Iekšējā Medicīna

Plaušu embolijas simptomi

Plaušu embolijas diskomforts

Plaušu embolijas simptomi parasti ir atkarīgi no aizsprostotās artērijas lieluma. Apmēram 30-50% no visām embolijām ir asimptomātiskas. Īpaši mazākas embolijas parasti attīstās bez klīniskiem simptomiem vai arī to pavada īss klepus.

Jūs varētu interesēt arī: Kādas ir izdzīvošanas iespējas ar plaušu emboliju?

Lielas, akūtas embolijas noved pie pēkšņi smagu simptomu rašanās. Klīniski tie ir īpaši izplatīti akūts elpas trūkums un Sirdsdarbības ātrums palielinās ar> 100 sitieniem / min staigāt mierā. Bet arī pēkšņas sāpes krūtīs īpaši ieelpojot, bailes un Trauksme rodas aptuveni 60% gadījumu.

Skābekļa trūkums kļūst pamanāms zilas krāsas maiņas veidā, it īpaši lūpām un nagiem (cianoze). Aptuveni puse no visiem pacientiem ziņo par klepu ar dažreiz asiņainu krēpu. Šņācošus trokšņus parasti var dzirdēt, izmantojot stetoskopu. Dažos gadījumos kakla vēnas kļūst noslogotas. Retos gadījumos var rasties svīšana, īss samaņas zudums un asinsspiediena pazemināšanās, kas izraisa šoka simptomus.

Ja embolija pilnībā neizšķīst, bet pakāpeniski, rodas iepriekš minētie simptomi pārrāvumos ieslēgts Dažos gadījumos kāju dziļo vēnu tromboze simptomātiska. Tas tiek izteikts spēcīgi Sprieguma sajūta un velkot Sāpes līdzīgs vienam sāp skartajā kājā. Arī kāju var pietūkums, iesildījies pati par sevi un atrodas pāri ietekmētajām vēnām spiedienjutīgs. tipiska triāde ar pietūkumu, sāpēm un cianoze (Skābekļa trūkums ar zilu krāsu) tikai aptuveni 10% visos gadījumos.

Turpretī vairums letālo emboliju notiek epizodēs. Parasti tos izsaka klīniski

atkārtotos reiboņa uzbrukumos,
īss samaņas zudums,
neskaidrs drudzis un
Sirdsdarbības ātrums palielinās.

Plaušu emboliju var klasificēt 4 smaguma pakāpes rodas atkarībā no skartās artērijas.

1. smaguma pakāpe parasti nav simptomu
2. smaguma pakāpe ar akūtu elpas trūkumu, sāpēm krūtīs un sirdsklauves
Otrās pakāpes 3. pakāpes simptomi apvienojumā ar bezsamaņu un cianozi
4. smaguma pakāpes asinsrites šoks ar sirds un asinsvadu apstāšanos, kam nepieciešama reanimācija

Pirmās plaušu embolijas pazīmes

Papildus lielam skaitam tipisku simptomu, kas var rasties plaušu embolijas gadījumā, daži no tiem jāuzsver kā pirmās notikušās plaušu embolijas pazīmes. Īpaši tad, ja ir noteikti riska faktori, piemēram, ilgs mazkustīgs periods pēc operācijas, ceļojuma vai slimības, šīs pazīmes savlaicīgi jāinterpretē kā plaušu embolijas simptomus.

Vairāk par šo tēmu var atrast: Plaušu embolijas cēloņi

Jāatzīmē, ka atkarībā no notikušā nopietnības zīmes tiek uztvertas ļoti spēcīgi vai tikai smalki.

Tipiska plaušu embolijas pazīme ir pēkšņs elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana. Tajā pašā laikā parasti ir stipras sāpes krūšu rajonā. Smagos gadījumos var rasties tūlītējs samaņas zudums.

Lasiet vairāk par tēmu Dedzināšana plaušās

Plaušu emboliju vairumā gadījumu izraisa asins receklis kāju vēnās, tāpēc sāpīga kāja kombinācijā ar citiem simptomiem ir arī plaušu embolijas pazīme.

Tā kā plaušu embolija ir dzīvībai bīstams notikums, ja ir dzirdamas nelielas plaušu embolijas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš var apstiprināt diagnozi un nepieciešamības gadījumā sākt terapiju.

