Presbiopija

definīcija

Ar vecumu objektīva elastība samazinās, kas samazina arī jūsu refrakcijas spēju.
Šis mehānisms, kas vecumdienās ir fizioloģisks, izraisa presbiopiju (arī tehniskā ziņā) Presbiopija sauc).
To raksturo tas, ka ir grūti redzēt tuvplānu. Īpaši grūti ir lasīt mazos burtus.

ievads

Presbiopija ir normāls process, kas ietekmē katru gadu vecumā. Tas sākas ap 40 gadu vecumu. Termins presbiopija patiesībā ir nepareizs, jo sākotnējā izpratnē nav tālredzības. Ar tālredzību, proti, acs ir par īsu. Pieaugošajai vājai redzei vecumdienās ir arī citi iemesli.

Objektīvs laika gaitā kļūst mazāk elastīgs un mazāk spējīgs ripot. Tādējādi refrakcijas spēks samazinās un acij tuvās lietas vairs nevar skaidri redzēt. Vienīgais līdzeklis ir brilles lasīšana.

Presbiopija ir lēnām progresējošs process, kas ir pilnīgi fizioloģisks, t.i., normāls, un ir daļa no novecošanās.

Presbiopijas cēlonis

Acs sastāv no daudziem atsevišķiem komponentiem.
Asai redzei un tās patomehānismam (Mehānisms, kas rada slimību un ar kuru var izskaidrot slimības attīstību) galvenokārt ir atbildīga par objektīva un radzenes mijiedarbību.
Lēcas ir acs vizuālās sistēmas sastāvdaļa. Tas ir abpusēji izliekts (izliekts uz āru abās pusēs) un sastāv galvenokārt no olbaltumvielām un ūdens. Mainot tā izliekumu, refrakcijas spēku var mainīt tā, lai skaidri redzami objekti tuvumā vai tālu.
Šis mehānisms ir pazīstams kā izmitināšana.Lai redzētu strauji tuvplānā (piemēram, lasot) objektīva cilpas. Šī lodēšana ar pieaugošo izliekumu ir balstīta uz objektīva raksturīgo elastību.
Lai redzētu tālumā, objektīvu garumā un platumā izstiepj šķiedras, kas tam piestiprinātas, t.i., saplacinātas. Lēcu baro un piegādā tai apkārt esošais ūdens humors, kas atrodas acī ap objektīvu. Lēcai nav asinsvadu, tā ir pilnīgi bezkrāsaina un caurspīdīga.

Presbiopijas vai tālredzības gadījumā šis lodēšanas process tagad ir kavēts vai ierobežots. Jo elastīgāks ir objektīvs, jo lielāks ir objektīva izliekuma pieaugums. Šī elastība ar vecumu tiek zaudēta, un tādējādi tā tiek saukta par presbiopiju.
Lēcas stingrā kodols kļūst lielāks, kas notiek uz mīksto garozas rēķina. Tātad iespējas izmitināties turpina samazināties. Šis process sākas dzimšanas brīdī, bet lēnām progresē. Presbiopija kļūst pamanāma tikai virs noteikta šaura spēju pielāgošanās diapazona. Šo procesu var noteikt no 40 līdz 50 gadu vecumam. Cilvēki ar tālredzību jaunākā vecumā šo procesu pamana agrāk.

Kad sākas presbiopija?

Acs refrakcijas spēks dzīves laikā nepārtraukti samazinās. Presbiopija ir slikta redze, kas rodas objektīva elastības samazināšanās rezultātā.

Sākot ar 40 gadu vecumu, elastības samazināšanās izpaužas kā slikta redze: pacients pēkšņi vairs neredz objektus skaidri to tuvumā. Sākot no šī vecuma, strauji palielinās arī sliktā redze. Līdz 55 gadu vecumam tas palielinās ātrāk un ātrāk, pēc tam mazāk ātri.

Arī šeit jāpatur prātā, ka vērtības katram indivīdam ir mainīgas un presbiopijas simptomi neparādās visiem vienā un tajā pašā vecumā.

Simptomi

Presbiopija galvenokārt izpaužas kā fakts, ka skartajiem pacientiem ir arvien lielākas grūtības lasīt.
Ar presbiopijas (presbiopijas) sākšanos lasīšana tiek uztverta kā nogurdinoša. Lasāmais teksts ir jāglabā tālāk un tālāk no acīm, lai tas būtu skaidri redzams. Ilgi lasot, pieres vai acu zonā var veidoties blāva spiediena sajūta, un dažreiz tas var izraisīt galvassāpes.

