Sāpes ceļa aizmugurē

Ievads - sāpes ceļa dobumā

Sāpes ceļa dobumā ir izplatīts simptoms visās vecuma grupās. Biežākie cēloņi ir sporta traumas un ceļa locītavas nodilums. Kāju vēnu trombozes un trūces diski ir retāki, bet īpaši bīstami vai nopietni.

Ja simptomi ir tik ilgstoši vai intensīvi, ka izraisa vizīti pie ārsta, ārsts var veikt aizdomas par diagnozi, jautājot par dažādiem apstākļiem (pacienta sporta paradumiem, rašanās laiku un precīzu sāpju atrašanās vietu) un veicot fizisko funkciju testus, kas var būt attēlveidošanas laikā. Procedūra jāapstiprina.

Vai muguras ceļgala sāpes ir vilinošas? Tad uzziniet vairāk par:

• Ievilkšana ceļa dobumā - vai tas ir bīstami?

Ceļa locītavas muguras sāpju cēloņi

Iespējamos sāpju izraisītājus ceļa dobumā var iedalīt traumatiskos (ar ievainojumiem saistītos), deģeneratīvos (ar nodilumu saistītos) un iekšējos (iekšējie cēloņi).
Ar traumām saistīti cēloņi ir jaunākie pacienti, kas visbiežāk izraisa muguras ceļa sāpes. Sāpes parasti rodas pēkšņi un saistībā ar nelabvēlīgu kustību ceļa locītavā, piemēram, fiziskās slodzes laikā.Jo skaidrāk ceļa sāpes aprobežojas ar ceļa dobu, jo spēcīgākas ir aizdomas par viena vai abu menisku bojājumu ceļa locītavā. Pie menisci (Menisci) ir buferdiski, kas izgatavoti no skrimšļiem, kurus var ietekmēt, pagriežot vai saspiežot ceļgalu. Atkarībā no skartajiem meniskiem (katrā ceļgalā ir iekšējais un ārējais celis), sāpes jūtamas ceļa iekšējā vai ārējā dobumā.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu par šo Meniska asarība.

Ceļa muguras sāpes nolietojuma dēļ biežāk rodas gados vecākiem pacientiem. Visizplatītākais sprūda šeit ir tā saucamā Beikera cista. Tas ir locītavas kapsulas izliekums, kas piepildīts ar sinoviālo šķidrumu, un tas var rasties ar nepārtrauktu ceļa locītavas kairinājumu (piemēram, osteoartrīta vai neparasti augsta fiziskās aktivitātes līmeņa dēļ).
Izlasiet mūsu rakstus par šo Ceļa locītavas osteoartrīts un Maizes cista.

Vissvarīgākais iekšējais cēlonis ir kāju vēnu tromboze, kas ārkārtīgi reti ir sāpju cēlonis aizmugurē, bet vismaz jāpatur prātā tās bīstamības dēļ. Sakarā ar dažādu faktoru mijiedarbību (ilgstoša imobilizācija, piemēram, lidmašīnā, ņemot kontracepcijas līdzekļus, ģenētiskā predispozīcija utt.), Asinis koagulējas kāju vēnās un ceļa dobums ir viena no visbiežāk sastopamajām vietām, kur tas notiek. Sliktākajā gadījumā šis receklis var var tikt izskalots plaušās un izraisīt plaušu emboliju.
Lasiet vairāk par to mūsu rakstā Trombozes sāpes.

Citi mazāk izplatīti sāpju cēloņi ceļa dobumā ir, piemēram, anatomiski izraisīta popliteālā nerva vai popliteālās artērijas saspiešana, kāju muskuļa tendinīts vai trūces disks.
Izlasiet mūsu rakstus par šo Tendinīts ceļa dobumā un Herniated diska simptomi.

Ceļa muguras sāpju cēloņi, kas ievelk teļu

Daudzas struktūras, kas piegādā teļu, iet cauri ceļa dobumam.

Asins apgāde no augšstilba turpinās caur popliteālo artēriju (popliteālo artēriju) līdz apakšstilbam. Ja traukos veidojas asins recekļi, sāpes var pārvietoties no ceļa doba uz teļu.

Nervi, kas ir atbildīgi par teļu, arī skrien cauri ceļa dobumam un tāpēc var izraisīt šādas sāpes.

Teļa muskuļiem ir arī piestiprināšanas vieta ceļa dobumā. Ceļa dobes pārslodze vai ievainojumi var ietekmēt arī teļa muskuļus, kas arī izraisa sāpes, kas no ceļa dobuma ievelkas teļam.

Papildinformāciju par teļu sāpēm skat. Sāpes teļā un ceļa dobumā

Sāpju cēloņi ceļa aizmugurē pēc sēdēšanas

Sēžot, ceļa locītava parasti ir saliekta aptuveni par 90 °. Parasti tas nedrīkst izraisīt sāpes.

Tomēr ceļa locītavas dobu struktūras (īpaši nervus un asinsvadus) var saķert ar izliekumu. Tas var izraisīt sāpes ceļa aizmugurē. Tie bieži rodas īpaši tad, ja, piemēram, krēsla mala, sēžot, nospieda ceļa dobumu.

Sēdēšana sakrustotām kājām var izraisīt arī šādas problēmas, jo lielāka ceļa locītavas locīšana rada arī lielāku spiedienu uz ceļa dobi.

Izlasiet arī šo rakstu par šo tēmu: Sāpes, sēžot

Sāpju cēloņi ceļa aizmugurē pēc fiziskās slodzes

Ja pēc fiziskas slodzes rodas sāpes ceļa aizmugurē, iemesls bieži ir muskuļots.

Tie, kas nav pārāk labi apmācīti, piemēram, pēkšņi palielinot fiziskās aktivitātes, var pārmērīgi izmantot muskuļus. Piemēram, rodas muskuļu sāpīgums vai muskuļu reaktīvs iekaisums.

