Vakcinācija pret japāņu encefalītu

ievads

Japāņu encefalīts ir reta tropiska slimība. To iedarbina vīrusi, kurus odi pārnēsā cilvēkiem. Slimība rodas sezonāli, īpaši lietainā sezonā, Dienvidaustrumu Āzijā. Kopš 2009. gada Eiropā ir pieejama jauna inaktivēta vakcīna pret japāņu encefalītu. Vakcinācijā pret japāņu encefalītu ir nonāvēti, t.i., inaktivēti vīrusi. Tie ir saistīti ar alumīnija sāli, kas darbojas kā imūnsistēmas pastiprinātājs. Parasti pilnīgai vakcinācijas aizsardzībai ir vajadzīgas divas vakcinācijas devas.

Lasiet vairāk par tēmu: Japāņu encefalīts

Kāpēc jums vajadzētu vakcinēties?

Pašlaik japāņu encefalīta ārstēšanai nav pamata. Ir pieejami tikai medikamenti simptomu ārstēšanai.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Vai vakcinēšana nodara vairāk ļauna nekā laba?

Jāizvairās no moskītu kodumiem. Tūristiem jāizmanto moskītu tīkli un jāvalkā aizsargapģērbs. Tomēr, ja jūs ilgstoši uzturaties riska zonā, Pasaules Veselības organizācija (PVO) iesaka vakcinēties. Jāatceras, ka mirstības līmenis Japānas encefalīta izdalīšanās laikā nav zems (aptuveni 5–30%). Turklāt bieži rodas pastāvīgi neiroloģiski bojājumi. Tāpēc pirms došanās ceļojumā vai ilgāku laiku attiecīgajā riska zonā jāmeklē padoms ceļojumu ārstam. Ieteicams vakcinēties pret japāņu encefalītu, it īpaši, ja viņi uzturas lauku apvidos, prom no tūrisma centriem.

Vakcinācijas izmaksas

Kopš 2009. gada Vācijā ir apstiprināta mirusi vakcīna pret japāņu encefalītu. To sauc par IXIARO®, un to var lietot no 2 mēnešu vecuma. Vienas vakcinācijas devas izmaksas ir aptuveni 100 eiro. Lai panāktu pilnīgu aizsardzību pret vakcināciju, ir vajadzīgas divas vakcinācijas devas ar intervālu 4 nedēļas. Tātad vakcīnas kopējās izmaksas ir 200 eiro. Tā kā ceļojumu vakcinācija nav apdrošināta ar likumu noteikto veselības apdrošināšanu, daudziem ārstiem par ceļojumu vakcināciju jāmaksā arī pašam. Izmaksas parasti ir no 5 līdz 10 eiro.

Kas maksā par vakcināciju?

Tā kā tā ir ceļojuma vakcinācija, pacientam vispirms jāmaksā par vakcīnu un vakcināciju. Tomēr ir vērts jautāt savai veselības apdrošināšanas sabiedrībai. Daudzas likumā noteiktās veselības apdrošināšanas izmaksas vismaz daļēji atlīdzina pat tad, ja tā ir privāta brīvdienu uzturēšanās. Tādēļ jums jāsazinās ar veselības apdrošināšanas uzņēmumu un individuāli jānoskaidro, kuras izmaksas var atlīdzināt par katru ceļojuma galamērķi. Ja tā ir ar darbu saistīta uzturēšanās ārzemēs, vakcinācijas izmaksas, protams, sedz darba devējs.

Cik bieži un ar kādu intervālu jums ir jāvakcinē?

Ja jūs vēl neesat saņēmis vakcināciju pret japāņu encefalītu, jāveic pamata imunizācija. Šī pamatavakcinācija sastāv no 2 vakcinācijām, kuras jāveic ar 4 nedēļu intervālu. Alternatīvi, papildus parastajam vakcinācijas grafikam, ir arī ātras vakcinācijas grafiks, kurā otro devu ievada pēc 7 dienām. Pirms otrās vakcinācijas netiek garantēta pietiekama aizsardzība pret vakcināciju. Ir arī svarīgi zināt, ka pamata vakcinācija būtu jāpabeidz vismaz 7 (labāk 14) dienas pirms iespējamās saskares ar patogēnu, lai vakcinācija būtu 99 procentu aizsardzība.