Uzziniet vairāk par: Sasprindzinājums krūtīs

Vairāk simptomu

Muguras sāpes

Papildus vairākiem citiem simptomiem, kas rodas plaušu embolijas gadījumā, muguras sāpes ir viens no simptomiem, ko var uztvert individuāli. Sāpes mugurā ir klāt nav galvenais simptoms plaušu emboliju un plaušu embolijas diagnozi nekad nevar noteikt tikai no smagu muguras sāpju rašanās.

Parasti rodas plaušu embolija Sāpes krūtīs uz, kas arī citos ķermeņa reģionos, piemēram, Izstarot atpakaļ var. Sāpju atrašanās vieta ir atkarīga no notikušās plaušu embolijas vietas un smaguma pakāpes. Smagu muguras sāpju gadījumā, kuras var papildināt ar elpas trūkumu un citiem tipiskiem plaušu embolijas simptomiem, jākonsultējas ar ārstu, kurš var noteikt simptomu cēloni un uzsākt plaušu embolijas terapiju.

klepot

Klepus ir diezgan izplatīts plaušu embolijas simptoms. Klepus ir paša ķermeņa mehānisms, kas nodrošina plaušu tīrīšanu. Viņš ir arī Aizsardzības refleksslai šķidrums vai ēdiens nenokļūtu plaušās, piemēram, ja aizrīties.
Ar plaušu emboliju jūs klepojat, jo organisms vēlas uzlabot plaušu ventilāciju un līdz ar to skābekļa apmaiņu, kas tomēr neizšķīdina asins recekli, kas izraisīja plaušu artērijas emboliju.
Klepus ir plaušu embolijas simptoms diezgan sausa un bez atkrēpošanas. Ja tas ir asiņains klepus, tas, visticamāk, norāda uz plaušu emboliju. Pretējā gadījumā tas ir diezgan nespecifisks simptoms un var rasties daudzās slimībās.

Var būt arī plaušu embolija elpas trūkums, viens cianoze (Lūpu un ādas krāsas maiņa zilā krāsā) Sāpes krūtīs vai viens sēkšana. 20 procentiem pacientu rodas tā sauktā plaušu embolijas simptomu triāde: Viņiem ir klepus ar asiņainu krēpu, elpas trūkumu (aizdusu) un sāpes krūtīs. Pēkšņs klepus sākums, iespējams, norāda uz plaušu emboliju, nevis, piemēram, nekaitīgu saaukstēšanos. Tomēr ir arī nelieli plaušu embolijas, kas var ilgt nedēļas, pacientam neizjūtot smagu elpas trūkumu. Dažreiz tie izraisa tā saukto infarkta pneimoniju, t.i., pneimoniju apgabalā, ko ietekmē plaušu embolija. Tad kā simptoms var būt arī klepus.

nogurums

Nogurums ir nav tipisks simptoms akūtai plaušu embolijai. Tas var izraisīt vājumu un izsīkumu, kā arī elpas trūkumu vai pat elpas trūkumu slodzes laikā. Bieži pacienti ar plaušu emboliju mēdz būt nemierīgi vai nemierīgi.
Tomēr daudzi pacienti, kuriem ir bijusi plaušu embolija, bieži sūdzas par nogurumu, samazinātu sniegumu un vājumu. Tas ir salīdzināms ar pagātnes pneimoniju: vispirms jāatkopjas plaušām, kas noteiktos apstākļos var ilgt vairākus gadus.

Asinsspiediena pazemināšanās

Plaušu embolijas ne vienmēr ir smagas. Dažreiz tiek ietekmēti tikai ļoti mazi asinsvadi plaušās, kuriem nav obligāti jāizraisa simptomi. Tomēr, ja Jums ir smaga plaušu embolija, starp citiem simptomiem var rasties arī viens Asinsspiediena pazemināšanās nāc. Šeit ir bloķēta liela plaušu artērija. Ķermenis mēģina kompensēt šo šķērsli, palielinot sirdsdarbību, piešķirot pacientam Sirdsklauves vai sirdsklauves var just. Ja ķermenis vai sirds vairs nespēj uzturēt asinsspiedienu, palielinot sūknēšanu, asinsspiediens pazeminās. Tas var izraisīt cikla sadalījumu.

drudzis

Plaušu embolija var progresēt ar uzliesmojumiem, ja mazi asins recekļi turpina bloķēt mazos asinsvadus plaušās. Ar šo mazo plaušu emboliju tipiski simptomi, piemēram, elpas trūkums, sirdsklauves un klepus, var nebūt. Tad ķermenis bieži vien pats spēj izšķīdināt mazus recekļus. Kā daļa no šīs ķermeņa dziedināšanas rodas tādi simptomi kā Drudzis, reibonis vai elpas trūkums rodas.
Šie simptomi parasti pēc kāda laika pazūd paši, kad ķermenis ir veiksmīgi izjaucis asins recekļus.