Traumas var izraisīt arī sāpes ceļa dobumā. Daudzi muskuļi nāk kopā ceļa dobumā. Tie ir muskuļi no teļa, kā arī muskuļi no augšstilba aizmugures. Piemēram, sāpes ceļa dobumā pēc slodzes var būt saistītas gan ar augšējo, gan apakšējo kāju.

Kuras traumas var rasties sporta laikā? Lasīt arī: Sporta traumas

Pavada simptomus sāpēm ceļa aizmugurē

Ja sāpes ceļa dobumā rodas traumatiska cēloņa dēļ, ceļgala pietūkums un pārkaršana bieži notiek īsā laikā pēc negadījuma. Ceļa kustīgums ir ierobežots, un, ja menisks ir bojāts, jo īpaši pagriežot, tas izraisa stipras sāpes ceļa dobumā.

Ja sāpju cēlonis ir Beikera cista, parasti jūtams sasitums ceļa dobumā (atšķirībā no traumatiskiem cēloņiem, kad pietūkumam ir tendence aptvert visu ceļgalu). Arī šeit var tikt traucēta ceļa locītavas kustīgums. Sāpēm ir tendence nepārtraukti attīstīties ilgākā laika posmā, un nav neviena īpaša nelaimes gadījuma, kuru varētu atcerēties kā sprūda izraisītāju.

Ar kāju vēnu trombozi sāpes ceļa un apakšstilba dobumā parasti pavada spiediena sajūta. Salīdzinot ar otru kāju, skartā kāja var parādīties biezāka, siltāka un vairāk apsārtusi. Ja šie novērojumi ir pieejami, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš, pamatojoties uz pacienta vēsturi (garš lidojums, iepriekšējās slimības, medikamenti utt.), Var novērtēt trombozes klātbūtnes risku un, ja nepieciešams, veikt turpmākus diagnostikas pasākumus.

Herniated diska gadījumā sāpes ceļa dobumā vairāk ir sekundārs atradums, jo sāpes var izstarot no aizmugures gar skarto nervu līdz augšstilba aizmugurē un pat līdz ceļa dobumam un apakšstilba dobumam. Smagākos gadījumos papildus minētajām sāpēm var rasties arī nervu mazspējas, t.i., paralīze vai nejutīgums kājās vai kaunuma zonā.

Papildu simptomi sāpēm ceļa aizmugurē: Nejutīgums pēdu

Caur ceļa dobi iziet daudzas struktūras, kas piegādā pēdas. Tie ir gan nervi, gan trauki.

Nejutības sajūta var rasties, piemēram, kad pēdai vairs netiek garantēta asiņu piegāde. Ja šī parādība rodas ar sāpēm ceļa dobumā, jādomā par popliteālās artērijas (popliteālās artērijas) aizsprostojumu.

Bojājums nervam, kas iet caur ceļa dobu, var izraisīt arī pēdas nejutīgumu.

Šajā brīdī ieteicams izlasīt mūsu galveno lapu par tēmu: Nedzirdība - kas aiz tā slēpjas?

Papildu simptomi sāpēm ceļa aizmugurē: Nejutīgums kājā

Kājas nejutīgums ir līdzīgs pēdas nejutīgumam. Parasti tiek ietekmēta apakšstilba daļa, jo traukiem un nerviem, kas piegādā apakšstilbu, ir jāiet cauri ceļa dobumam.

Nervu bojājumu gadījumā var tikt ietekmētas tā saucamās jutīgās nervu šķiedras. Tie smadzenēm nosūta informāciju par pieskārienu, temperatūru, spiedienu un sāpēm. Ja šis savienojums ir pārtraukts, kāja jūtas sastindzis.

Samazināta asins plūsma no asins recekļa artērijā var izraisīt arī nejutīgumu. Tie, kas ilgu laiku sēž sakrustoti, labi pārzina nejutīgumu un tirpšanas sajūtu kājās. Iespējams, tas ir saistīts ar spēcīgu nervu un asinsvadu saraušanos ceļa dobumā.

Jūs varat uzzināt vairāk par šo procesu vietnē:

• Nervu bojājumi - kādas ir sekas?
• Asinsrites traucējumi kājās

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Ceļa locītavas muguras sāpju diagnostika

Diagnozes meklēšana sākas ar anamnēze, tāpēc detalizēta pacienta konsultācija. Šeit jāveic sistemātiska izmeklēšana par to, kur tieši ir sāpes, vai ir novēroti papildu simptomi (piemēram, pietūkums, ierobežota pārvietošanās spēja utt.), Vai sāpes ir radušās pēkšņi vai nepārtraukti un cik smaga ir regulārā fiziskā slodze.
Ja ir aizdomas par kāju vēnu trombozi, ļoti svarīgi ir noskaidrot arī izraisošos faktorus, piemēram, ilgstošu atpūtu (piemēram, ceļojot pa gaisu), nikotīna patēriņu vai medikamentus.
Balstoties uz šīm zināšanām, ārsts bieži var veikt aizdomas par diagnozi.
Atkarībā no aizdomām, ja nepieciešams, var sākt turpmākas diagnostikas darbības. Aizdomām par meniska bojājumiem, piemēram, var veikt īpašus funkciju testus (Šteinmaņa zīme) apstiprināts un galu galā apstiprināts vai izslēgts ar MRI skenēšanu. Šis ar algoritmu saistītais process, piemēram, Beikera cista, arī tiek pakļauts šim algoritmam no anamnēzes, fiziskās izmeklēšanas un, ja nepieciešams, turpmākās attēlveidošanas ultraskaņas izmeklēšanas vai MRI ierakstu veidā.
Ja muguras sāpes izstaro ceļa dobumā un rodas aizdomas par trūces disku, tiek izmantota arī MRI tehnoloģija. Tomēr šeit tiek veikts mugurkaula attēlveidošana, jo tieši šeit ir iemesls, un arī tur rodas sāpes ceļa dobumā, kā to skaisti raksturo termins "izstaro".
Lai izslēgtu bīstamu kāju vēnu trombozi, anamnēzei seko fiziska pārbaude, kuras laikā ārsts pievērš uzmanību abu kāju apkārtmēra atšķirībām, apakšstilba pārkaršanai un apsārtumam. Ja nepieciešams, var būt nepieciešama kāju asinsvadu ultraskaņas pārbaude vai kontrastvielas rentgena izmeklēšana.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Ceļa locītavas MR, trombozes noteikšana un Diagnoze herniated disku.

