Vertigo

ievads

Ir dažādas vertigo formas. Fobiskais posturālais vertigo ir viens no visbiežāk sastopamajiem vertigo veidiem, un to parasti izraisa situācijas, kuras parasti ir saistītas ar psiholoģisko stresu. Tomēr dažos gadījumos iemesls ir arī fiziska slimība. Vertigo parasti rodas ar paniskām bailēm no krišanas un var izraisīt nestabilitāti un nestabilitāti. Ilgums svārstās no dažām minūtēm līdz dažām stundām.Psihogēnas posturālās vertigo kontekstā dažos gadījumos kā pamata slimību var novērot trauksmi vai depresiju. Sievietēm slimība rodas no 30 līdz 40 gadu vecumam, bet vīriešiem - pēc desmit gadiem.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Vertigo veidi

definīcija

Ar reiboni parasti saprot nepietiekamu orientāciju telpā, ko papildina nedrošības sajūta. Satriecot vertigo, skartie sevi raksturo kā “sajūtu kā uz šūpojoša kuģa”. Parasti tā ir psihogēna reiboņa forma, ko var izraisīt psiholoģiski stresa situācijas, un to pavada pēkšņas bailes no krišanas. Tomēr iemesls var būt arī organisks.

cēloņi

Tiek pieņemts, ka īstermiņa, normāli līdzsvara traucējumi izraisa pārpratumu un izraisa spēcīgu reakciju. Veselam cilvēkam īslaicīgu nelīdzsvarotību koriģē ar refleksam līdzīgu nelielu kustību. Cilvēks ar stājas vertigo reaģē daudz spēcīgāk un pārmērīgi maina viņu stāju. Tā rezultātā rodas reibonis un uztverta nedrošība, stāvot un ejot. Sistēmas, kurā slimība attīstās, pamatā ir mēģinājums apzināti ietekmēt līdzsvaru. Ietekmētās personas var nokļūt spirālveida ciklā, jo paša izraisītu reiboni interpretē kā tādu, ko izraisa ārpuse.

Tipiski izraisītāji ir ne tikai starppersonu konflikti, bet arī satraucošās situācijas skartajiem, piemēram, lielas cilvēku pulcēšanās, ceļošana ar liftu, ceļošana ar lidmašīnu vai vispārējas situācijas, kuras tiek uztvertas kā stress.

Vairāk par to lasiet vietnē: Reibonis no stresa.

Posturālas vertigo parādīšanās var būt arī organisku iemeslu dēļ. Izmaiņas atsevišķās smadzeņu struktūrās, piemēram, epilepsijas gadījumā, sirds un asinsvadu slimību vai spēcīgu redzes stimulu kontekstā, var izraisīt reiboni.

Lasiet vairāk par tēmu: Reibonis un asinsriti

Kinetoze ir reibonis, kas rodas ceļojuma, jūras vai gaisa slimības laikā.

Caur mugurkaula kakla daļu

Saistībā ar dzemdes kakla mugurkaula sindromu var novērot vertigo un nestabilitāti, stāvot un ejot. Sūdzības pasliktinās ar kustībām un nemainīgu galvas stāju. Skartās personas bieži sūdzas par sāpēm kaklā. Redzes un dzirdes traucējumi, kā arī maņu traucējumi tiek novēroti retāk.
Pēc ilgstošas ​​mugurkaula kakla daļas imobilizācijas (nepārvietošanās), piemēram, pēc celšanās no rīta, starp atsevišķiem kakla mugurkaula kauliem var būt aizsprostojumi (skatīt: Reibonis no rīta). Tas pats attiecas uz dzemdes kakla skriemeļu deģeneratīvajiem procesiem un negadījumiem, kas noved pie bojājumiem šajā jomā. Pēkšņu atsevišķu aizsprostojumu atbrīvošanu var pavadīt pēkšņs reibonis. Ja, no otras puses, aizsprostojumi saglabājas, muskuļi kakla rajonā, procesa gaitā, ir saspringti.
Laika gaitā pretējās puses muskuļi sinhroni saīsinās. Tā rezultātā ir jutīga ietekme uz līdzsvara izjūtu un vertigo simptomu pastiprināšanās. Retos gadījumos izmaiņas mugurkaula kakla daļā izraisa tur esošās artērijas saspiešanu (sašaurināšanos). Galvas pagriešana var izraisīt nepietiekamu skābekļa piegādi smadzenēm un izraisīt reiboni.

