apkārtējiem audiem, nepārtraukti jāveic hemostatiskie pasākumi, jo orgāns ir labi apgādāts ar artērijām un vēnām.

A Hemitiroidektomija, viens puslaika noņemšana vairogdziedzeris, var atklāt vienā agrīnā stadijā papilārā vairogdziedzera karcinoma (tā.) var piemērot.

Tā var dažādas komplikācijas noņemot vairogdziedzeris rodas. No vienas puses, rupji nolaidīga rīcība Balsene vai vējš Ņemiet bojājumus, kas nedrīkst notikt pieredzējušiem ķirurgiem.

Atrodas uz vairogdziedzera aizmugurē ir četri tā saucamie epitēlija ķermeņi, ts Paratheidīta dziedzeri, iekš ir jāsaglabā katrā gadījumā.
Jo viņos tas būs Paratheoidālais hormons kam ir nozīmīga loma ķermeņa kalcija līdzsvarā.
Paratheoidālo dziedzeru mazā izmēra dēļ ir jārīkojas ļoti uzmanīgi.

Ja pietiekami daudz apkārtējo audu nevar saglabāt vietā, epitēlija šūnas var pārstādīt rokā. Tur viņi ir savienoti ar asins piegādi un var turpināt veikt savus uzdevumus.

Ar to vajadzētu būt arī īpaši uzmanīgiem Atkārtots balsenes nervs jāturpina. Tas daudz notiek ceļā uz balseni tuvu dūmvadam un tādējādi arī iziet cauri vairogdziedzera zonai.
Balsene, tas kontrolē gandrīz visus muskuļus, kas atrodas.

Bojājuma gadījumā pastāv dažādi ierobežojumi, piemēram pastāvīga aizsmakums vai elpas trūkums.

homeopātija

Ja pašreizējiem saaukstēšanās mezgliņiem vairogdziedzerī nav postoša iemesla vai ja nav nopietna hipotireoze, var izmantot arī alternatīvus līdzekļus.

Homeopātija tiek saprasta arī kā atbalstoša ārstēšanas forma, kuru var izmantot papildus parastajiem medicīniskajiem pasākumiem, lai sasniegtu pēc iespējas lielākus panākumus.

Piemēram, nelielu hipotireozi, kas radusies aukstu kunkuļu dēļ, var kontrolēt ar homeopātiskiem līdzekļiem.
Grafītiem un Pulsatille ir vielmaiņu palēninoša iedarbība, kas arī stimulē gremošanu, attīra ādas izmaiņas vai palīdz sievietēm regulēt ciklu.

Bārija carbonicum un alumīnija oksīdu var ievadīt nervozitātes un samazinātas garīgās spējas dēļ, savukārt Kalium carbonicum un Silicea pozitīvi ietekmē cilvēkus, kuriem ir nosliece uz paaugstinātu nogurumu vai tūsku.

Daži alternatīvi praktiķi uzskata, ka mezgli vairogdziedzerī ir emocionālu konfliktu izpausme un norāda īpašas rakstura iezīmes. Tie tiek uzskatīti par psihosomatikas parādību un nevēlamu stimulu rezultātā. Mezglā pacienta dvēsele ir atvieglota. Ja mezgls ir drošs, šis jēdziens neiesaka veikt operāciju, jo tas liedz pacientam pašregulācijas līdzekļus.