Sāpju ilgums ceļa dobumā

Sakarā ar daudzajiem iespējamiem sāpju cēloņiem ceļa dobumā ir acīmredzams, ka nevar sniegt vispārīgu informāciju par sāpju ilgumu. Atkarībā no sprūda, dažas pamatvērtības joprojām var tikt formulētas.
Meniska ievainojumu gadījumā, ko izraisījis negadījums, ķirurģiska ārstēšana parasti ir neizbēgama. Tomēr šī ir salīdzinoši neliela procedūra, kurā meniskus vai nu sašuj kopā, vai daļēji noņem. Attiecībā uz atpūtas periodu pēc operācijas ir jāievēro ķirurga norādījumi, kas parasti tomēr izrādās pārsteidzoši īsi: Bieži vien vieglu skriešanas treniņu var atsākt tikai pēc 2 nedēļām, un pilnīgu fitnesa sagatavotību var sasniegt pēc 4–6 nedēļām.
Lasiet vairāk par šo sadaļu Meniska asaru ilgums.

Ja sāpju cēlonis ir nodilums, atpūtas laika ilgums dažreiz ir ievērojami ilgāks, taču individuāli tas ir plašs. Kopumā var teikt, ka, kamēr sāpes nav pilnībā izzudušas, ir pilnībā jāizvairās no fiziskām aktivitātēm un tikai tad lēnām un pakāpeniski atkal jāpalielina. Ja ir blakusslimības, kas veicina ceļa locītavas kairinājumu (piemēram, osteoartrīts, vecāka meniska vai saišu asaras), jāapsver iespēja pēc iespējas vairāk ārstēt un tikai tad atsākt sportiskās aktivitātes.

Lasiet vairāk par tēmu zemāk Ceļa locītavas osteoartrīts, kurš sporta veids ir ieteicams?

Sāpes ceļa aizmugurē, skrienot

Sāpes ceļa dobumā, kas rodas skriešanas laikā vai pēc tās, ir parādība, kas tiek aprakstīta ļoti bieži, īpaši amatieru sportistu vidū, kuri nesen (atkārtoti) sākuši intensīvus skriešanas treniņus. Ja sāpes pa nakti ticami samazinās un ir tikai minimāli uztveramas vai vispār nav manāmas dienās, kad nav sporta, sākotnēji var dot pilnīgi skaidru, un sāpes var uzskatīt par vienkārša ceļa locītavas neparasti lielā stresa izpausmi. Šajā gadījumā īslaicīgs treniņu apjoma samazinājums var nodrošināt simptomu pilnīgu izzušanu, pēc kura intensitāti atkal var pakāpeniski palielināt.

Ja sāpes ilgst nedēļas, neskatoties uz tādu pašu vai pat samazinātu treniņu daudzumu, vai arī, ja tās vēl vairāk pasliktinās, iespējams, cīpslu iekaisums ceļa dobumā. Jo īpaši, ja sāpes papildina ceļa pietūkums un pārkaršana, jākonsultējas ar ortopēdisko ķirurgu. Tas var apstiprināt aizdomas un pārbaudīt, vai ir noteiktas vienlaicīgas slimības (vecāka meniska vai saišu asaras, ceļa locītavas neatbilstība utt.), Kas padara ceļgalu jutīgāku pret pārslodzes simptomiem.
Lai saglabātu treniņu grafiku, sāpju apkarošanai principā nav ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai diklofenaku. Sāpes ceļa dobumā jāuzskata par brīdinājuma signālu no ceļa locītavas, kas jāievēro. Protams, iepriekšminētos pretsāpju līdzekļus var lietot smagu sūdzību gadījumā, taču tam vajadzētu arī nozīmēt, ka sportiskā slodze uz noteiktu laiku tiek ievērojami samazināta vai pilnībā apturēta.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Tendonīts ceļa locītavā

Sāpes ceļa aizmugurē pēc vingrošanas

Ja pēc vingrinājumiem rodas sāpes ceļa locītavas dobumā, ir jānošķir pārslodze, ko izraisa sports, vai saišu vai muskuļu struktūru ievainojumi ceļa dobumā. Bieži vien sāpēm ir nekaitīgs iemesls.

Tipiski sporta veidi, kas kairina ceļa cīpslas, ir tālsatiksmes skriešana un profesionāls riteņbraukšana. Abiem sporta veidiem raksturīga pastāvīga augšstilba un apakšstilba muskuļu lietošana, jo īpaši ceļgalu izliekumi rada sāpes ceļa locītavas dobumā, kad tiek pārmērīgi trenēts. Bet arī ceļgala traumas atkārtojas, slēpojot, un šeit lielākoties nerodas celmi vai nopietni ievainojumi, piemēram, meniska bojājumi, bet gan celmi. Sakarā ar spēcīgo sviru, slēpojot, pagarinot kāju caur slēpēm, ceļa locītavas meniski var tikt bojāti balstiem, kuros celis ir savīti. Pēc tam meniska ievainojums rada sāpes, kas izstaro ceļa dobumā. Neatkarīgi no tā, vai esat pārmērīgi trenējis vai savainojis ceļa dobu, nekavējoties jāpārtrauc vingrošana un lēnām jāsāk atkal trenēties tikai pēc simptomu izārstēšanas.

