Ureteral akmens
Sinonīmi
Medicīniskā: Ureteral akmens
Angļu: urētiskais aprēķins
Uretera traucējumi
Ureteral akmens, urīnceļu akmeņi un nierakmeņi
Nieru akmeņi vienlīdz bieži ietekmē vīriešus un sievietes.
Ar vecumu palielinās akmeņu veidošanās risks nierēs. Stress var nelabvēlīgi ietekmēt urīnceļu / nierakmeņu parādīšanos.
Klimats var arī ietekmēt nierakmeņu attīstību. Jo vairāk ūdens tiek zaudēts svīstot, jo koncentrētāks ir urīns.
Ja urīns ir pārāk koncentrēts vai tajā ir pārmērīgas noteiktas vielas, iespējams, slikta uztura vai noteiktu iedzimtu traucējumu dēļ, sadaloties organismā esošajiem atkritumu produktiem, urīna akmeņu veidošanās varbūtība ir ievērojami palielināta, jo šīs vielas vairs nevar izšķīst urīnā un izkrist kā kristāli . Šeit svarīga loma ir tā sauktajai pH vērtībai, t.i., skābes saturam urīnā. Atkarībā no tā, cik daudz skābes ir, daži akmeņi / urīnceļu akmeņi veidojas vieglāk.
Iekaisums urīnceļu sistēmā vai, ja tiek traucēta urīna aizplūšana, piemēram, ar iedzimtām kroplībām, var arī veicināt urīnceļu veidošanos.
Ķermenis parasti ražo vielas, kas kavē urīnceļu veidošanos. Ja tā ir par maz, urīnceļu akmeņi var veidoties vieglāk. Jūs varat atšķirt dažādus akmeņus, pamatojoties uz to sastāvu un izcelsmi.
No vienas puses, urīna un nieru akmens nieru iegurnī (Iegurņa renalis) noenkurots pie sienas. Tos sauc par chalices vai nekustīgiem akmeņiem. Tie var atslābināties un tikt mazgāti urīnvada kanalizācijas sistēmā urīnvadē. No otras puses, urīnskābes un cistīna akmeņi brīvi rodas urīnā vienkārši tāpēc, ka šo vielu koncentrācija ir pārāk augsta vai tāpēc, ka ir mainījusies urīna pH vērtība. Tās var rasties jebkur urīnceļu sistēmā.
Figūra urētiskie akmeņi
Ureteral akmeņi
Ureteral akmeņi
- Labā niere - Ren dexter
- Ureters - Ureters
- Urīnpūslis (sieviete / vīrietis) -
Vesica urinaria - Urīnvada urbums -
Ureteral ostium - Sieviešu urīnizvadkanāls -
Urethra sievišķīga - Nieru iegurnis -
Iegurņa renalis - Prostatas dziedzeris - prostatas
- Vīriešu urīnizvadkanāls -
Urethra masculina - Kopējā iegurņa artērija -
Kopējā iliac artērija
Ureteral striktūras (Ureteral sašaurināšanās)
A. - Iziet no nieru iegurņa
uz sākuma urīnvadu
(šeit kreisā niere)
B - šķērsojot kopējo
Iegurņa artērija
(Izplatīta nervu artērija)
C - iekļūšana urīnpūslī
a - sievietes urīnpūslis
ar apkārtni no priekšpuses
b - vīriešu urīnpūslis
ar apkārtni no priekšpuses
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Figūra urīnvada
- Ureters - Ureters
- Pārejas epitēlijs - Urotēlijs
- Shift slānis
Gļotāda - Lamina propria - Iekšējais gareniskais slānis -
Stratum gareniskais internum - Ārējais gareniskais slānis -
Stratum gareniskais ārpuse - Vidējais gredzena slānis -
Apļveida slānis - Saistaudu pārklājums ar
Asinsvadi - Tunica adventitia - Aortas dakša - Aortas bifurkācija
- Rectum - Taisnās zarnas
- Urīnpūšļa - Vesica urinaria
- Virsnieru dziedzeris -
Glandula suprarenalis - Labā niere - Ren dexter
- Nieru iegurnis - Iegurņa renalis
- Apakšējā vena cava - Apakšējā dobā vēna
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Lielākā daļa Akmeņi (70%), ja to ir par daudz, veido kalcija oksalāts kalcijs vai oksalāta im urīns ir klāt vai ir pārāk maz akmeņu veidošanos kavējošu vielu.
Urīnskābes akmeņi (10-15%) rodas, kad uzkrājas purīns. Purīns ir, piemēram, sadalīšanās produkts DNSka, ēdot gaļu, mēs ēdam lielākos daudzumos. Ja sadalīšana ir traucēta, iespējams, iedzimta defekta dēļ vai ja ir bojāta niere, vai pārmērīgas gaļas un alkohols ir satriekts, šie akmeņi rodas.