Daudz plašāku informāciju varat atrast zem mūsu tēmas: Reibonis dzemdes kakla mugurkaula sindromā

Spriedze

Vertigo nav obligāti jābūt organiskam. Arī spriedze to var izraisīt - jo īpaši kakla, muguras augšdaļas un acu muskuļi, ja tie ir pastāvīgi noslēgti, var izraisīt reiboni. Kakla un muguras muskuļi ir atbildīgi par galvas un stumbra turēšanu taisnā stāvoklī. Ja stāja nav optimāli pielāgota saspringto muskuļu dēļ, tas var izraisīt sarežģītu orientāciju telpā, kas savukārt var izraisīt reiboni. Acu muskuļi var arī spēlēt. Ja acu ārējās muskulatūras spriedzes dēļ acu kustības nevar veikt kā parasti, var rasties neskaidra redze un reibonis. Tāpēc visu sejas, kakla un muguras muskuļu fizioloģiska kontraktūra ir būtiska, lai neitralizētu stājas vertigo.

Redzes traucējumi

Acu slimības ir iespējams vertigo simptomu cēlonis. Šī forma ir pazīstama kā acs vertigo. Pat ja citi simptomi pastāv jau ilgu laiku, redzes pasliktināšanās kā faktiskā cēloņa simptoms tiek uztverta ļoti vēlu. Nespecifiski simptomi, piemēram, reibonis, galvassāpes un muguras sāpes, iepriekš izpaužas.

Pie iespējamiem cēloņiem pieder, piemēram, acs iekaisums, piemēram, irīts (varavīksnenes iekaisums), infekcijas vai gripa, samazināta redze, redzes traucējumi acu muskuļu paralīzes gadījumā ar šķielēšanu un esošais paaugstināts asinsspiediens ar būtiskām asinsvadu izmaiņām.

Lasiet vairāk par tēmu Reibonis un neskaidra redze un Reibonis un acs.

Cēloņi no ENT zonas

Līdzsvara orgāns atrodas iekšējā ausī. Ja šajā apgabalā ir kāda slimība, tas parasti izraisa vertigo. Viena forma, piemēram, ir labdabīgs, paroksizmāli pozicionāls vertigo, kurā iekšējā ausī ir mazi fragmenti, kas, pārvietojoties, izraisa reiboni. Vēl viena klīniskā aina ir Menière slimība. Iekšējā ausī ir pārāk daudz šķidruma, kas var izraisīt vertigo epizodes no dažām minūtēm līdz stundām. Nervu iekaisums, kas ved no līdzsvara orgāna uz smadzenēm, var izraisīt arī reiboni. Šo klīnisko ainu sauc par vestibulāro neirītu.

Šeit tas iet uz Reibonis, ko izraisa auss

kafija

Kafija var izraisīt reiboni, darbojoties ar tās sastāvdaļu - kofeīnu. Kofeīnam ir stimulējoša iedarbība un tas var stimulēt centrālo nervu sistēmu. Tas, piemēram, var palielināt sirdsdarbības ātrumu, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt sirds aritmijas. Tas, savukārt, var izraisīt reiboni. Turklāt kofeīns var izraisīt asinsvadu paplašināšanos, kas var izraisīt asiņu novirzīšanos smaguma spēka ietekmē, kas arī var izraisīt reiboni.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Reibonis pēc kafijas

Psihosomatiski cēloņi

Kā jau minēts iepriekš, fobiskā posturālā vertigo ir viena no biežākajām vertigo formām. Tas ir psihosomatisks iemesls. Attiecīgā persona izjūt fobiskas bailes, kas ietekmē fizisko labsajūtu. To var pamanīt ar ļoti daudziem simptomiem, ieskaitot reiboni un galvassāpēm. Posturālā vertigo parādīšanos bieži pavada sacīkšu sirds un neskaidra redze. Šajā gadījumā var būt noderīga pamata slimības psihiskā ārstēšana, piemēram, fobija.