Lasiet vairāk par tēmu: Acu sāpes.

Presbiopijas diagnoze

Tiek diagnosticēta presbiopija (Presbiopija) galvenokārt par sūdzībām, kuras pacients pauž lasot. Ja acu ārsts pēc tam pārbauda redzi, tiek atklāti tuvās redzes defekti.

Kādus testus izmanto presbiopijas diagnosticēšanai?

Presbiopiju var noteikt optiķis, izmantojot parastās acu pārbaudes. Optiķis vispirms ļauj pacientam normāli lasīt kaut ko no avīzes vai grāmatas. Poza, ko pieņem presbiopijas pacients, sniedz dažus svarīgus norādījumus par šo slimību: viņš izstiepj rokas pēc iespējas tālāk no ķermeņa, vienlaikus spiežot galvu atpakaļ. Tas palielina attālumu starp aci un lasījumu.

Pēc šī orientējošā novērtējuma optiķis nosaka redzi, izmantojot dažāda stipruma acu diagrammas un brilles. Tas darbojas tāpat kā parasts acu tests pie optikas: Pacientam tiek uzliktas testa brilles un viņam ir paredzēts lasīt vēstules no noteikta attāluma. Tiklīdz viņš vairs nevar kaut ko lasīt, optiķis maina brilles, līdz lasīšana atkal ir iespējama bez jebkādām problēmām. Tādā veidā tas nosaka pacienta dioptriju, t.i., acu individuālo refrakcijas spēju. Dioptrijas vērtība sniedz arī informāciju par lēcu izturību, lai tās optimāli pielāgotu pacientam.

Cik dioptriju acu refrakcijas spēks pasliktinās presbiopijas gadījumā?

Cik dioptriju mainās refrakcijas spēks presbiopijā, nevar pateikt vispārīgi. Drīzāk tā ir individuāla vērtība, kas katram pacientam ir atšķirīga. Presbiopija kļūst simptomātiska 40 gadu vecumā.

Sākumā refrakcijas spējas palielināšanai parasti pietiek ar papildu dioptriju. Laika gaitā objektīva elastība tomēr arvien ātrāk samazinās. Sākot no 40 gadu vecuma, objektīva elastība samazinās eksponenciāli. Tas nozīmē, ka 50 gadu vecumā pacientam joprojām ir nepieciešami 2 papildu refrakcijas spēka dioptri, lai skaidri redzētu tuvumā.

Tomēr oftalmologam vai optikam šīs vērtības jānosaka individuāli, jo tās var ievērojami atšķirties no šīm orientējošajām vērtībām.

Presbiopijas terapija

Presbiopiju var ārstēt tikai ar lasīšanas brillēm. Lasīšanas brilles ir tā sauktās saplūstošās lēcas. Tātad tie ir izliekti uz āru vismaz vienā pusē, dažreiz abās pusēs (izliekti).
Uz āru izliektas lēcas koncentrē ienākošos gaismas starus. Tādējādi viņi palīdz presbiopijas pacientam kompensēt objektīva nespēju nokrist. Šīs brilles sasien stari, pirms tie nonāk acs lēcā. Tie arī palīdz “pazeminātajam” objektīvam strauji redzēt tuvplānu.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit Brilles.

Lāzera terapija tālredzībai

Ne tik sen presbiopijas ārstēšana ar lāzeru, kā tas jau kādu laiku bija iespējams ar citiem izmitināšanas traucējumiem, nebija vainagojusies ar panākumiem Presbiopija lēcas elastības samazināšanās ir acs koncentrēšanās spējas samazināšanās iemesls.

Bet tagad arī Vācijā pacienti ar presbiopiju tiek ārstēti, izmantojot lāzera procedūras. Vairumā gadījumu tie joprojām ir pētījumi, kuros jāapkopo pieredze un jādara pieejami ilgtermiņa rezultāti, lai pašreizējais zināšanu līmenis valsts līmenī pagaidām neļauj izteikt apgalvojumus par ilgstošām panākumiem, izmantojot lāzerterapiju presbiopijā.

Lasiet vairāk par tēmu: Vai esat presbiopijas lāzeru.

Presbiopijas kontaktlēcas

Parasti izvēlēta terapija presbiopijas ārstēšanai (Presbiopija) vispirms lasāmbrilles. Tas ir glāžu pāris ar saplūstošām lēcām, kas pēc iespējas kompensē acs lēcas pielāgošanās spēju trūkumu elastības zuduma dēļ.