Pēc skriešanas sāpes ceļa dobumā parasti rodas, pārslogojot tā saukto Sciocrural muskuļi ieslēgts Tas atrodas augšstilba aizmugurē. Šajā muskuļu grupā ietilpst Bicepsa femoris muskulis, no Semitendinosus muskulis kā arī Semimembranosus muskuļi. Nākot no augšstilba, visi trīs muskuļi aiziet gar ceļa locītavas ārpusi un sākas ap apakšstilba galvu. Tādējādi tie var nodrošināt ceļa locītavas izliekumu un skriešanas laikā ir pastāvīgi stresa stāvoklī. Šo muskuļu cīpslas sākotnēji var būt kairinātas, bet, ja kairinājums ir smags, ir iespējams cīpslu iekaisums vai pat plīsums. Sākot no iekaisuma stadijas, ir jāievēro apmēram 6 nedēļu ilgs apmācības pārtraukums, līdz ir notikusi pilnīga dziedināšana un apmācību var droši atsākt.
Pēc teļa pārslodzes vai pārspriegošanas, piemēram, pēc skriešanas var rasties sāpes ceļa dobumā. divgalvu gastrocnemicus muskuliskas veido teļu, rodas ceļa dobumā. Ja šis muskulis pēc skriešanas ir pārmērīgi izstiepts vai nav pietiekami izstiepts, tas pēc skriešanas var viegli izraisīt sāpes ceļa dobumā.
Sūdzību cēloni var izraisīt arī slikti apavi vai nepareiza kāju asu novietošana. Šajā gadījumā var palīdzēt noguldījumi. Sāpju akūtā fāzē ir labvēlīga atpūta, kājas pacelšana un dzesēšana.

Arī kairinājums Sēžas nervs pēc skriešanas var izraisīt sāpes ceļa dobumā, jo šī nerva gala zari taisni iziet cauri ceļa dobumam. Ja skriešanas laikā pārāk izstiepjat ceļgalu, tas var izraisīt nerva saspiešanu un bojājumus, īpaši, ja vēlaties sākt uzreiz kā nepieredzējušam skrējējam.

Sāpes ceļa dobumā pēc ilgstošas ​​sēdēšanas

Ja pēc ilgstoša sēdēšanas (piemēram, lidmašīnā) rodas sāpes ceļa dobumā, tā var būt pirmā kāju vēnu trombozes pazīme. Pēc tam skartās kājas apakšdaļa bieži parādās pārkarsusi un pietūkušies (skat. Iepriekš). Pēc tam ārsts var novērtēt šādas trombozes risku, uzdodot specifiskus jautājumus par citiem izraisošiem faktoriem un, ja nepieciešams, uzsākt turpmākas diagnostikas darbības.
Lasiet vairāk par tēmu zemāk Trombozes sāpes

Skrimšļa bojājumi zem ceļa locītavas var būt vēl viens iemesls muguras ceļa sāpēm pēc sēdēšanas ar saliektu ceļgalu. Raksturīgs tam ir ceļgala piem. Pēc gariem braucieniem ar automašīnu kā aizmugurējā sēdeklī vai pēc kinoteātra apmeklējuma, kad jūs piecelties, sākotnēji jūtaties stīvs un sāpīgs, bet pēc dažiem soļiem ceļš "ieskrienas" un sāpes pazūd. Ortopēdiskais ķirurgs var izmantot funkcionālos testus, lai apstiprinātu aizdomas, un ir apstiprināti attēlveidošanas pasākumi, piemēram, rentgena vai MRI izmeklēšana.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Skrimšļa bojājums ceļgalā

Sāpes ceļa aizmugurē pēc stiepšanās

Ja pēc stiepšanās rodas sāpes ceļa dobumā, tas var būt saistīts ar pārslodzi vai muskuļa sasprindzinājumu. Visticamāk, ka tajā ir celms divgalvu gastrocnemicus muskulis, no Vienīgais muskulis vai des Plantaris muskulis. Šie trīs muskuļi veido teļu, un to izcelsme ir ceļa dobumā. Ja muskulis tagad ir sāpīgi pārspīlēts vai pavilkts, turpmāks stress (šajā gadījumā pēc muskuļu stiepšanas un tādējādi stiepšanās) var izraisīt sāpes ceļa dobumā.

Sāpes ceļa aizmugurē pēc grūtniecības

Papildus smēķēšanai un tablešu lietošanai grūtniecība ir arī kāju vēnu trombozes attīstības faktors. Ja pēc grūtniecības rodas sāpes ceļa dobumā, jums vismaz jāpatur prātā šī iespēja. Ja sāpes pavada skartās kājas apakšējās daļas pārkaršana un pietūkums, kāju vēnu tromboze kļūst aizvien biežāka un nekavējoties jāpārbauda ārstam.
Turpretī jāpiemin arī tas, ka topošā māte grūtniecības laikā vidēji iegūst apmēram 10 kilogramus svara, kas ir neparasti liela slodze ceļa locītavām. Tādēļ grūtniecības laikā biežāk notiek ceļa pārslodzes reakcijas, kas var izraisīt sāpes, kas ir ļoti līdzīgas kāju vēnu trombozes sāpēm.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Tromboze grūtniecības laikā.

Sāpes bērniem ceļa dobumā

Bērni var sūdzēties par sāpēm kājās, it īpaši, ja viņi atrodas bērnudārzā vai pamatskolā. Pēc tam sāpes galvenokārt lokalizējas ceļgalu aizmugurē, teļos vai gurnos.

Jāmin divi galvenie cēloņi:

No vienas puses, tas var būt tā sauktās augšanas sāpes, kuru cēlonis nav skaidrs. Preferenciāli tas rodas bērniem no divu līdz astoņu gadu vecuma, galvenokārt naktī un tikai īsu laiku.

No otras puses, bērniem, īpaši augšanas fāzē, epifīze ir iespējams sāpju cēlonis ceļa dobumā. Tas ir augšanas plāksnes atslāņošanās, lai atkarībā no slimības apjoma epifīze daļēji vai pilnībā izslīd no kaula - ceļa rajonā no apakšstilba. Tas ne tikai rada sāpes, bet arī rada panīkušas augšanas risku, jo augšanas plāksnē tiek pārtraukta normāla kaulu augšana. Šis stāvoklis var rasties pēc traumas vai bez redzama iemesla. Īpaši pēdējā gadījumā pastāv risks neuztvert bērna sūdzības nopietni. I un II posmā saskaņā ar Aitken teikto ir nepieciešama skartās kājas imobilizācija, III un IV pakāpē stieples ir absolūti nepieciešamas, lai fiksētu epifīzi pie kaula, lai nodrošinātu, ka bērns aug pareizi.