Kalcija un magnija fosfāta akmeņi (5-10%) ir ts Infekcijas akmeņikas veidojas, baktērijām mainot urīna pH caur atkritumiem, kad tie inficējas.
Cistīna akmeņi ir reti (1-2%) un galvenokārt sastāv no olbaltumvielu komponenta Cistīns kopā. Tie galvenokārt rodas iedzimta fermentu deficīta dēļ.
Ksantīna akmeņi un citi akmeņi veido mazāk nekā 0,5% no visiem nierakmeņiem.
Cilvēki ar Ureteral akmens īpaši apzinās akmeņus, kad tie atrodas urīnvada un izraisīt sāpes, izstiepjot urīnvada sieniņu.
Šīs sāpes caur urīnvada akmeni lielākoties ir kolikām līdzīgas (tas ir, tās nāk un iet viļņu formā) ar viļņiem līdzīgu izplatību sānos, urīnpūslis vai Sēklotne (sēklotne) pie vīrieša vai Labia (Labia majora) sievietē.
Turklāt, ja urīns ir aizsprostots, urinēšanas vēlmi nevar atrisināt. Ja urīna sastrēgums saglabājas, tas var izraisīt iekaisumu vai a Asins saindēšanās ar urīna vielām, kuras nevar izdalīties (Urosepsis).
Urētera akmeņus (urīnvada akmeņus) var identificēt, galvenokārt izmantojot attēlveidošanas procedūras, piemēram, ultraskaņu vai kontrastvielu izmeklējumus (intavenozā urogramma).
Ultrasonogrāfijā viņš to var Ureteral akmens kas ir lielāki par 2 mm. Bet urīna analīze var sniegt norādes arī par urīnvada akmeni, ja tajā ir asinis vai mazi urīna akmens kristāli.
Atkarībā no atklātajiem kristāliem un pH vērtības var izdarīt arī secinājumus par cēloni.
Asins analīze var būt arī informatīva, ja biežāk rodas tā saucamās urīnvielas, piemēram, kreatinīns.
Tā kā 70–80% urīnceļu akmeņi iziet spontāni, jo tos dzen iepriekš aprakstītais urīnvada peristaltiskais vilnis, parasti var lietot pretkrampju līdzekļus, piemēram, Buskopāns® un ārstēt sāpju zāles.
Urīnskābes akmeņi, kas dažkārt rodas skābuma dēļ, jūs dodat sārminošas zāles, kas nedaudz neitralizē urīnu un tādējādi izšķīdina akmeņus, piem. Uralyt U (tas ir citronskābes sāls).
Ja akmeņus nevar izārstēt ar medikamentiem, var ķerties pie tā saucamajiem endouroloģiskajiem pasākumiem, kuriem raksturīgs īpašs katetra ievietošana caur urīnvadu urbuma tuvumā un ļauts aizsprostotajam urīnam izplūst. Akmens parasti tiek iebīdīts atpakaļ nieru iegurnī, kur to var vieglāk sasmalcināt (skatīt zemāk).
Akmeņi var ar īpašu paņēmienu no ārpuses sagraut ar noteiktiem radioviļņiem vai elektromagnētiskiem viļņiem, neveicot tiešu iejaukšanos ķermenī (ekstrakorporālā šoka viļņu litotripsija). Vispārēja anestēzija nav nepieciešama, un mazos gružus var viegli izvadīt caur urīnvadu un urīnpūsli.
Ļoti spītīgu vai lielu akmeņu gadījumā caur ādu ir jārada arī invazīva pieeja akmenim (perkutāna nefrolitolapaksija).
Kopš Ureteral akmens (Ureteral akmens) ir īpaši grūti lokalizējami, tos parasti apstrādā endoskopiski anestēzija. Tas nozīmē, ka virs urīnizvadkanāla jūs vadāt šļūteni, kas aprīkota ar kameru (urīnizvadkanāls), urīnpūslis (Vesica urinaria) iekš urīnvada un pēc tam ar attēla palīdzību var precīzi noņemt akmeni.
Jūs varat novērst urīnceļu veidošanos, ja attiecīgi pielāgojat uzturu, daudz vingrojat un dzerat daudz šķidruma. Jūs varat arī magnijs un citrāts veiciet, lai novērstu akmeņu veidošanos. Infekcijas akmeņu gadījumā L-metionīnam bieži tiek piešķirts olbaltumvielu komponents, lai paskābinātu urīnu.
Ureteri var ietekmēt urīnceļu infekcija, ko izraisa baktērijas, kas pārvietojas urīnizvadkanālā urīnpūslī. Veidošanos var veicināt urīnceļu akmeņi.
Ārstē ar Antibiotikas piemēram, timetoprims un sulfametoksazols (piemēram, Kotrims / Cotrim forte) vai amoksilīnu, Cefalosprorīni vai girāzes inhibitori (piemēram, Ciprobay vai Tavanic).
Papildinformāciju varat atrast zem mūsu tēmas: Nierakmeņi
.jpg)
-braun.jpg)