Bet kontaktlēcas ir arī veids, kā labot redzes traucējumus.

Presbiopiju ar kontaktlēcām var novērst gan pacienti, kuri iepriekš bija redzami normāli, gan tie, kas iepriekš bija tālredzīgi vai arī tuvredzīgi.
Nepieciešamās dioptriju vērtības katrā gadījumā ir īpaši jāaprēķina.

Pretējā gadījumā presbiopijas gadījumā tas pats attiecas uz kontaktlēcu nēsāšanu kā uz visiem citiem izmitināšanas traucējumiem: Ir svarīgi atrast pareizo objektīvu un ievērot higiēnisku izturēšanos, lai tā valkāšana būtu ērta un acis netiktu sabojātas.

Ja presbiopija joprojām progresē, kontaktlēcas ik pa laikam ir jāpielāgo, ja attiecīgā persona pamana, ka viņam ir grūti atkal redzēt tuvplānā.
Tomēr tas nenotiek ātri, bet parasti diezgan lēni, lai visi pielāgojumi (pāri) Gadi bieži vien ir pietiekami.

Jautājums par izvēli starp cietajām un mīkstajām kontaktlēcām ir atkarīgs no attiecīgās personas.
Abu tipu kontaktlēcas var palīdzēt normālai presbiopijai, tāpēc tas ir personīgs lēmums, kurš kontaktlēcas jums ir piemērots labāk un ērtāk nēsāt.

Kas jums vajadzētu uzmanīties no kontaktlēcām un presbiopijas?

Ikvienam, kurš cieš no presbiopijas, bet nevēlas valkāt brilles, var būt optikas izgatavotas kontaktlēcas. Šīs kontaktlēcas atšķiras no parastajām kontaktlēcām ar to, ka tām jāļauj lasītājam skaidri redzēt gan no attāluma, gan tuvu. Tātad jums ir jāizpilda tādi paši nosacījumi kā progresīvajam objektīvam.

Visbiežāk izmantotie modeļi ir tā saucamās monovīzijas objektīvi. Izmantojot šo objektīvu sistēmu, viena acs tiek koriģēta tālumā, bet otra - tuvāk. Sākumā tas izklausās kairinoši, bet smadzenes spēj pielāgoties tikai tuvplāniem vai televīzijai.

Cita veida objektīvi tiek būvēti saskaņā ar progresīvo objektīvu sistēmu: objektīva augšējā daļa ir paredzēta tuvredzībai, apakšējā - tālajai redzei. Ar šo objektīvu sistēmu ir svarīgi, lai objektīvi viegli slīdētu uz acs un lai to pozīcija nemainītos. Jums arī vispirms ir jāpierod pie šo objektīvu izmantošanas.

Vislabāk ir apspriest, kuras lēcas jums ir labāk ar savu acu ārstu vai optiku.

Kas ir objektīva implants?

Lēcas implants ir mākslīga lēca, ko var ievietot pacienta acī objektīva necaurredzamības vai rupjas ametropijas gadījumā (ko izraisa objektīvs). Ir arī iespēja noņemt veco objektīvu. Tas attiecas uz objektīva necaurredzamību. Ja jums ir slikta redze, veco objektīvu var atstāt acī. Tad tiek izmantots arī jaunais.

Presbiopijas gadījumā ieteicams lietot daudzfokālās lēcas. Šīm lēcām ir divi fokusa attālumi: viena tuvredzībai un otra tālredzībai. Tie ļauj pacientam lasīt bez lasīšanas brillēm.

Ir arī tā saucamās pielāgojošās acs iekšējās lēcas. Tie imitē acs lēcas refrakciju un tādējādi arī aizvieto lasīšanas brilles.

rehabilitācija

Rehabilitācija diemžēl nav iespējama, jo zaudēto objektīva elastību nevar atgūt. Var palīdzēt zināms lasāmās brilles daudzums.

Kura acu apmācība palīdz novērst tālredzību?

Ir apšaubāms, vai regulāra acu apmācība patiešām var novērst presbiopiju vai mazināt tās simptomus. Presbiopiju izraisa acs lēcas stīvums, kas dabiski rodas vecumdienās. Šajā stīvēšanā neko īsti nevar izdarīt. Acu vingrinājumi var palīdzēt, ciktāl kustība veicina asiņu pieplūdi visai acij un tādējādi arī objektīvam. Tā rezultātā objektīvs ir labāk apgādāts ar barības vielām un paliek elastīgāks. Tomēr acu apmācības priekšrocības nav zinātniski pierādītas. Jums individuāli jāizlemj, vai acu apmācība patiešām palīdz.