Vēl viens plaušu embolijas drudža cēlonis var būt embolija plaušu infekcija ko veicina slikta plaušu ventilācija. Ja Jums ir ilgstošs drudzis, klepus un elpas trūkums, iemesls var būt vēl viena plaušu slimība, un tas jānoskaidro ārstam.
Lasiet par šo: Pneimonijas simptomi

Vai ir plaušu embolija bez simptomiem?

Tā kā plaušu embolijas simptomi ir ļoti nespecifiski, embolijas var rasties arī tūlīt nepamanot. Parasti piemēro šo: jo mazāka ir embolija, jo neuzkrītošāki ir simptomi.
Runājot par plaušu emboliju bez simptomiem, jānošķir divi gadījumi: plaušu embolija, kas parādās bez simptomiem, un embolija, kurā simptomu faktiski nav.

Lielāko daļu laika simptomu nav, ja vien asins recekļi, kas izraisa plaušu emboliju, nav īpaši mazi.
Viņi iestrēdz mazākos traukos plaušās un aizsērē tikai minimālu visas asinsvadu sistēmas daļu. Trombs (= receklis) gandrīz neietekmē plaušu darbību. Turklāt ķermenis var ātri noārdīt trombu un kompensēt funkcionālos traucējumus.
Ja šādas mazas plaušu embolijas notiek bieži, parasti tās izraisa tikai tādus simptomus kā elpas trūkums, nogurums un samazināta izturība pēc gadiem.

Plaušu embolijas, kurām, domājams, nav pievienoti simptomi, parasti ir nedaudz lielākas. Tos pavada nespecifiskas sūdzības, piemēram, klepus, nedaudz palielināts pulss un nedaudz samazināta veiktspēja.
Tā kā no šiem simptomiem nevar tieši secināt plaušu emboliju, šādos gadījumos varētu runāt par plaušu emboliju bez īpašiem simptomiem.

EKG izmaiņas plaušu embolijā

Plaušu embolija rada akūtu stresu labajā sirdī, kas ir atbildīga par asiņu sūknēšanu caur plaušām. Plaušu embolijas gadījumā tai jādarbojas pret paaugstinātu spiedienu plaušu cirkulācijā. No vienas puses, tas noved pie a Sirdsdarbības ātruma palielināšanāskas ir redzams EKG. Sirdsdarbība palielinās līdz vairāk nekā 100 sitieniem minūtē, pēc tam runā par vienu Tahikardija.
Turklāt tas parādās Labās sirds celms ar specifiskākiem simptomiem uz EKG, kas medicīnas darbiniekiem var norādīt uz plaušu emboliju. It īpaši, ja pārējie klīniskie simptomi sakrīt. Tomēr pareizais sirds celms var rasties arī citu slimību kontekstā. Plaušu embolijas pazīme uz EKG būtu tā sauktā S1Q3 tips.

Simptomu atšķirības vīriešiem un sievietēm

Principā plaušu embolijas simptomi vīriešiem un sievietēm ir līdzīgi. Tomēr, tā kā plaušu embolija var izpausties ar dažādiem simptomiem, no kuriem neviens nav īpaši specifisks, diagnozi ne vienmēr ir viegli noteikt. Tipiski simptomi ir sāpes krūtīs, klepus ar asiņainu krēpu, ātra un sekla elpošana un sacīkšu sirds.
Tuvojas plaušu embolija biežāk sievietēm priekšā. Simptomi, kas var skart tikai sievietes, rodas no plaušu embolijas cēloņiem. Sievietēm tas ir, piemēram, grūtniecība vai iepriekšējās dzemdības vai tablešu lietošana, kas var norādīt uz plaušu emboliju, ja ir citi piemēroti simptomi.

Simptomu ilgums

Plaušu embolijas simptomu ilgums ir atkarīgs no slimības gaitas, smaguma pakāpes un laika, kas nepieciešams terapijas sākšanai.

pirmās divas stundas pēc simptomu parādīšanās ir kritiski attiecīgajai personai. Šajā laikā tā ir riskscieš no nopietnām komplikācijām vai mirst no plaušu embolijas lielākais. Šī iemesla dēļ, ja ir aizdomas par plaušu emboliju, vienmēr jākonsultējas ar ārstu un nevajadzētu zaudēt laiku.