Vakcinācijas blakusparādības

Eiropā apstiprinātā vakcīna tiek saukta par IXIARO®. Tajā ir nonāvēti, t.i., inaktivēti vīrusi, tāpēc to sauc par mirušu vakcīnu. Vakcinācija ir intramuskulāra injekcija, parasti augšdelma muskuļos. Tāpat kā ar jebkuru šļirci vai asins paraugu, var rasties vietējas reakcijas. Piemēram, tas var izraisīt apsārtumu vai pietūkumu vakcinācijas vietas rajonā.

Sāpes vai spriedzes sajūta skartajās ekstremitātēs pēc vakcinācijas nebūt neuztrauc. Lielākā daļa vietējo simptomu izzūd pēc dažām dienām bez īpašas ārstēšanas. Tāpat kā jebkuras zāles, arī nespecifiski vispārēji simptomi var parādīties kā blakusparādība, piemēram Galvassāpes, nogurums, kuņģa un zarnu trakta sūdzības.

Nopietnas blakusparādības ir reti. Alerģiskas reakcijas pret vakcīnu vai kādu no tās sastāvdaļām literatūrā aprakstītas tikai atsevišķos gadījumos.

Ja jums ir bažas par iespējamām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu. Viņš var jums ieteikt individuāli.

Lasiet vairāk par šo tēmu:

• Drudzis pēc vakcinācijas
  un
• Sāpes pēc vakcinācijas

Vakcinācijas aizsardzības un revakcinācijas ilgums

Lai veiktu pilnīgu vakcināciju pret japāņu encefalītu, ik pēc 4 nedēļām jāveic divas vakcinācijas. Pilnīga aizsardzība pret vakcināciju tiek garantēta tikai 7 līdz 14 dienas pēc otrās vakcinācijas. Kad šī primārā vakcinācija ir pabeigta, revakcinācija (1 deva) nav jāveic atkārtoti tikai pēc 3 gadiem.

Kurš ārsts var veikt vakcināciju?

Principā jebkurš vakcinēts ārsts var dot vakcīnu pret japāņu encefalītu. Vienkāršākais veids ir norunāt tikšanos ar ģimenes ārstu (“ģimenes ārstu”), lai saņemtu padomus par ceļojumu vakcināciju. Lielajās klīnikās ir arī īpaši tropisko medicīnisko konsultāciju centri, kas piedāvā arī medicīniskus ieteikumus ceļojumiem. Pirms ceļojuma ir svarīgi saņemt vispārīgus padomus par to, kuras vakcinācijas ir nepieciešamas. Jums jāierodas tur vismaz 8 nedēļas pirms ceļojuma. Ja ir vajadzīgas vairākas vakcinācijas, ārsts izveido jums individuālu ceļojuma vakcinācijas plānu.

Kurām valstīm (riska zonām) man nepieciešama vakcinācija?

Vācijas Tropiskās medicīnas biedrība iesaka vakcinēties, ja jūs ilgāku laiku uzturaties riska zonā (skatīt zemāk). Tas ietver gan ģimenes vizītes, gan ilgtermiņa ceļotājus, kuri valstī atrodas vairāk nekā mēnesi. Būtu jāvakcinē pat ceļotāji, kuriem ir paaugstināts inficēšanās risks, neatkarīgi no ceļojuma ilguma. Tas galvenokārt attiecas uz nakšņošanu lauku reģionos, īpaši lietus sezonā un pēc tam. Ja ceļotājs vēlas visaptverošu aizsardzību, pēc detalizētas konsultācijas viņus var vakcinēt arī pēc pacienta pieprasījuma.

Riska zonas saskaņā ar Pasaules veselības organizāciju (no 2017. gada septembra):

Bangladeša, Ķīna, Indija, Indonēzija, Japāna, Kambodža, Ziemeļkoreja un Dienvidkoreja, Laosa, Mjanma, Nepāla, Filipīnas, Pakistānas Indijas delta, Šrilanka, Taivāna, Taizeme un Vjetnama.