Bet kā jūs atšķirat, vai tās izraisa sāpes vai nopietnu slimību? Protams, skaidra atšķirība nav iespējama bez ārsta. Tomēr ir daži simptomi, kas skaidri norāda uz citu iemeslu, nevis izaugsmi. Ja bērnam ir ļoti stipras, ilgstošas ​​sāpes (ilgāk par 15 minūtēm) kombinācijā ar drudzi bez saaukstēšanās, tas vairāk liecina par infekciju vai citu slimību, nevis par sāpēm augšanā. Turklāt apsārtums un pietūkums locītavās runā par sāpēm augšanā.

Ko jūs varat darīt ar šīm sāpēm? Jūs varat ievietot karstā ūdens pudeli uz skartajām bērna vietām. Var palīdzēt arī mērķtiecīgas masāžas vai vieglu sāpju mazinātāju, piemēram, ibuprofēna, ievadīšana. Tomēr ieteicams procedūru vienkārši apspriest ar ārstu. Sāpes augšanā parasti ir diezgan normālas un fizioloģiskas, un tām nav nepieciešama nekāda terapija. Tomēr vienmēr jānoskaidro, vai aiz sāpēm ir kaut kas cits.

Citi iespējamie sāpju cēloņi ceļa dobumā ir locītavu novirzes uz kājām bērniem, kas var būt iedzimti vai iegūti. Tad sāpes, protams, var būt lokalizētas arī citur kājā (piemēram, potītē), tas ir atkarīgs no nepareiza novietojuma.

Sāpes ceļa un augšstilba aizmugurē

Ceļa dobuma ierobežošanā ir iesaistīti augšstilba muskuļi (sk. "Bicepsa cīpslas tendinoze"). Tādēļ augšstilba muskuļu slimības, celmi un asaras, īpaši bicepsa femoris muskulis, var izraisīt sāpes ceļa dobumā. Šīs sāpes var izstarot augšstilbā.

Lasiet vairāk par to zem mūsu tēmas: Sāpes augšstilbā

Sāpes ceļa ārējā daļā

Ceļa dobuma ārējā daļā sāpes parasti rodas, ja ir kairinājums vai ievainojums ceļa saišu un cīpslu struktūrās, bet menisci un locītavas kapsulas traumas izraisa arī šīs sūdzības, kad ceļgalis ir savīti. Kaut arī ārējais menisks nesaplīst tik ātri kā iekšējais menisks, nepareiza pagriešanās var izraisīt sāpes ceļa dobumā asaru dēļ.

Sāpes ceļa ārējā dobumā var būt šādas:
Gan iekšējo, gan ārējo saišu plīsums rada sāpes ceļa aizmugurē un rodas ceļa rotācijas traumas gadījumā, kad apakšstilbs ir pārmērīgi savīts pret augšstilbu. Asaru saites var būt taustāmas, bet galvenokārt tās rada sāpes. Mediālo saišu plīsums parasti notiek kopā ar krustveida saites priekšējo asaru un mediālā meniska ievainojumu, padarot ceļgalu kopumā nestabilu. Abas saites var būt pārslogotas arī tādu sporta veidu laikā kā slēpošana vai zirgu izjādes, kas var izraisīt sāpes ceļa dobumā. Padarot to viegli, sāpes dažu dienu laikā atbrīvo no pārmērīgas slodzes.

Meniska iekšējā vai ārējā ievainojuma dēļ rodas sāpes spiedienā virs ceļa locītavas, kas tomēr izstaro arī ceļa ārējā dobumā un jo īpaši rodas, ja ceļgalis ir saliekts. Deģenerācija (īpaši notiek vecumdienās) vai ārējā meniska bojājums noved pie sāpēm ceļa dobumā.

Traumas gadījumā ar izstieptu kāju bieži rodas ārējās saites, locītavas kapsulas un aizmugurējās krustveida saites bojājumi. Visas trīs struktūras bieži rada maigākas sākotnējās sāpes ceļa ārējā dobumā, kas laika gaitā palielinās un izplatās.

Kaklasaites muskuļu un cīpslu krustojumā, kas ved no augšstilba aizmugures uz ceļa ārpusi, pārmērīga apmācība var izraisīt pārmērīgu slodzi, kas pēc tam arī rada sāpes ceļa ārējā dobumā. Popliteus muskulis darbojas arī ceļa dobumā un var būt sāpes ceļa dobumā, ja tas ir pārslogots vai ievainots. Īpaši bieži tie rodas, braucot lejup, pateicoties muskuļa noslodzei, un simptomus miera stāvoklī var daļēji uzlabot.

Lai izvairītos no izrietošiem bojājumiem, ir ļoti svarīgi atšķirt saišu vai muskuļu pārslodzi un nopietnu ceļa struktūru ievainojumu. Ja atpūta, dzesēšana un pacēlums neko būtisku neuzlabo, ir jānoskaidro simptomu cēlonis.

Vēl viens iemesls muguras sāpēm ārpusē var būt Beikera cista (skatīt zemāk: Popliteālās cistas) būt. Tas ir nodiluma pazīmes, kas galvenokārt rodas gados vecākiem pacientiem. Ceļš daudz uzbriest, un stiepšanās noved pie sāpēm ceļa dobumā, kur sāpes lokalizējas ārpusē vai iekšpusē atkarībā no cistas parādīšanās.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Popliteālās cistas.

Pārslodzes, kā arī ceļa locītavas struktūru ievainojumu gadījumā ir jāievēro īpaša piesardzība, lai nepasliktinātu stāvokli un neveicinātu dziedināšanu.
Sūdzības var noskaidrot, izmantojot:

• ortopēdiskie testi
• Rentgenstari
  un
• veicot MRI

iespējams.