Ar lidojumu

Vertigo pēc lidojuma vai tā laikā var būt dažādi cēloņi. No vienas puses, daudzi cilvēki cieš no bailēm lidot, kas var izraisīt psihosomatisku reiboni, kā jau aprakstīts iepriekš. No otras puses, fiziski procesi var izraisīt arī vertigo. Ķermenim ir jāpielāgojas mainīgajiem spiediena apstākļiem, un tāla lidojuma laikā var gadīties, ka ilgstošie sēdēšanas gadījumi var izraisīt asiņu uzkrāšanos kājās. Ja ķermenis šo ārējo apstākļu dēļ nespēj regulēt asinsriti, var rasties reibonis. To var turpināt līdz lidojumam.

Ar vilcienu

Jebkura veida braukšana var izraisīt reiboni. Piemēram, var gadīties, ka, kamēr jūsu transportlīdzeklis stāv, jūs koncentrējaties uz braucošu transportlīdzekli. Pēc tam smadzenēm tiek nosūtīta informācija, ka jūs pats braucat. Šī neatbilstība var izraisīt īslaicīgu reiboni. Tas pats mehānisms notiek, lasot, piemēram, braucot. Fokusētais objekts, piemēram, grāmata, tiek uztverts kā nekustīgs, kas neatbilst informācijai, ka viens ir kustībā. Tas var izraisīt nelabumu un reiboni.

diagnoze

Posturālās vertigo diagnostikā svarīga loma ir detalizētai anamnēzei attiecībā uz iedarbinošajiem faktoriem, ilgumu, spēku utt. Fobiskas posturālās vertigo diagnozes pamatā ir tipiska anamnēze un fizisku un neiroloģisku noviržu neesamība. Turpmākās pārbaudes kalpo, lai izslēgtu citus cēloņus. Cita starpā tie ietver redzes un dzirdes orgānu kontroli, orientējošo pārbaudi, izmantojot Frenzel brilles (brilles, kas neļauj acīm "fokusēties"), lai izslēgtu tā saukto nistagmu, un ausu, deguna un rīkles ārsta ārējā dzirdes kanāla skalošanu, par līdzsvara sistēmas funkciju. Neskaidros gadījumos tiek izmantotas tādas attēlveidošanas metodes kā ultraskaņa vai CT (datortomogrāfija) un MRT (magnētiskās rezonanses tomogrāfija). Masas, piemēram, akustisko neiromu, var atpazīt šādā veidā.
Tā saucamā cervikogēnā sindroma diagnozē nav īpašas izmeklēšanas. Pēc visu citu slimību pilnīgas izslēgšanas var apsvērt mugurkaula kakla daļas sindroma diagnozi. Muskuļu sasprindzinājuma gadījumā skartie bieži izceļas greizas galvas stāvokļa dēļ.

Regulārā oftalmologa pārbaudē var noteikt redzes traucējumus, vispārējas slimības un pašas acs slimības. Pilna pārbaude ne tikai pārbauda redzi, bet arī acs dobumu, ieskaitot asinsvadus un acs iekšējo spiedienu. Gada pārbaudēm ir preventīva funkcija noteiktu slimību klātbūtnē.

Frekvences sadalījums

Vertigo ir samērā izplatīts ar 15% no visiem vertigo tipiem. Fobiskā posturālā vertigo rodas kopā ar Vestibulārais neironīts un labdabīga paroksizmāla pozicionāla vertigo visizcilākais iedzīvotāju skaitā.

Simptomi

Tipisks vertigo simptoms ir panikai līdzīgas bailes krist, kas rodas uzbrukumos. Skartās personas parasti nekrīt, bet sūdzas par nedrošību, stāvot un ejot. Bieži tiek ziņots par miegainību. No ārpuses, šķiet, nav noviržu. Turklāt ar reiboņa simptomiem var būt saistīti veģetatīvie simptomi, piemēram, sirdsklauves, svīšana un neliela trīce (trīce).
Vemšana un slikta dūša nav raksturīga fobiskajai posturālajai vertigo. Simptomi uzlabojas kombinācijā ar alkoholu un fiziskām aktivitātēm.

galvassāpes

Galvassāpes dažos gadījumos ir papildu simptoms. Ja iemesls ir dzemdes kakla mugurkaula sindroms, savienojumā var rasties galvassāpes un vertigo. Ja rodas pirmās smagas galvassāpes, smadzeņu asiņošana jebkurā gadījumā ir jāizslēdz. Ja, no otras puses, simptomus pavada izteikts vertigo, tas var norādīt uz vestibulāro migrēnu.
Galvassāpes rodas arī kinetozu kontekstā.