Ja nav terapijas notiek un skarto Persona pārdzīvoja plaušu emboliju, parasti ķermenis to spēj Izšķīdina asins recekļus atsevišķi. Izšķīdinot asins recekli Arī simptomi parasti samazinās.

Ar vai bez terapijas simptomi parasti uzlabojas, kad skartais trauks atkal ir brīvs un plaušas atkal tiek pilnībā apgādātas ar asinīm.

Plaušu embolijas simptomi pēc operācijas

Operācijas un tam sekojošās gultas režīma ietvaros asins plūsma palēninās. Ja ir arī citi faktori, kas veicina trombozi, t.i., asins recekļa veidošanos vēnās, piemēram, tablešu lietošana, asinsreces traucējumi vai varikozas vēnas, plaušu embolija ar ātra sirdsdarbība vairāk nekā 100 sitieni minūtē (tahikardija) un paātrinājums un Elpošanas saplacināšana nāc. klepot, ar asiņainu krēpu vai bez tās, var rasties arī plaušu embolijas gadījumā.
Vēl viens simptoms ir Sāpes krūtīskas var palielināties ieelpojot.
Guļot, ventilācija operācijas laikā un plaušu embolijas skartās plaušu zonas slikta ventilācija var izraisīt plaušu infekcija nāc. Pēc tam pacientam ir drudzis un drebuļi, bet arī klepus un elpas trūkums.

Ja plaušu embolija ir smaga, tas var izraisīt elpas trūkumu un asinsspiediena pazemināšanos Asinsrites sabrukums nāc. Parasti šie simptomi parādās pirmo reizi, kad pacients sāk kustēties pareizi pēc ilga gultas režīma. Daži pacienti arī sūdzas par nemieru, baidās un nevēlas gulēt plakaniski. Bieži vien ir paralēlas trombozes pazīmes kājā, no kuras asins receklis ir sasniedzis plaušas. Kāja sāp, ir apsārtusi un biezāka, salīdzinot ar veselo kāju.

Plaušu embolija pēc grūtniecības

Tromboze, asins receklis, kas var izraisīt plaušu emboliju, rodas vienai vai divām sievietēm pēc grūtniecības. Īpaši tas rodas sievietēm, kurām ir paaugstināts trombozes risks. Tie ir, piemēram, Sievietes, kas vecākas par 35 gadiem, liekā svara vai mākslīgās apaugļošanas laikā.
Pirmajās divās līdz divpadsmit nedēļās pēc grūtniecības ir palielināts plaušu embolijas risks. Tāpēc ir svarīgi zināt par plaušu embolijas simptomiem un, ja nepieciešams, konsultēties ar ārstu par trombozes profilaksi. Tas notiek tāpēc, ka asinis grūtniecības laikā dabiski sabiezē, jo tiek saražots vairāk sarkano asins šūnu, lai bērnam nodrošinātu pietiekamu skābekļa daudzumu. Kopā ar citiem faktoriem, kas veicina asins recekļa veidošanos, šī tromboze var izraisīt plaušu emboliju, ja asins receklis nonāk plaušu asinsritē.
Lasiet vairāk par šo sadaļu: Tromboze grūtniecības laikā

Ir daži brīdinājuma simptomi, piemēram, priekšlaicīga placentas atslābināšanās vai paaugstināts asinsspiediens grūtniecības laikā (preeklampsija vai gestoze), kas liek domāt par plaušu emboliju. Bet ķeizargrieziens palielina arī trombembolijas risku.

Ja plaušu embolija rodas pēc grūtniecības, tipiski simptomi būtu paātrināta sirdsdarbība (tahikardija), elpošana atkarīgas sāpes krūtīs un paātrināta elpošana. To var pavadīt arī klepus ar asiņainu krēpu vai bez tās. Izteikta plaušu embolija var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos, asinsrites un elpošanas mazspēju.
Ar plaušu emboliju pēc grūtniecības pacienti bieži baidās vai nemierīgi. Turklāt ir raksturīgi dziļo vēnu trombozes simptomi: pietūkums, sāpes, apsārtums un skartās kājas sacietēšana.

Vairāk par to: