Reino sindroms

Sinonīmi plašākā nozīmē

• Reino fenomens
• Raynaud slimība
• vazomotora akroasfiksija
• acral išēmijas sindroms
• vazospastiskais sindroms
• Išēmijas sindroms

Angļu

• Raynaud sindroms
• Raynaud slimība
• sekundārā Raynaud slimība

Raynaud sindroma definīcija

Reino fenomens / Raynaud sindroms pieder pie funkcionālajiem Asinsrites traucējumi.
To saprot kā akras asinsvadu sašaurināšanos (vazospazmu). Akren ietilpst deguns, zods, ausis, lūpas, mēle, pirksts un pēdas. Šo sašaurināšanos var izraisīt aukstums vai stress, un to var atkal atbrīvot karstuma un medikamentu ietekmē.

ievads

Reino sindroms vai arī "Balto pirkstu slimība“Vai slimība ir saistīta ar samazinātu asins piegādi pirkstiem un kāju pirkstiem un galvenokārt skar sievietes reproduktīvā vecumā.

Raynaud sindroma tipisks simptoms ir "Trīskrāsu parādība"Aukstuma vai stresa dēļ pirksti pēkšņi kļūst bāli konvulsīvā veidā, kam seko zilgana krāsas maiņa (cianoze) un pēc kāda laika, kad atkal sākas asinsrite, pirksti apsārts.
Vissvarīgākais šīs slimības cēlonis ir asinsvadu spazmas, kas galvenokārt ir (bez precīza iemesla) vai sekundārs īpašām zālēm, slimībām vai traumām, piem. no vibrējošu instrumentu ilgstošas ​​lietošanas. Jaunie amerikāņu pētījumi to ir parādījuši Reino sindroms var būt arī reakcija uz paaugstinātu estrogēna līmeni. Dažos gadījumos asinsvadu spazmas var ietekmēt arī sieviešu sprauslas, kas izraisa stipras sāpes, īpaši zīdīšanas laikā.

vēsture

Termins “Raynaud” ir pirmais cilvēks, kurš raksturo šo slimību. Franču ārsts Maurice Raynaud 1862. gadā pirmo reizi aprakstīti pirkstu asinsrites traucējumi, ko izraisa saaukstēšanās, ko raksturo to aptraipīšana fāzēs.

Biežums (epidemioloģija)

Sastopamība populācijā

Raynaud sindroms rodas apmēram 4 - 17% iedzīvotāju, tāpēc tas ir ļoti izplatīts, bet joprojām daļēji nezināms sindroms.
Šķiet, ka ir kāda iedzimta sastāvdaļa.
Primārais Raynaud sindroms ietekmē sievietes apmēram divreiz biežāk nekā vīriešus. Parasti tas notiek pubertātes laikā un uzlabojas tikai menopauzes (menopauzes) laikā.
Sekundārais Raynaud sindroms rodas neatkarīgi no vecuma un ir atkarīgs no pamata slimības.

Raynaud sindroma formas

Raynaud sindroms ir sadalīts:

• primārais Raynaud sindroms un a
• sekundārais Raynaud sindroms

Primārais Raynaud sindroms ir idiopātisks (mediķi saprot, ka iemesls nav zināms), turpretī sekundārais Raynaud sindroms rodas ar organiskiem asinsvadu bojājumiem sistēmisku slimību (slimību, kas ietekmē visu organismu) kontekstā.
Viena no šīm sistēmiskajām slimībām var būt Piemēram, kolagenoze (saistaudu traucējumi), kas ir viena no reimatiskām slimībām un noved pie asinsrites traucējumiem, mainoties asinsvadu sieniņai.

cēloņi

Ir vairāki iespējamie Raynaud sindroma cēloņi:

• Artēriju oklūzija pirksts
  z. Piemēram, mikrotrombi (mazi recekļi), asinsvadu sašaurināšanās (proksimālās stenozes), saspiešanas, pastāvīgas vibrācijas vai apsaldējuma radītie bojājumi
  
• Iekaisuma izmaiņas asinsvada siena, piem. Piemēram, kolagenozes gadījumā (īpaši sklerodermijas gadījumā: ādas un orgānu fibroze (saistaudu palielināšanās)), Vegenera granulomatoze (reti, smagi asinsvadu iekaisumi), Reimatoīdais artrīts
  
• Hematoloģiskas slimības:
  Auksti agliutinīni (antivielas, kas var sadalīt asinis), policitēmija (palielināts sarkano asins šūnu (eritrocītu) daudzums), trombocitoze (palielināts trombocītu skaits asinīs)
  
• Toksiskas vielas un narkotikas:
  • Beta blokatori (zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu -> skatiet arī mūsu tēmu: augsts asinsspiediens)
  • hormonālie kontracepcijas līdzekļi ("tabletes")
  • Citostatiskie līdzekļi (ķīmijterapijas līdzekļi)

Vai iemesls var būt arī vitamīnu deficīts?

Ķermenim nepieciešami saules stari, lai ražotu D vitamīnu. Tā kā daudzi cilvēki Eiropā nav pietiekami ārā, it īpaši ziemas mēnešos, vitamīnu deficīts ir plaši izplatīts. D vitamīns ir svarīgs daudziem procesiem organismā. Tādējādi deficīts izraisa dažādus simptomus.

Nav skaidrs, cik lielā mērā pastāv saistība starp D vitamīna deficītu un Raynaud sindromu.
Ir pacienti, kuri ziņo par simptomu uzlabošanos vai izzušanu, lietojot D vitamīnu.
Saglabājot līdzsvarotu D vitamīna līmeni, tas noteikti nevar nodarīt nekādu kaitējumu un var mazināt simptomus.

Uzziniet arī vairāk par tēmu D vitamīna deficīts.

Simptomi

Raynaud sindroma simptomi galvenokārt ir divas īpašības.
No vienas puses, ir sāpes, ko var izskaidrot ar samazinātu asins plūsmu, no otras puses, ir raksturīga krāsas maiņa.

Krāsas krāsa ir trīskrāsaina, un tai ir šāda secība:

• Balta krāsas maiņa (Pirkstu artēriju sašaurināšanās = asinsvadu sašaurināšanās. Digitales)
• Ādas krāsas maiņa zilā krāsā (Cianoze = skābekļa trūkums)
• Sarkanas krāsas izmaiņas (palielināta asins plūsma (reaktīva hiperēmija) nepietiekamas asins plūsmas rezultātā)

Ir svarīgi, lai invāzija vienmēr notiktu simetriski, t.i., ietekmē abas rokas, kājas utt.
Parasti pasliktinājās Dūmi simptomus, jo nikotīns sašaurina asinsvadus.

diagnoze

Raynaud sindroma diagnoze tiek veikta klīniski, pamatojoties uz iepriekš uzskaitītajiem simptomiem.
Simetriska invāzija 2.-5 Pirksti (rādītājpirksts līdz mazajam pirkstam) norāda uz primāro slimības attīstību.
Parasti uzlabojums notiek, lietojot siltumu vai norijot Nitrolingual (Nitroglicerīns).
Nitrolingual ir vazodilatējoša iedarbība, t.i., vazodilatators. Ja atsevišķi pirksti tiek ietekmēti asimetriski un nereaģē uz siltumu vai nitrolingvalitāti, uzlabojoties simptomiem, tas, visticamāk, norāda uz sekundāro Raynaud sindromu.

Papildus klīniskajai diagnostikai ir arī aparātu diagnostika (mērīšanas metodes).
Asras asins piegādes mērīšanai tiek izmantots tā saucamais osciloskops, un segmentālo asinsvadu oklūziju vai sašaurinājumu lokalizēšanai tiek izmantota Doplera metode (ultraskaņas izmeklēšanas forma).

Primārā Raynaud sindroma terapija

Pie primārais Raynaud sindroms cēloņsakarības terapija nav iespējama, jo nevar noteikt cēloni, t.i., idiopātisku.
Uzlabojumus var sasniegt, kā minēts iepriekš siltums vai Nitroglicerīns var sasniegt.

Terapija sekundārā Raynaud sindroma gadījumā

Ar sekundāro Raynaud fenomenu tas tomēr ir Pamata slimība revolucionārais.
Jūs to noteikti varat izmēģināt Vasospasms lai novērstu.
Vasospasms ir spazmatiska kuģu sašaurināšanās. Lai to novērstu, mēs vienkārši iesakām aizsargāties no aukstuma Cimdi un Darbs siltā vidē.
Tāpat arī a psihosomatiskā terapija palīdzēt. Papildus autogeniskajai apmācībai jogas un biofeedback var izmantot arī Reino sindroms jāpiemēro. Mēs arī iesakām izvairīties no darba ar vibrējošiem instrumentiem, piemēram, motorzāģiem vai domkratiņiem.

Narkotiku terapija Reino sindroms ir pieejams. Palīdzība šeit Nitro ziedes un Nitrogelskas abi izraisa asinsvadu paplašināšanos, kas pazīstams kā vazodilatācija.

Arī Kalcija antagonisti (Antagonists = rada pretējo vai gandrīz pilnībā novērš faktisko efektu) un AKE inhibitori (Zāles, kuras lieto, ja asinsspiediens ir pārāk augsts (hipertensija)) arī rada ievērojamu uzlabojumu.
Blakusparādību dēļ pacientiem ar zemu asinsspiedienu (hipotensiju) ieteicams ievērot piesardzību.

Protams, ka var Asinsrites traucējumi var ārstēt arī ar homeopātiskām zālēm. Lūdzu, izlasiet: Homeopātija asinsrites traucējumiem.

Kurš ārsts izturas pret Raynaud sindromu?

Primāro Raynaud sindromu parasti var pienācīgi ārstēt ģimenes ārsts. Ja nepieciešams, ārsts var jūs nosūtīt, ja simptomi netiek pietiekami kontrolēti vai ja cēlonis nav skaidrs, un ja citas slimības ietvaros ir sekundārs Raynaud sindroms.

Arī bērni atkal jānoskaidro atsevišķi. Pacienti parasti tiek nosūtīti pie reimatologa. Sekundārais Raynaud sindroms var rasties ar dažām reimatiskām slimībām, kuras pēc tam var ārstēt reimatologs.

Šīs zāles palīdz ar Raynaud sindromu

Pirmkārt, tiek mēģināts mazināt Raynaud sindroma simptomus, nelietojot medikamentus. Zāles lieto tikai tad, ja nepietiek ar vienkāršiem pasākumiem, piemēram, izvairīšanos no saaukstēšanās, pirkstu trenēšanu vai relaksācijas vingrinājumiem. Kā pirmās izvēles līdzeklis tiek izrakstīti kalcija antagonisti. Tiem ir vazodilatējoša iedarbība. Viņi arī pazemina asinsspiedienu. Cilvēkus ar normālu asinsspiedienu tos joprojām var lietot mazās devās.

Lasiet vairāk par tēmu: Kalcija kanālu blokatori

Nitroglicerīns tiek uzklāts uz vietas ziežu vai želejas veidā. Tas paplašina asinsvadus. Sekundārā Raynaud sindroma gadījumā bieži tiek izmantotas arī citas zāles. Šajā gadījumā ir arī citas ārstēšanas iespējas pamata slimības ārstēšanai.

Uzziniet vairāk par šo narkotiku: Nitroglicerīns

homeopātija

Homeopātijai ir arī pieejas Raynaud sindroma ārstēšanai. Tā kā ir dažādi ierosinātāji, kas veicina Raynaud sindroma rašanos, piemēram, arī stresu, homeopātisko līdzekļu lietošanu var pielāgot individuālām vajadzībām. Kopumā melnais melnais graudiņš (Secale cornutum) var mazināt Raynaud sindroma simptomus.

Ir vairāki homeopātiskie līdzekļi, kas var palīdzēt ar asinsrites traucējumiem - viens no tiem ir Raynaud sindroms. Tajos ietilpst Tabakum, Espeletia grandiflora un Abrotanum. Homeopāts var individuāli palīdzēt izvēlēties pareizos līdzekļus un pareizo devu. Nav zinātnisku pierādījumu par homeopātijas efektivitāti.

Lasiet vairāk par tēmu: Homeopātija asinsrites traucējumiem

Cimdi

Tā kā asinsrites traucējumus Raynaud sindromā provocē stress un, galvenokārt, saaukstēšanās, ir izstrādāti īpaši cimdi, lai aizsargātu rokas no aukstuma. Tiek piedāvāti bezšuvju sudraba cimdi. Tās sastāv no šķiedras, kas apvienota ar sudrabu. Sudrabam jāatspoguļo ķermeņa siltums un tādējādi rokas un pirksti jāuztur jauki un silti.

Turklāt tie aktivizē asinsriti. Cimdiem ir arī antibakteriāls un brūču dziedinošs efekts. Kā alternatīva ir apsildāmi cimdi un zeķes. Ir plašs apsildāmo cimdu klāsts, un tā cena ir no 20 līdz 200 eiro.

Kāda ir psihes loma Raynaud sindromā?

Trauku pēkšņu sašaurināšanos izraisa ne tikai aukstums, bet arī stress. Tāpēc Raynaud sindromā ir nozīme psiholoģiskiem stresa faktoriem. Dažādas relaksācijas metodes un līdzsvarots dzīvesveids var mazināt šos stresa faktorus, un simptomi rodas retāk.
Tomēr tas parasti pilnībā nenovērš Raynaud sindromu. Par laimi, daudzos gadījumos simptomi laika gaitā izzūd paši.

Reino sindroms un zīdīšanas periods

Viens no biežākajiem sieviešu atšķiršanas agrīnajiem cēloņiem ir stipras sāpes zīdīšanas laikā.

Tipiski cēloņi tam var būt nepareizs bērna dzeršanas paņēmiens, alerģijas, infekcijas vai ekzēma. Tomēr dažos gadījumos arī Raynaud sindroms var būt aiz tā, kā parādīja jaunie Amerikas pētījumi. Tie parādīja, ka ceturtdaļai sieviešu ar sāpēm zīdīšanas laikā viņu simptomu cēlonis bija Raynaud sindroms. Terapija ar siltuma un kalcija kanālu blokatoriem (piemēram, Nifedipīns), kas arī ir izvēlētā terapija Raynaud sindroma gadījumā, izraisīja simptomu mazināšanos visām sievietēm, lai viņas varētu turpināt zīdīt savus bērnus.

Raynaud's krūtsgala sindroma raksturīgie simptomi ir sprauslas, kas ir ārkārtīgi jutīgas pret aukstām, spēcīgām, dedzinošām sāpēm, viegli pieskaroties vai saaukstējoties; kā arī krīta balti, bāli sprauslas pēc zīdīšanas. Parasti simptomi uzlabojas pēc karstuma pielietošanas. Regulāra kalcija, magnija vai kalcija kanālu blokatoru uzņemšana, piemēram, Nifedipīns, var izraisīt sāpju mazināšanu.

profilakse

Kā aprakstīts iepriekš, jācenšas izvairīties no saaukstēšanās un jāveic atbilstoši piesardzības pasākumi.
Jāsamazina arī darbs ar vibrācijas iekārtām.
Turklāt tam vajadzētu Dūmi jāatsakās, jo ir zināms, ka tas izraisa asinsvadu sašaurināšanos vēl vairāk, kā arī regulāri vingro.

prognoze

Primārā Raynaud sindroma prognoze ir pievilcīgu cenu. Tas ir pamatots ar faktu, ka nav trofisku traucējumu (saistīti ar barības vielu piegādi), tāpēc audu nāve nenotiek.

Sekundārā Raynaud sindroma gadījumā prognoze ir saistīta ar pamata slimības gaitu.