Redzes pasliktināšanās

Vertigo var pavadīt redzes novirzes. Ietekmētās personas uztver apkārtni kā izplūdušu, redz svītras vai mirgojošu gaismu.

slikta dūša

Slikta dūša un vemšana ir tipiski reiboņa simptomi, kas rodas jūras, ceļojumu vai gaisa slimības kontekstā.

Reibonis guļus stāvoklī

Pacientiem ar vertigo vertigo miegu parasti nenovēro. Šajā gadījumā ir daudz labdabīgāka paroksizmāla pozicionāla vertigo, kas bieži vien ir saistīta ar šiem simptomiem. Tas būtu jāizslēdz kā diferenciāldiagnoze.

Plašāku informāciju par tēmu var atrast šeit: Reibonis guļus stāvoklī - tie ir cēloņi

Gaita nenoteiktība - kāpēc tas notiek un ko es ar to daru?

Pacienti, kas cieš no vertigo, bieži sūdzas par nestabilu gaitu. Tas izriet no nepietiekamas orientācijas telpā. Smadzenes saņem pastāvīgu atgriezenisko saiti no muskuļiem, redzes stimuliem un līdzsvara orgāna, kurā stāvoklī un orientācijā šobrīd atrodas ķermenis. Ja viens no šiem komponentiem tiek izlaists, citas sistēmas joprojām var kompensēt šo savienojumu. Piemēram, ir iespējams palikt taisni, aizvērtām acīm, bez reiboņa. Tomēr, ja notiek ar slimību saistīts process, iespējams, netiks saglabāts paša organisma informācijas sistēmu līdzsvars. Pēc tam smadzenes vairs nesaņem pietiekamas vai, iespējams, nepareizas atsauksmes par ķermeņa stāju, kas var izraisīt vertigo sajūtu.

Šīs nestabilās gaitas terapija ir atkarīga no pamatcēloņa. Tie var būt daudzpusīgi. Neiroloģiski traucējumi ir izplatīts iemesls gaitas traucējumiem. Kā minēts iepriekš, spriedze atsevišķos muskuļos var izraisīt arī šādu nelīdzsvarotību. To var neitralizēt ar mērķtiecīgiem relaksācijas vingrinājumiem. ENT medicīniskā pārbaude var sniegt arī noderīgu informāciju, jo var būt līdzsvara orgāna slimība iekšējā ausī. Ja nestabila gaita ir tikai nedaudz izteikta, tas var arī palīdzēt apzināti koncentrēties uz noteiktu priekšmetu fiksēšanu telpā, ejot. Tas veicina vizuālās informācijas sistēmu. Ja tas nav iespējams, jāveic oftalmoloģiska noskaidrošana.

Šeit ir galvenais raksts Gaitas traucējumi

Kāda ir atšķirība starp vertigo un vertigo?

Pirmkārt, divi vertigo veidi atšķiras pēc tā, kā cilvēks jūtas. Spininga vertigo raksturo skartie cilvēki kā sajūta “kā viņi atrodas karuselī”. Tātad jums ir sajūta, ka viss griežas ap jums, no kurienes nāk nosaukums "vertigo". Vertigo iemesls parasti ir organisks, visbiežāk tiek ietekmēts līdzsvara orgāns vai saistītās struktūras. Vertigo, no otras puses, bieži ir psihogēns, piemēram, fobisks. Cilvēki, kas cieš no vertigo, apraksta šo sajūtu tā, it kā viņi atrastos uz kuģa, kas šūpās turp un atpakaļ.