Sāpes ceļa un teļa aizmugurē

Ja sāpes rodas ceļa dobumā, simptomus var pārnest uz teļu. Un otrādi, sāpes no teļa var izstarot arī ceļa dobumā. Iespējamie cēloņi ir:

• tromboze
• Maizes cista
• Gastronemija muskuļa pārslodze
• nepareizi apavi skriešanas laikā
• Stilba kaula nerva saspiešana / ievainojums
• Popliteālās artērijas saspiešana

Ja sāpes izplūst no teļa ceļa dobumā, kājā var būt tromboze. Tromboze ir asinsvadu slimība ar asins recekļa veidošanos venozā sistēmā, īpaši kāju dziļajās vēnās. Asins recekli var pārvadāt uz sirdi vai plaušām, un šeit, piem. izraisīt dzīvībai bīstamu plaušu emboliju.

Daudzlīmeņu tromboze ietekmē asinsvadus, kas piegādā teļu, ceļa dobumu un augšstilbu. Attiecīgi visās minētajās vietās var rasties sāpes, kas izstaro arī apkārtējos audos. Biežāk tomēr sāpes tiek izstarotas pēdas virzienā, jo tieši šeit uzkrājas asinis, kas asinsvadu oklūzijas dēļ vairs nevar aizplūst uz ķermeņa centru. Parasti ir arī ceļa pietūkums un viens / abi teļi. Ja jums ir aizdomas par trombozi, jums steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Iespējamais teļu sāpju cēlonis, kas rodas no ceļa dobuma, var būt pārsprāgusi Beikera cista (skatīt zemāk). Tas ir izvirzījums ceļa locītavas aizmugurējās kapsulas vājākajā vietā. Bieži vien Beikera cistas cēlonis ir ceļa locītavas ievainojums, kas noved pie hroniska iekaisuma. Iekaisums savukārt izraisa šķidruma veidošanos locītavā, kas no tā izrietošā spiediena dēļ noved pie Beikera cistas veidošanās. Ja spiediens ir pārāk liels, locītavas kapsula plīst. Sinoviālais šķidrums pēc smaguma spēka ieplūst apakšējā teļšā. Tur iekļuvušais šķidrums izraisa pietūkumu un maigumu, jo apakšstilba nodalījumi ir pārmērīgi izstiepti.

Ja rodas sāpes ceļa dobumā, Gastrocnemius muskulis (izcelsme ir ceļa dobumā un sākas papēža zonā Ahileja cīpslā).

Ja skriešanas laikā valkājat nepareizus apavus, tas var izraisīt arī sāpes ceļa dobumā.

Vēl viens iespējamais vienlaicīgu sāpju cēlonis ceļa un teļa aizmugurē ir stilba kaula nerva ievainojums vai saspiešana. Šis nervs atrodas uz ceļa dobas virsmas un turpina teļu līdz pēdas pēdai. To var sabojāt gan tiešs ievainojums, gan arī asiņošana vai locītavu izsvīdums, kas kompresijas dēļ izraisa nervu kairinājumu. Pat ja sākotnējais ceļa locītavas ievainojums ir dziedējis, nervu joprojām var kairināt, izraisot sāpes teļā.

Ļoti intensīvi trenējoties un lietojot muskuļus stiprinošus preparātus, iespējams, ka straujš augšstilba un apakšstilba muskulatūras palielinājums izraisa popliteālās artērijas saspiešanu, kas atrodas ceļa dobumā. Tā kā šis trauks apgādā teļa muskuļus ar asinīm, šī trauka nospiešana, piemēram, tupējot, var izraisīt nepietiekamu piegādi teļa rajonā un asiņu trūkuma dēļ izraisīt tā saucamās išēmiskās sāpes.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Sāpes teļā un ceļa dobumā

Sāpes teļā

Teļu sāpes bieži jūtas kā pīrsings sāpes, kas nāk no apakšas. Tomēr šīm sāpēm, īpaši hroniskām, bieži ir virspusējs raksturs. Tie galvenokārt rodas no Sasprindzinājums muskuļos, no viņu Fascia vai des Saistaudi. Šo spriedzi no ārpuses var sajust kā sacietēšanu. Sāpes palielinās ar noteiktām kustībām, piemēram, ceļgaliem vai skriešanu.

Sāpes ceļa dobumā var mazināt Teļa muskuļu gaita izskaidrot. Lielais šeit ir svarīgs Tricepsa surae muskuliskas veido teļa arku. Tas sastāv no virspusēja Gastrocnemius muskulis un dziļi Vienīgais muskulis. Gastronemija muskulis ir divgalvu muskulis muguras lejasdaļā Ciskas kauls, uz ts Ciskas kaula epikondilijas, paceļas un Ahileja cīpsla sākas. Ar viņa divām galvām tas ierobežo ceļa dobi pa labi un pa kreisi. Sāpes šajā muskulī vai pat tās pirmsākumos ātri izstaro ceļa dobumā vai pat rodas tajā.

Gandrīz vienmēr arī ir Kustības ierobežojumi novērot. Ceļa pagarināšana grūti, bet arī tas Velmējot pēdas, Pirkstu locīšana un iztaisnošana, Potītes fleksija un pagarinājums un Pro-, kā arī supinācija pēdas.

Apstākļi, kas izraisa sāpes ceļa dobumā

Meniska bojājumi

• Sinonīmi:
  Meniska plīsums, meniska bojājums, meniska deģenerācija, meniska bojājumi, meniska slimība
• Vislielāko sāpju vieta:
  Pa labi vai pa kreisi uzsvērts ceļa dobumā.
• Patoloģija / cēlonis:
  Iekšējā vai ārējā meniska asinis, kas saistītas ar nodilumu (deģeneratīvas) aizmugurējā raga rajonā. Norādītās sāpes.
• Vecums:
  vecāks vecums
• Dzimums:
  nav dzimuma izvēles
• Nelaimes gadījums:
  Parasti nav atmiņas traumu (negadījums).
• Sāpju veids:
  Drīzāk blāvi, velkot. Iespējams. ierobežota, daļēji bloķēta ceļa locītavas kustīgums. Ienākošās durošas sāpes pēc kājas pagriešanas.
• Sāpju attīstība:
  Lēnām, arvien vairāk vai vairākkārt ar pauzēm.
• Sāpju parādīšanās:
  V.a. fiziskās slodzes laikā, gārdzošā stāvoklī vai pēc nelabvēlīgām ceļa locītavas rotācijas kustībām. Ja menisks iesprūst ceļa locītavā, ceļgalu vairs nevar pilnībā pagarināt, un tas var izraisīt pastāvīgas sāpes.
• Ārējie aspekti:
  No stresa atkarīgs neliels pietūkums, dažreiz bez tā.
• Papildu informācija:
  Jūs varat atrast visaptverošu informāciju zem mūsu tēmas: Meniska asaru