Zemāk ir daži īpaši acu vingrinājumi.

• Aizveriet acis un ļaujiet acu āboliem riņķot visos virzienos.
• Izstiepiet roku uz priekšu un atlieciet to atpakaļ pret savu ķermeni. Piestipriniet īkšķi ar acīm. Šis vingrinājums apmāca acis ātri reaģēt un pielāgoties dažādiem attālumiem.
• Bieži mainiet skatienu starp tuviem un tāliem objektiem.

profilakse

Ar šo slimību profilaktiski neko nevar izdarīt. Šis process ir saistīts ar vecumu, un to nevar apturēt.
Elastības zudumu nevar kompensēt līdz šai dienai. Objektīvs zaudē spēju nedaudz vairāk atslābt katru dienu no dzimšanas brīža. Par laimi šis nepārtrauktais progress ir manāms tikai vēlu. Pacientam ar normālu redzi elastības samazināšanās ietekmē ikdienas dzīvi tikai no 45 gadu vecuma.

Tomēr jūs varat pierast pie kādas izturēšanās, lai jūsu acis būtu piemērotas ikdienas dzīvē.

• Veselīgs uzturs - tas veicina reģeneratīvos procesus acī.

• Regulāra acu apmācība - uztur acu muskuļus fit.

• Skatieties televizoru vai strādājiet pie datora ar mēru (ja iespējams). Ir pierādīts, ka mākslīgais apgaismojums no elektriskām ierīcēm ir kaitīgs acīm. Turklāt pastāvīgs skatiens uz ekrānu no tāda paša attāluma sagrauj acu muskuļus.

Vai pastāv saistība starp presbiopiju un uzturu?

Pretrunīgi tiek vērtēts, vai patiesībā pastāv saistība starp uzturu un presbiopijas pakāpi. Ir avoti, kas apgalvo, ka atsevišķi vitamīni un mikroelementi, kas uzņemti pietiekamā daudzumā, var samazināt vai aizkavēt presbiopiju. Tomēr šī teorija nav zinātniski pierādīta. Neskatoties uz to, sabalansēts uzturs veicina veselību un pozitīvi ietekmē atjaunojošos procesus muskuļos, cīpslās un visbeidzot smadzenēs, kas vispār ļauj uztvert redzi.

Kādu lomu vitamīni spēlē presbiopijā?

Tā kā presbiopijas attīstība ir dabisks process, to var apturēt tikai ierobežotā mērā, bet nekad pilnībā. Ir noteikti vitamīni, kas ir atbildīgi par noteiktu antioksidantu atjaunošanos objektīvā. Šie antioksidanti ir atbildīgi par radikāļu noņemšanu acī, kas citādi sabojātu lēcas audus.

Par to atbildīgos vitamīnus sauc par luteīnu un zeaksantīnu. Tie galvenokārt atrodami burkānos, spinātos, kāpostos, Šveices mandelē un citos lapu dārzeņos.

homeopātija

Homeopātisko līdzekļu ietekme uz presbiopiju nav zinātniski pierādīta. Šī iemesla dēļ mēs nevaram ieteikt īpašus homeopātiskos līdzekļus. Ja ticat homeopātijai, varat pārrunāt šo tēmu ar savu alternatīvo ārstu.

prognoze

Presbiopija (Presbiopija) lēnām progresē un faktiski normāls novecošanās process no acis kuras pamatā ir elastības zudums Acu lēca ir balstīts.

Šajā sakarā par presbiopijas prognozi var teikt, ka parasti nav regresijas vai uzlabojumu iepriekšēji simptomi rodas, ja vien tie nepārsniedz novecošanās procesa parasto apmēru.

Tomēr kopumā nespēja pielāgoties tuvumam nepalielinās bezgalīgi, bet agrāk vai vēlāk apstājas.

Lielākā daļa vecāku cilvēku dzīvo ar tālredzību +1 līdz +3 dioptrijas.
Personai ar iepriekš veselīgu redzi presbiopija sākas aptuveni plkst 45 gadilēnām kļūt pamanāms. Piemēram, avīze vai grāmata ir jātur tālāk, lai to varētu skaidri lasīt.

Pēc noteikta vecuma praktiski visiem tas ir vajadzīgs Lasīšanas brilles vai viens cits labojumskas palīdz tuvplānā, ko acs vairs nespēj pārvaldīt viena pati.