Ilgums

Cik ilgi reibonis ilgst, ir atkarīgs no pamatcēloņa. Tas var būt no sekundēm līdz stundām; ilgumu nevar noteikt vispārīgā veidā. Tā kā posturāls vertigo bieži ir fobiskas epizodes sekas, vertigo parasti ilgst tik ilgi, cik šī epizode. Tomēr katram indivīdam tas ir ļoti atšķirīgi. Ja reiboni izraisa nepietiekama asiņu piegāde smadzenēm, tas var ilgt, kamēr asinsrite atkal ir normalizējusies. Tomēr tas var izraisīt arī bezsamaņu, ja šis stāvoklis ilgst pārāk ilgi.

terapija

Fobiskas posturālas vertigo gadījumā, kuras pamatā ir psihogēnisks iemesls, uzvedības terapijas pasākumi bieži noved pie uzlabojumiem. Ārstēšanā noderīgi ir dažādi relaksācijas paņēmieni, piemēram, Jēkabsena progresīvā muskuļu relaksācija un autogēnā apmācība.

Zāļu aktīvās sastāvdaļas, kuras lieto kustību slimības simptomātiskā ārstēšanā, ir, piemēram, skopolamīns, dimedhidrināts, cinnarizīns un meclozīns. Pirms zāļu lietošanas ir lietderīgi meklēt padomu aptiekā.
Mugurkaula kakla daļas sindroma izraisīta vertigo ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāles. Tie mazina sāpes, tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība un mazina muskuļu sasprindzinājumu. Turklāt tādi konservatīvi pasākumi kā fizioterapija un fiziska pielietošana var uzlabot simptomus un muskuļu relaksāciju.

Kaulainā skeleta nepareizas darbības, kuru rezultātā rodas muskuļu sasprindzinājums, apstrādā ar atbilstošu muskuļu apmācību vai ortopēdiskām apavu zolēm.
Ārstējot reiboni acu slimības gadījumā, palīdz atbilstoša pamata cēloņa terapija. Tas var būt, piemēram, brilles izrakstīšana ar pareizo recepti.

Ja ir vertigo, steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai iegūtu papildu skaidrojumus. Dažādiem vertigo formas cēloņiem gandrīz visiem nepieciešama terapija, kuru nosaka ārsts.
Pirmkārt, ir svarīgi apzināties vertigo īpašības.Kura ir vertigo forma - vertigo vai vertigo? Cik ilgi reibonis ilgst? Cik bieži tas notiek? Vai reibonis rodas miera stāvoklī un / vai pārvietojoties? Vai noteiktus aktivizētājus var izfiltrēt? Vai veģetatīvie simptomi, piemēram, sirdsklauves un svīšana, ir arī reiboņi? Vai jums rodas slikta dūša, galvassāpes un izmaiņas dzirdes un redzes stāvoklī?
Akūtā situācijā tas palīdz atgulties vai apsēsties. Ja tas pastiprina reiboņa simptomus, turēšanās pie statiskā objekta var mazināt bailes no krišanas. Acis ir jākoncentrē uz objektu, kas atrodas tālumā, un kakls jāpārvieto pēc iespējas mazāk. Šajā visā dziļu, mierīgu elpošanu spēlē īpaši svarīga loma. Tas smadzenēm piegādā pietiekamu daudzumu skābekļa un vienlaikus nomierinošu efektu. Ja reibonis galvenokārt rodas ceļojuma laikā, ieteicams lielu daļu laika pavadīt gulējot.

homeopātija

Var mēģināt vertigo ārstēt homeopātiski, pat ja šī terapijas iespēja nav zinātniski pierādīta. Var palīdzēt šādi aizsardzības līdzekļi. Izsīkuma stāvokļos, piem. Miega trūkuma dēļ dzintargrizas uzņemšanai varētu būt pozitīva ietekme. Ja trauksmes traucējumu rezultātā rodas fobiska posturāla vertigo, Argentum nitricum varētu sniegt palīdzību. Gelsemium ir ieteicams pret reiboni, ko izraisa kakla spriedze vai redzes traucējumi.

prognoze

Posturālās vertigo prognozes parasti ir labas pēc iedarbinošo faktoru identificēšanas un novēršanas. Hronisks reibonis bieži norāda uz psiholoģisku izraisītāju. Tas var atkal izzust, izmantojot atbilstošu psihoterapeitisko ārstēšanu.

profilakse

Parasti vertigo nevar ārstēt profilaktiski. Tāpēc vēl jo svarīgāk ir savlaicīgi atpazīt simptomus un sākt atbilstošu ārstēšanu.