Popliteālās cistas / Beikera cista

• Sinonīmi:
  Maiznieka cista, Maiznieka cista, ceļa locītavas cistu doba
• Vislielāko sāpju vieta:
  Ceļa aizmugure, ja tā ir diferencēta, tad vairāk no iekšpuses.
• Patoloģija / cēlonis:
  Ar šķidrumu pildīts kapsulas maisiņš ceļa dobumā, ko parasti izraisa osteoartrīts, meniska slimība vai reimatiska slimība.
• Vecums:
  Vidēji līdz sirmam vecumam.
• Dzimums:
  nav dzimuma izvēles
• Nelaimes gadījums:
  Vairumā gadījumu Beikera cista rodas kā ceļa locītavas osteoartrīta daļa. Retos gadījumos ceļa locītavas negadījums var izraisīt arī popliteālo cistu.
• Sāpju veids:
  Stumšana, vilkšana. Sprieguma sajūta. Ierobežota ceļa locīšana.
• Sāpju attīstība:
  Lēnām palielinās. Kad Beikera cista plīst, sāpes var būt pēkšņas un stipras.
• Sāpju parādīšanās:
  Īpaši intensīvas sāpes kad ceļgalis ir pagarinātā stāvoklī vai kad ceļgalis ir spiests saliekties.
• Ārējie aspekti:
  Ceļa dobuma pietūkums. Vārsta mehānisma dēļ ir iespējami mainīgi pietūkuma apstākļi.
• Papildu informācija:
  Plašu informāciju varat atrast mūsu tēmā: Maizes cista

Asinsvadu slimības

Arī dziļo vēnu tromboze Flebotromboze var izraisīt stipras sāpes ceļa dobumā. Kombinācijā ar sāpēm ceļa dobumā ir arī sāpes un spriedzes sajūta cirkšņa zonā vai pēdas zolē. Ārēji var redzēt pastāvīgi paplašinātas ādas vēnas, tā sauktās varikozas / varikozas vēnas. Tie ir ļoti mokoši un rodas īpaši uz kājām. Tie rodas no vēnu sienu vājuma un laika gaitā turpina palielināties. Vairumā gadījumu tiek ietekmēta kreisā kāja.

Sākumā parādās tā sauktās zirnekļa vēnas, kas vairs nesniedz sūdzības un tiek ārstētas maksimāli optisku iemeslu dēļ. Tomēr, progresējot slimībai, bojātās vēnas izraisa pietūkumu un sāpes, jo tiek traucēta asins plūsma kājā un asinis atjaunojas. Sūdzības rodas īpaši pie augstas ārējās temperatūras un pēc ilgstošas ​​stāvēšanas. Pietūkums vai sāpes apgrūtina staigāšanu, un var tikt ietekmēta arī ceļa doba daļa, jo tieši šeit apakšstilba un ceļa virspusējās vēnas savienojas ar apakšējo Popliteālās vēnas - popliteālā vēna - melo. Tas pārvadā venozās asinis no apakšstilba un ceļa dobumu Femorālās vēnas, liela vēna augšstilbā.

Tā sauktie trombolītiskie līdzekļi, kas šeit tiek izmantoti terapeitiski Streptokināze un Urokinaselai atbrīvotu trombu. Šī ārstēšana ilgst apmēram 5-7 dienas. Pēc tam tiek veikta trombozes profilakse ar heparīnu vai acetilsalicilskābi. Pastāv arī trombektomijas iespēja. Šī ir trombu ķirurģiska noņemšana no asinsvada. Tas tiek darīts, izmantojot katetru.

Lasiet vairāk par tēmu Dziļo vēnu tromboze

Varices / tromboze

• Sinonīmi plašākā nozīmē:
  Dziļo vēnu tromboze; TVT; Flebotromboze; vēnu tromboze, iegurņa vēnu tromboze, vēnu tromboze, asins recekļi, kāju vēnu tromboze, apakšstilbu tromboze, ekonomiskās klases sindroms, tūristu klases sindroms, lidmašīnu tromboze, varikoze
• Vislielāko sāpju vieta:
  Ceļa aizmugure nenoteikta., Starojums vai izcelsme bieži apakšstilbā
• Patoloģija / cēlonis:
  Virspusējo vai dziļo vēnu maisiņi / oklūzijas.
• Vecums:
  vidus līdz sirmam vecumam
• Dzimums:
  nav dzimuma izvēles
• Nelaimes gadījums:
  Iespējams negadījums un kāju atpūta (piemēram, metiena dēļ).
• Sāpju veids:
  stumšana, vilkšana
• Sāpju attīstība:
  lēnām palielinās
• Sāpju parādīšanās:
  Sāpes miera stāvoklī un slodze.
• Ārējie aspekti:
  Redzamas varikozas vēnas. Ar dziļu trombozi, apakšstilba pietūkumu un spilgtu krāsas maiņu. Iespējams apakšstilba apsārtums, vienmēr pietūkums, dažreiz ar spīdīgu ādu. Daļēji drudzis
• Papildu informācija:
  Plašu informāciju varat atrast mūsu tēmā: Tromboze

Cīpslas traucējumi

Sāpes ceļa dobumā var izraisīt arī bicepsa femoris muskuļa pārslodze. Šis muskulis atrodas augšstilba aizmugurē un pieder pie tā sauktā hamstring muskuļi. Tam ir divas galvas, un tā garā galva paceļas no iegurņa kaula izvirzījuma, Sēžas tuberosity. Īsā galva rodas no paša augšstilba kaula.Pēc abu galvu apvienošanas muskulis piestiprinās pie šķiedras augšdaļas galvas, tādējādi ierobežojot ceļgalu līdz ārējai malai. Starp muskuļu cīpslu un ceļa locītavu ir arī bursa. Stresa izraisīta šīs cīpslas slimība, kura Bicepsa cīpslas tendinoze (skatīt zemāk) zvani var būt ārkārtīgi sāpīgi. Sāpes lokalizējas ceļa dobumā un ir jūtamas kā durošas un velkošas, un lēnām tās attīstās.

