Īss augums

ievads

Mūsdienās terminu īss augums lieto vārda "īss augums" negatīvās konotācijas dēļ. Tas raksturo to, ka cilvēks ir zemāks par izaugsmes līmeņa 3. procentīli - t.i., mazāk nekā 97% no visiem viņa vecuma grupas cilvēkiem.
Bērni, kuru vecāki ir arī ļoti mazi, neattiecas uz šo definīciju. Ja tādas slimības kā Krona slimība vai celiakija joprojām pastāv, šo definīciju var izmantot tikai ierobežotā mērā, jo šīs slimības neizraisa augšanas traucējumus, pienācīgi ārstējot.

Lasiet vairāk par tēmu: Īss augums

cēloņi

Viens no iemesliem ir īsais augums ģimenē. Šeit vecāki ir vai nu ļoti mazi, vai arī ir panīkuši.
Vēl viens izplatīts iemesls raksturo konstitucionālo īso stāju. Šajā gadījumā bērniem tiek palēnināta pubertātes iestāšanās. Tādējādi šeit tiek samazināts pieauguma temps. Pubertātes laikā vairumā gadījumu viņi šo deficītu kompensē.

Turklāt traucējumi hormonālajā līdzsvarā var izraisīt īsu augumu.Šeit ir iespējama nepietiekama vairogdziedzera (hipotireoze) un paša organisma augšanas hormonu (GH un STH) deficīts.
Bet bērnu augšanu var ierobežot arī psiholoģiskais un sociālais slogs bērniem, piemēram, nolaidība un vardarbība fiziskā un psiholoģiskā līmenī.

Jāņem vērā arī embrionālās attīstības traucējumi alkohola, piesārņotāju un narkotiku ietekmē. Hromosomu traucējumus un ģenētiskās slimības var izsekot arī embriju attīstībā. Zvana īss augums utt. 21. trizomija (Dauna sindroms), Ulrihs-Tērners, Praders-Vilijs vai Noonāna sindroms.
Arī ģenētiski iedzimtas slimības, piemēram, osteogenesis imperfecta (stikla kaulu slimība), var izraisīt īsu augumu.

Lasiet vairāk par tēmu: Apdullināta izaugsme

Vienlaicīgi simptomi

Pavadošie simptomi ir atkarīgi no īsa auguma cēloņa. Ja ir kāds ģimenes cēlonis, tad vairs nav citu simptomu.

Ja ir attīstības kavēšanās, t.i., pubertātes sākums tiek aizkavēts, rodas turpmākas fiziskās attīstības novirzes. Tātad parāda t.i. vēlāk krūšu, kaunuma un padušu matu augšana vai novēlota menstruāciju sākšanās meitenēm. Zēniem balss vēlāk sabojājas, un trūkst padušu un kaunuma apmatojuma.

No otras puses, ja cēlonis ir ģenētiski traucējumi, bieži vien ir nopietni papildu simptomi. Ulriha Tērnera sindroma gadījumā meitenēm piedzimstot parādās roku un kāju tūska, viņas neveic menstruācijas un paliek neauglīgas (nespēj iestāties grūtniecība) olnīcu (olnīcu) nepareizas izvietojuma dēļ un tām ir neatbilstības un deformācijas. Rīkles, kakla un rumpja.
Noonana sindromā papildus īsajam augumam ir arī citi simptomi, piemēram, acis, kas atrodas tālu viena no otras (hipertelorisms), sirds un plaušu asinsvadu kroplības un neliels intelekta deficīts.

Izlasiet mūsu rakstu par Skolēna attālums

Ja mātes grūtniecības laikā lietoja alkoholu, papildus īsajam augumam rodas pamanāmas izmaiņas sejas zonā (ieskaitot šauras sarkanas lūpas, zemu pieri, novirzes plakstiņu spraugās un asīs).

Ja ir stikla kaulu slimība (osteogenesis imperfecta), palielinās kaulu lūzumu risks atkarībā no veida vai smaguma pakāpes.