Īpaši tiek ietekmēti cilvēki, kuri ļoti aktīvi nodarbojas ar sportu. Ir arī citi šīs cīpslas slimības sinonīmi. Šie ir Ievietošanas tendopātija un Myotendinosis.

Termins ievietošanas tendopātija ļoti labi raksturo slimības lokalizāciju. Šī ir pāreja no cīpslas uz kaulu, stiprinājums. Cēlonis gandrīz vienmēr ir nepareiza slodze cilvēkiem, kuri nav pietiekami apmācīti, vai pārslodze sportistiem bez pietiekamiem atpūtas pārtraukumiem. Pēc tam cīpslu stiprinājums ir pietūkušies un deģenerēts treknā veidā. To var redzēt arī no ārpuses. Pēc tam sāpes galvenokārt rodas stresa apstākļos. Bet ir arī spiediens un stiepšanās sāpes. Sāpju mazināšanai ieteicams izvairīties no nepareizas un pārmērīgas slodzes. Pēc tam tiek veikts konservatīvs darbs ar siltuma terapiju, lentu pārsējiem, triecienvilni un elektroterapiju, kā arī glikokortikoīdu injekciju. Ja konservatīvā terapija nedarbojas, var veikt operāciju. Šīs operācijas laikā slimā cīpsla tiek sagriezta. Tā kā tas vienmēr rada funkcionālus ierobežojumus, operācija būtu jāapsver tikai pēc jebkuras konservatīvas metodes. Papildus jebkura veida terapijai ir ieteicama fizioterapija un fizioterapija.

Ceļa dobuma cīpslās kairinājums, iekaisums un sliktākajā gadījumā asaras izraisa sāpes, kas galvenokārt rodas kustību laikā un rada kustību ierobežojumus. Ceļa dobumā bieži tiek ietekmēts iliotibiālais trakts, struktūra, kas iet no jostas daļas krūškurvja virs ārējā ceļgala kuprīša līdz piestiprināšanas punktam apakšstilba augšdaļā, un bicepsa femoris muskuļa cīpsla. Abas cīpslas izraisa sāpes ceļa ārējā dobumā.

Savukārt pusimembranosusa cīpslas vai semitendinosus muskuļa bojājums ir atbildīgs par sāpēm cīpslās ceļa iekšējā dobumā. Šo cīpslu kairinājuma cēlonis ir spēcīgs stress un berze starp cīpslu un izvirzīto kaulu, kā tas ir, piemēram, iliotibiālās joslas gadījumā. Tas iet pāri augšstilba izvirzījumam, condyle lateralis femoris, uz kura tas var noberzt sevi lielā spriegumā. Ja kairinājums palielinās līdz cīpslu iekaisumam, sāpes rodas miera stāvoklī un arī naktī. Sāpes iekaisumā ir pastāvīgas, un tās var uzlabot, atdzesējot. Ja viena no šīm cīpslām plīst, tiek zaudēta kustība, jo enerģijas pārvade vairs netiek garantēta. Šis ierobežojums īpaši ietekmē ceļa locīšanu.

Bicepsa cīpslas tendinoze

• Sinonīmi:
  Bicepsa femoris muskuļa entofopātija
• Vislielāko sāpju vieta:
  Ceļa ārējā doba. Fibula galva (caput fibulae).
• Patoloģija / cēlonis:
  Biceps femoris muskuļa augšstilba aizmugures muskuļa pārmērīga lietošana cīpslas galvā (caput fibulae).
• Vecums:
  fiziski aktīvi cilvēki
• Dzimums:
  nav dzimuma izvēles
• Nelaimes gadījums:
  Nē
• Sāpju veids:
  dūriens, vilkšana.
• Sāpju attīstība:
  lēnām palielinās
• Sāpju parādīšanās:
  slodzes atkarīgs
• Ārējie aspekti:
  Neviena, ja simptomi saglabājas, var rasties cīpslas sabiezēšana.

Kurš ārsts izturas pret sāpēm ceļgalos?

Sāpes ceļa dobumā vispirms jānovērtē ortopēdiskajam ķirurgam. Tas var atklāt vai izslēgt kaulu, muskuļu, saišu un cīpslu struktūras bojājumus.

Ja ortopēdiskais ķirurgs neko nespēj noteikt, ir jēga redzēt asinsvadu speciālistu un / vai neirologu. Asinsvadu speciālists var atrast recekļus artērijās un vēnās un noņemt tos. Neirologs var ārstēt nervu bojājumus.

Vai teipošanai ir jēga sāpēm ceļa dobumā?

Ir divas dažādas lenšu apstrādes metodes.

Ir parastā pārsvarā balta un ļoti stabila lente. To bieži izmanto pēc strukturāliem ievainojumiem, jo ​​tas galvenokārt kalpo ceļa locītavas stabilizēšanai.

No otras puses, modernāka kinesio lente ir ļoti elastīga un, domājams, uzlabo muskuļu problēmas.

Sāpju gadījumā ceļa dobumā stabilizējošais efekts parasti nav īpaši noderīgs, jo papildus tiek ierobežota mobilitāte ceļa locītavā.

Tomēr muskuļu sūdzībām varat izmantot kinesio teipošanu. Sūdzībām ceļa dobumā, atkarībā no skartajiem muskuļiem, palīdz teļa vai augšstilba aizmugurējās daļas pielīmēšana. Šādu teipošanu parasti veic fizioterapeits.

Iespējams, jūs interesē arī šis raksts ar svarīgu informāciju: Taping ceļa