Īss auguma sindroms

"Īsa auguma vai īslaicīga auguma sindroma" nepastāv. Pastāv dažādi sindromi, tas ir, simptomu vai parādību kombinācijas, kas ietver īsu augumu. Vispazīstamākie sindromi ir Ulriha Tērnera sindroms (skatīt aprakstu zem citiem simptomiem), 21. trisomija. , Prader-Willi sindroms vai Noonan sindroms, visiem šiem sindromiem kā īss izskats ir īss augums.

Īss augums ir mazāk kritisks šo sindromu simptoms; Lielākoties skartajiem bērniem ir citi simptomi fiziskā un psiholoģiskā līmenī, kas viņu dzīves un izdzīvošanas kvalitāti padara skaidrāku risku.
Bērni ar Prader-Willi sindromu ir mazi, viņiem ir vāji muskuļi (muskuļu hipotensija), un viņiem ir novirzes uz sejas un dzimumorgāniem. Turklāt viņi cieš no impulsu kontroles traucējumiem un negausīgas bada sajūtas dēļ no 3 gadu vecuma attīstās aptaukošanās.

Bērniem, kuriem ir 21. 21. trisomija, sejas, acis, mute, deguns un ausis mainās. Orgāni ir nepareizi izstrādāti, un motoriskajām prasmēm un intelektam ir ierobežojumi.

diagnoze

Diagnozei ir jāievēro dažādas pieejas, atkarībā no iespējamā slimības cēloņa.
Pirmkārt, jāmēra attiecīgās personas augstums. Nākamajā posmā jāreģistrē vecāku un brāļu un māsu lielumi un jānosaka vecāku bērnu vidējais mērķa lielums.
Lai noteiktu kaulu vecumu, var būt nepieciešams pārbaudīt pubertātes attīstību un veikt kreisās rokas rentgena pārbaudi.

Lasiet vairāk par tēmu: Pubertātes posmi

Vēl viena diagnozes daļa ir bērna pārbaude citām fiziskām īpašībām, kas liek domāt par ģenētiski iedzimtu slimību. Diagnostikā var iekļaut arī dažādu hormonu (vairogdziedzera, dzimuma, augšanas hormonu) asins laboratorisko pārbaudi, iekaisuma marķierus, īpašus marķierus vielmaiņas un autoimūnām slimībām, lai varētu noskaidrot īsa auguma cēloni.

ārstēšana

Mūsdienās dažādas augšanas formas var ārstēt ar augšanas hormoniem. Tomēr tas neattiecas uz visām formām, un tas jādara speciālistam bērnu endokrinoloģijā (hormonu mācīšana).

Īsa auguma terapija ir ļoti atkarīga no cēloņa. Ja ir kāds ģimenes cēlonis, augšanas hormonu aizstāšanu (aizstāšanu) nevar izmantot. Ja pubertātes sākums tiek aizkavēts, pubertātes sākumu var paātrināt ar mazu dzimumhormonu devu.

Ja iemesls ir augšanas hormona deficīts, Ulriha Tērnera sindroms vai hroniska nieru mazspēja, ārstēšanu var veikt ar augšanas hormona aizvietošanu saskaņā ar doto shēmu. Tādās slimībās kā D vitamīna deficīts trūkstošā hormona (šajā gadījumā D vitamīna) ievadīšana var normalizēt augšanu. Tas pats attiecas uz citām slimībām, kurās notiek malabsorbcija - t.i., noteiktu barības vielu organisms nepietiekami absorbē.

Lasiet vairāk par tēmu: D vitamīna deficīts

Ilgums

Ja bērnam ir augšanas hormona deficīts, kas izraisa īsu augumu, mākslīgie augšanas hormoni jāievada, līdz kaulu epifīzes plāksnes ir aizvērtas. Tas nozīmē, ka terapija tiek pārtraukta, kad ķermenis ir beidzis augt.

Meitenēm tas bieži notiek jau 16 gadu vecumā, bet zēniem - ap 19 gadu vecumu. Ja ir slimība ar citas vielas vai hormona deficītu, to var nomainīt visu mūžu.